-
Je něco špatně v tomto záznamu ?
Detekce Dresslerova syndromu pomocí 18F-FDG PET/CT u pacientky s febríliemi nejasného původu po předchozí miniinvazivní chirurgické plastice mitrální chlopně
[Detection of Dressier syndrome following microinvasive mitral valve surgery by means of 18F-FDG PET/CTin 77-year-old woman with cardiac failure and fever of unknown origin]
Jiří Doležal, Jiří Vaňásek, Jiří Dokoupil, Eva Krčálová, Elen Urbanová
Jazyk čeština Země Česko
Typ dokumentu kazuistiky, práce podpořená grantem
- Klíčová slova
- Dresslerův syndrom,
- MeSH
- celotělové zobrazování metody přístrojové vybavení MeSH
- fluorodeoxyglukosa F18 * terapeutické užití MeSH
- horečka etiologie MeSH
- lidé MeSH
- lymfadenopatie diagnostické zobrazování farmakoterapie MeSH
- miniinvazivní chirurgické výkony metody škodlivé účinky MeSH
- perikardiální efuze diagnostické zobrazování etiologie farmakoterapie patologie MeSH
- perikarditida * diagnostické zobrazování farmakoterapie MeSH
- PET/CT metody přístrojové vybavení MeSH
- senioři MeSH
- srdeční selhání etiologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Cíl: Cílem sdělení je prezentovat velmi zajímavý případ 77leté ženy s protrahovanými febriliemi nejasného původu, kde 18F-FDG PET/CT vyšetření detekovalo přítomnost Dresslerova syndromu po proběhlé miniinvazivní chirurgické plastice mitrální chlopně. Metodika: 77letá pacientka podstoupila miniinvazivní chirurgickou plastiku mitrální chlopně pro těžkou mitrální insuficienci. Po 2 týdnech byla pacientka opět hospitalizována pro akutní kardiálni selhávání. V průběhu hospitalizace došlo k rozvoji febrilního stavu nejasného původu, který nereagoval na podávání antibiotik. Provedené vyšetřovací metody neodhalily příčinu febrilního stavu. Následovalo PET/CT vyšetření. Výsledky: PET/CT zobrazilo perikardiální výpotek šíře až 14 mm s intenzivní akumulací 18F-FDG před pravou srdeční komorou. Dále se zobrazilo několik lymfatických uzlin s akumulací 18F-FDG v mediastinu pretracheálně a uascendentníaorty. Nález byl hodnocen jako Dresslerův syndrom (perikarditida) s reaktivní zánětlivou lymfadenopatií v mediastinu. Následovala protizánětlivá léčba, po které došlo k odeznění febrilního stavu a regresi perikardiálního výpotku. Závěr: PET/CT zobrazilo perikardiálnívýpotek s akumulací 18F-FDG. Vzhledem k časové souvislosti s proběhlým kardiochirurgickým výkonem na mitrálni chlopni, PET/CT vyšetření správně vyslovilo podezření na Dresslerův syndrom. 18F-FDG PET/CT tudíž zkrátil dobu diagnostického procesu a zlepšilo management pacienta, což umožnilo zvolit správnou, efektivní léčbu.
Aim: To present a rare case report of a 77-year-old woman presenting with a cardiac failure and fever of unknown origin after micro-invasive mitral valve surgery. Subsequent 18F-FDG PET/CT revealed increased pericardialtracer uptake corresponding to Dressier syndrome. Method: 77-year-old woman suffering from mitral regurgitation underwent micro-invasive mitral valve surgery. Two weeks later, she was admitted to the hospital due to cardiac failure. During hospitalization, a fever of unknown origin developed and did not respond to antibiotics. However, no diagnosis was made after an intensive workup. Due to recurrent fevers and an antibiotic treatment failure the whole body 18F-FDG PET/CT scan was performed. Results: The PET/CT examination revealed increased 18F-FDG uptake in the pericardial effusion (thickness: 14 mm) and in mediastinal lymph nodes. Considering the previous micro-invasive mitralvalve surgery, the PET/CT findings were concluded as a Dressier syndrome with the reactive inflammatory changes in mediastinal lymph nodes. Inflammatory markers normalized after anti-inflammatory treatment (NSAID, corticosteroid and colchicine). Conclusion: The 18F-FDG PET/CTimaging correctly detected Dressier syndrome following micro-invasive mitralvalve surgeryin a patient with fever of unknown origin. The examination improved a patient management and allowed a subsequent successful treatment.
1 interní kardioangiologická klinika LF UK a FN Hradec Králové
Detection of Dressier syndrome following microinvasive mitral valve surgery by means of 18F-FDG PET/CTin 77-year-old woman with cardiac failure and fever of unknown origin
Literatura
- 000
- 00000naa a2200000 a 4500
- 001
- bmc22028142
- 003
- CZ-PrNML
- 005
- 20230402031609.0
- 007
- ta
- 008
- 221214s2022 xr a f 000 0|cze||
- 009
- AR
- 040 __
- $a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
- 041 0_
- $a cze $b eng
- 044 __
- $a xr
- 100 1_
- $a Doležal, Jiří, $d 1969- $7 xx0052087 $u Oddělení nukleární medicíny LF UK a FN, Hradec Králové
- 245 10
- $a Detekce Dresslerova syndromu pomocí 18F-FDG PET/CT u pacientky s febríliemi nejasného původu po předchozí miniinvazivní chirurgické plastice mitrální chlopně / $c Jiří Doležal, Jiří Vaňásek, Jiří Dokoupil, Eva Krčálová, Elen Urbanová
- 246 31
- $a Detection of Dressier syndrome following microinvasive mitral valve surgery by means of 18F-FDG PET/CTin 77-year-old woman with cardiac failure and fever of unknown origin
- 504 __
- $a Literatura
- 520 3_
- $a Cíl: Cílem sdělení je prezentovat velmi zajímavý případ 77leté ženy s protrahovanými febriliemi nejasného původu, kde 18F-FDG PET/CT vyšetření detekovalo přítomnost Dresslerova syndromu po proběhlé miniinvazivní chirurgické plastice mitrální chlopně. Metodika: 77letá pacientka podstoupila miniinvazivní chirurgickou plastiku mitrální chlopně pro těžkou mitrální insuficienci. Po 2 týdnech byla pacientka opět hospitalizována pro akutní kardiálni selhávání. V průběhu hospitalizace došlo k rozvoji febrilního stavu nejasného původu, který nereagoval na podávání antibiotik. Provedené vyšetřovací metody neodhalily příčinu febrilního stavu. Následovalo PET/CT vyšetření. Výsledky: PET/CT zobrazilo perikardiální výpotek šíře až 14 mm s intenzivní akumulací 18F-FDG před pravou srdeční komorou. Dále se zobrazilo několik lymfatických uzlin s akumulací 18F-FDG v mediastinu pretracheálně a uascendentníaorty. Nález byl hodnocen jako Dresslerův syndrom (perikarditida) s reaktivní zánětlivou lymfadenopatií v mediastinu. Následovala protizánětlivá léčba, po které došlo k odeznění febrilního stavu a regresi perikardiálního výpotku. Závěr: PET/CT zobrazilo perikardiálnívýpotek s akumulací 18F-FDG. Vzhledem k časové souvislosti s proběhlým kardiochirurgickým výkonem na mitrálni chlopni, PET/CT vyšetření správně vyslovilo podezření na Dresslerův syndrom. 18F-FDG PET/CT tudíž zkrátil dobu diagnostického procesu a zlepšilo management pacienta, což umožnilo zvolit správnou, efektivní léčbu.
- 520 9_
- $a Aim: To present a rare case report of a 77-year-old woman presenting with a cardiac failure and fever of unknown origin after micro-invasive mitral valve surgery. Subsequent 18F-FDG PET/CT revealed increased pericardialtracer uptake corresponding to Dressier syndrome. Method: 77-year-old woman suffering from mitral regurgitation underwent micro-invasive mitral valve surgery. Two weeks later, she was admitted to the hospital due to cardiac failure. During hospitalization, a fever of unknown origin developed and did not respond to antibiotics. However, no diagnosis was made after an intensive workup. Due to recurrent fevers and an antibiotic treatment failure the whole body 18F-FDG PET/CT scan was performed. Results: The PET/CT examination revealed increased 18F-FDG uptake in the pericardial effusion (thickness: 14 mm) and in mediastinal lymph nodes. Considering the previous micro-invasive mitralvalve surgery, the PET/CT findings were concluded as a Dressier syndrome with the reactive inflammatory changes in mediastinal lymph nodes. Inflammatory markers normalized after anti-inflammatory treatment (NSAID, corticosteroid and colchicine). Conclusion: The 18F-FDG PET/CTimaging correctly detected Dressier syndrome following micro-invasive mitralvalve surgeryin a patient with fever of unknown origin. The examination improved a patient management and allowed a subsequent successful treatment.
- 650 _7
- $a senioři $7 D000368 $2 czmesh
- 650 _7
- $a ženské pohlaví $7 D005260 $2 czmesh
- 650 _7
- $a lidé $7 D006801 $2 czmesh
- 650 _7
- $a výsledek terapie $7 D016896 $2 czmesh
- 650 _7
- $a PET/CT $x metody $x přístrojové vybavení $7 D000072078 $2 czmesh
- 650 _7
- $a celotělové zobrazování $x metody $x přístrojové vybavení $7 D051598 $2 czmesh
- 650 17
- $a fluorodeoxyglukosa F18 $x terapeutické užití $7 D019788 $2 czmesh
- 650 _7
- $a horečka $x etiologie $7 D005334 $2 czmesh
- 650 _7
- $a miniinvazivní chirurgické výkony $x metody $x škodlivé účinky $7 D019060 $2 czmesh
- 650 _7
- $a srdeční selhání $x etiologie $7 D006333 $2 czmesh
- 650 _7
- $a perikardiální efuze $x diagnostické zobrazování $x etiologie $x farmakoterapie $x patologie $7 D010490 $2 czmesh
- 650 17
- $a perikarditida $x diagnostické zobrazování $x farmakoterapie $7 D010493 $2 czmesh
- 650 _7
- $a lymfadenopatie $x diagnostické zobrazování $x farmakoterapie $7 D000072281 $2 czmesh
- 653 00
- $a Dresslerův syndrom
- 655 _7
- $a kazuistiky $7 D002363 $2 czmesh
- 655 _7
- $a práce podpořená grantem $7 D013485 $2 czmesh
- 700 1_
- $a Vaňásek, Jiří $7 xx0230654 $u Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
- 700 1_
- $a Dokoupil, Jiří $7 xx0252955 $u I. interní kardioangiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
- 700 1_
- $a Krčálová, Eva $7 xx0247834 $u Oddělení nukleární medicíny LF UK a FN, Hradec Králové
- 700 1_
- $a Urbanová, Elen $7 mzk2006363671 $u Oddělení nukleární medicíny LF UK a FN, Hradec Králové
- 773 0_
- $t Česká radiologie $x 1210-7883 $g Roč. 76, č. 2 (2022), s. 139-142 $w MED00010984
- 856 41
- $u http://www.cesradiol.cz/dwnld/CesRad_2202_139_142.pdf $y plný text volně přístupný
- 910 __
- $a ABA008 $b B 111 $c 796 $y p $z 0
- 990 __
- $a 20221213103629 $b ABA008
- 991 __
- $a 20230402031601 $b ABA008
- 999 __
- $a ok $b bmc $g 1870194 $s 1179459
- BAS __
- $a 3
- BMC __
- $a 2022 $b 76 $c 2 $d 139-142 $i 1210-7883 $m Česká radiologie $x MED00010984
- LZP __
- $c NLK189 $d 20230402 $a NLK 2022-43/dk