• Something wrong with this record ?

Jak poznat nespolupracujícího pacienta se srdečním selháním?
[How to recognize a non-adherent chronic heart failure patient?]

Radek Pelouch, Viktor Voříšek, Věra Furmanová, Miroslav Solař

. 2019 ; 18 (3) : 127-132.

Language Czech Country Czech Republic

Persistent link   https://www.medvik.cz/link/bmc19040937

Metody: Byly analyzovány výsledky klinických a laboratorních vyšetření a data z pacientského dotazníku. Součástí bylo subjektivní hodnocení adherence (A) pacientem a lékařem. Referenční metodou pro průkaz NA bylo vyšetření sérových hladin léků (SHL). Výsledky: Bylo zařazeno 81 pacientů. Stanovením SHL byla NA zjištěna u 25 %. Všichni pacienti uvedli, že léky užívají správně, vynechání některé dávky v týdnu připustilo 18 % A a 25 % NA (p = 0,53). Lékař předpokládal NA správně u 40 % NA a chybně u 10 % A. Byl trend k častější NA u žen (p = 0,055), méně častá byla u pacientů z vesnice nebo malého města (p = 0,031). NA měli vyšší systolický (137 ± 13 vs. 124 ± 15 mmHg, p = 0,001) i diastolický (83 ± 11 vs. 75 ± 9 mmHg, p = 0,002) krevní tlak. Byl trend k vyšší tepové frekvenci u NA (83 ± 18 vs. 73 ± 13, p = 0,052), v podskupině léčených betablokátory byl rozdíl signifikantní (94 ± 19 vs. 73±12, p < 0,001). Adherentní nesignifikantně lépe hodnotili svůj zdravotní stav (p = 0,052). V ostatních parametrech nebyl nalezen rozdíl. Závěr: NA můžeme předpokládat u léčených pacientů s přetrvávajícím vyšším TK a u pacientů s vyšší TF při léčbě betablokátory. NA lze potvrdit stanovením SHL.

Methods: Routine examination results, patient questionnaires as well as adherence (A) assessment by both the patient and physician were analyzed. Serum drug levels (SDLs) were used as a reference method. Results: Eighty-one patients were enrolled. Using SDL, non-adherence was shown in 25 %. All patients reported to have taken their drugs properly. Omission of a dose a week was admitted by 18 % of A and 25 % of NA patients (p = 0.53). The physician correctly assumed NA in 40 % of NA patients, but incorrectly in 10 % of A. There was a trend among women to be more non-adherent (p = 0.055) while in patients from a village or small town lower NA (p = 0.031) was observed. The systolic (137 ± 13 vs. 124 ± 15 mm Hg, p = 0.001) and diastolic (83 ± 11 vs. 75 ± 9 mm Hg, p = 0.002) blood pressure values were higher in NA. There was a trend towards a higher heart rate (83 ± 18 vs. 73 ± 13, p = 0.052) in NA, with a significant difference in patients treated with beta-blockers (94 ± 19 vs. 73 ± 12, p < 0.001). Adherent patients rated their health status better (p = 0.052). No differences were found in the other parameters. Conclusion: NA may be predicted in persistent high blood pressure and in high heart rate despite beta-blockers. NA can be confirmed by SDL assessment.

How to recognize a non-adherent chronic heart failure patient?

References provided by Crossref.org

Bibliography, etc.

Literatura

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc19040937
003      
CZ-PrNML
005      
20200514104833.0
007      
ta
008      
191122s2019 xr f 000 0|cze||
009      
AR
024    7_
$a 10.36290/kar.2019.033 $2 doi
040    __
$a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Pelouch, Radek $7 xx0123186 $u Katedra interních oborů, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Karlova Univerzita v Praze, Hradec Králové; I. interní kardioangiologická klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové
245    10
$a Jak poznat nespolupracujícího pacienta se srdečním selháním? / $c Radek Pelouch, Viktor Voříšek, Věra Furmanová, Miroslav Solař
246    31
$a How to recognize a non-adherent chronic heart failure patient?
504    __
$a Literatura
520    3_
$a Metody: Byly analyzovány výsledky klinických a laboratorních vyšetření a data z pacientského dotazníku. Součástí bylo subjektivní hodnocení adherence (A) pacientem a lékařem. Referenční metodou pro průkaz NA bylo vyšetření sérových hladin léků (SHL). Výsledky: Bylo zařazeno 81 pacientů. Stanovením SHL byla NA zjištěna u 25 %. Všichni pacienti uvedli, že léky užívají správně, vynechání ně $a Metody Byly analyzovány výsledky klinických a laboratorních vyšetření a data z pacientského dotazníku Součástí bylo subjektivní hodnocení adherence A pacientem a lékařem Referenční metodou pro průkaz NA bylo vyšetření sérových hladin léků SHL Výsledky Bylo zařazeno 81 pacientů Stanovením SHL byla NA zjištěna u 25 Všichni pacienti uvedli že léky užívají správně vynechání některé dávky v t $a Metody: Byly analyzovány výsledky klinických a laboratorních vyšetření a data z pacientského dotazníku. Součástí bylo subjektivní hodnocení adherence (A) pacientem a lékařem. Referenční metodou pro průkaz NA bylo vyšetření sérových hladin léků (SHL). Výsledky: Bylo zařazeno 81 pacientů. Stanovením SHL byla NA zjištěna u 25 %. Všichni pacienti uvedli, že léky užívají správně, vynechání některé dávky v týdnu připustilo 18 % A a 25 % NA (p = 0,53). Lékař předpokládal NA správně u 40 % NA a chybně u 10 % A. Byl trend k častější NA u žen (p = 0,055), méně častá byla u pacientů z vesnice nebo malého města (p = 0,031). NA měli vyšší systolický (137 ± 13 vs. 124 ± 15 mmHg, p = 0,001) i diastolický (83 ± 11 vs. 75 ± 9 mmHg, p = 0,002) krevní tlak. Byl trend k vyšší tepové frekvenci u NA (83 ± 18 vs. 73 ± 13, p = 0,052), v podskupině léčených betablokátory byl rozdíl signifikantní (94 ± 19 vs. 73±12, p < 0,001). Adherentní nesignifikantně lépe hodnotili svůj zdravotní stav (p = 0,052). V ostatních parametrech nebyl nalezen rozdíl. Závěr: NA můžeme předpokládat u léčených pacientů s přetrvávajícím vyšším TK a u pacientů s vyšší TF při léčbě betablokátory. NA lze potvrdit stanovením SHL.
520    9_
$a Methods: Routine examination results, patient questionnaires as well as adherence (A) assessment by both the patient and physician were analyzed. Serum drug levels (SDLs) were used as a reference method. Results: Eighty-one patients were enrolled. Using SDL, non-adherence was shown in 25 %. All patients reported to have taken their drugs properly. Omission of a dose a week was admitted b $a Methods Routine examination results patient questionnaires as well as adherence A assessment by both the patient and physician were analyzed Serum drug levels SDLs were used as a reference method Results Eighty one patients were enrolled Using SDL non adherence was shown in 25 All patients reported to have taken their drugs properly Omission of a dose a week was admitted by 18 of A and 2 $a Methods: Routine examination results, patient questionnaires as well as adherence (A) assessment by both the patient and physician were analyzed. Serum drug levels (SDLs) were used as a reference method. Results: Eighty-one patients were enrolled. Using SDL, non-adherence was shown in 25 %. All patients reported to have taken their drugs properly. Omission of a dose a week was admitted by 18 % of A and 25 % of NA patients (p = 0.53). The physician correctly assumed NA in 40 % of NA patients, but incorrectly in 10 % of A. There was a trend among women to be more non-adherent (p = 0.055) while in patients from a village or small town lower NA (p = 0.031) was observed. The systolic (137 ± 13 vs. 124 ± 15 mm Hg, p = 0.001) and diastolic (83 ± 11 vs. 75 ± 9 mm Hg, p = 0.002) blood pressure values were higher in NA. There was a trend towards a higher heart rate (83 ± 18 vs. 73 ± 13, p = 0.052) in NA, with a significant difference in patients treated with beta-blockers (94 ± 19 vs. 73 ± 12, p < 0.001). Adherent patients rated their health status better (p = 0.052). No differences were found in the other parameters. Conclusion: NA may be predicted in persistent high blood pressure and in high heart rate despite beta-blockers. NA can be confirmed by SDL assessment.
650    12
$a srdeční selhání $x diagnóza $7 D006333
650    12
$a chronická nemoc $7 D002908
650    12
$a adherence k farmakoterapii $7 D055118
650    _2
$a farmakovigilance $7 D060735
650    _2
$a prospektivní studie $7 D011446
650    _2
$a pozorovací studie jako téma $7 D064887
650    _2
$a chromatografie kapalinová $7 D002853
650    _2
$a hmotnostní spektrometrie $7 D013058
650    _2
$a interpretace statistických dat $7 D003627
650    _2
$a krevní tlak $x účinky léků $7 D001794
650    _2
$a antihypertenziva $x krev $7 D000959
650    _2
$a průzkumy a dotazníky $7 D011795
650    _2
$a lidé $7 D006801
700    1_
$a Voříšek, Viktor $7 xx0062745 $u Ústav klinické biochemie a diagnostiky, Fakultní nemocnice Hradec Králové
700    1_
$a Furmanová, Věra $7 _AN103657 $u Ústav klinické biochemie a diagnostiky, Fakultní nemocnice Hradec Králové
700    1_
$a Solař, Miroslav $7 xx0057873 $u Katedra interních oborů, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Karlova Univerzita v Praze, Hradec Králové; I. interní kardioangiologická klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové
773    0_
$t Intervenční a akutní kardiologie $x 1213-807X $g Roč. 18, č. 3 (2019), s. 127-132 $w MED00012578
856    41
$u http://www.iakardiologie.cz/archiv.php $y domovská stránka časopisu
910    __
$a ABA008 $b B 2286 $c 400 a $y p $z 0
990    __
$a 20191122122141 $b ABA008
991    __
$a 20200514104830 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 1467297 $s 1079538
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2019 $b 18 $c 3 $d 127-132 $i 1213-807X $m Intervenční a akutní kardiologie $n Interv. akutní kardiol. (Print) $x MED00012578
LZP    __
$c NLK108 $d 20200514 $a NLK 2019-46/dk

Find record

Citation metrics

Archiving options