Článek popisuje kazuistiku pacienta, který byl připravován na koloskopické a irrigografické vyšetření nízkoobjemovými natrium-fosfátovými projímadly a následně vyvinul závažnou komplikaci – akutní fosfátovou nefropatii, jež si vyžádala zařazení nemocného do pravidelného hemodialyzačního programu. Rozborem případu a literatury upozorňujeme na rizika spojená s užíváním fosfátových roztoků a zároveň uvádíme některá doporučení týkající se užívání projímadel v rámci přípravy k vyšetření tlustého střeva.
We describe case of patient which developed a high level of serum kreatinin, after phosphate administration for bowel cleansing before coloscopy and irigography. Normal urine volume and frequency was observed. Renal biopsy showed acute phosphate tubular nephropathy. After 6 months due to dehydration high serum kreatinin level appeared again and patients was introduced into chronic haemodialysis program. The authors point to danger of phosphate cleansing bowel solution before endoscopy and radiography in patients with stones or infection of urinary tract, diabetes mellitus and using drug influencing calcium phosphate metabolism etc. This nephropathy leads in all cases in chronic renal insuficiency of different grading including hemodialysis or kidney transplantation. In above mentioned cases the authors prefer macrogol solutions for bowel cleansing.
- Klíčová slova
- příprava tlustého střeva, deydratace,
- MeSH
- akutní poškození ledvin chemicky indukované terapie MeSH
- dehydratace chemicky indukované MeSH
- dialýza ledvin využití MeSH
- fosfáty aplikace a dávkování kontraindikace škodlivé účinky MeSH
- kolonoskopie MeSH
- kreatinin krev MeSH
- lidé MeSH
- projímadla aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- renální insuficience MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH