Léčba maligního melanomu se v posledním desetiletí výrazně změnila. Biologická léčba dokáže nabídnou velmi dobrou kontrolu onemocnění a kompletní odpovědi již nejsou výjimkou. Nic-méně chirurgie zůstává metodou první volby a především u časných melanomů může vést ke komplet-nímu vyléčení. Již téměř samozřejmou součástí stagingu časného melanomu je sentinelová biopsie. U lokoregionálně pokročilých nádorů zůstává stále zásadní role lymfadenektomií. Jisté pochybnosti se mohou vyskytnout u izolované hypertermické perfuze. Již menší roli má chirurgie v terapii vzdálených metastáz, ovšem u solitárních metastáz může vést i k vyléčení.

The treatment of melanoma has changed substantially in the last decade. Biologic therapy offers very good disease control and even complete responses are quite common. Nevertheless surgery is still the treatment of first choice and mostly in early melanomas can lead to complete cure. The surgery has major role in diagnostics, removal of the primary tumor. Nearly certain part of staging in early mela-nomas is the sentinel node biopsy. In locoregionally advanced melanomas still remains the crucial role of lymphadenectomies. Some doubts can appear concerning isolated hyperthermic perfusions. Lesser role has surgery in treatment of distant metastases, but in solitary metastases can have curative potential.

Klinika operační onkologie LF MU Brno Masarykův onkologický ústav

Literatura