Tako-tsubo (stresová) kardiomyopatie je klinickou jednotkou, při níž dochází k přechodným, regionálním abnormalitám stahů levé komory (LK) v nepřítomnosti významného postižení epikardiálních koronárních tepen. K lékaři se pacienti obvykle dostavují s akutním hemodynamickým zhoršením po emocionální nebo fyzické zátěži. U nemocných s terminálním selháním ledvin a u osob s vrozenými anomáliemi koronárních tepen, např. s pravou věnčitou tepnou odstupující z levého Valsalvova sinu, se tako-tsubo kardiomyopatie běžně nevyskytuje. V našem příspěvku popisujeme pacienta s akutní dechovou tísní a změnami anterolaterálního segmentu ST–T, negativním troponinem I a zvýšenými hodnotami natriuretického peptidu typu B. Koronarografie zjistila anomální odstup pravé věnčité tepny z levého Valsalvova sinu bez přítomnosti obstrukční ischemické choroby srdeční, zatímco nálezy ventrikulografického a echokardiografického vyšetření ukazovaly na stresovou kardiomyopatii. Vyšetření magnetickou rezonancí potvrdilo diagnózu biventrikulární tako-tsubo kardiomyopatie.

The Takotsubo syndrome is a clinical entity consisting of transient, regional left ventricular (LV) contraction abnormalities in the absence of significant epicardial coronary artery disease. Patients usually present with acute hemodynamic deterioration following an emotional or physical stress. The Takotsubo syndrome is uncommon among patients with end-stage renal disease (ESRD) and patients with congenital coronary abnormalities, such as right coronary artery (RCA) originating from left sinus of Valsalva. Here we describe a patient presenting with acute respiratory distress and anterolateral ST–T segment changes, with negative troponin-I and elevated levels of brain natriuretic peptide. Coronary angiography showed a right coronary artery arising from the left sinus of Valsalva without obstructive coronary artery disease, while ventriculography and echocardiogram showed findings compatible with apical ballooning. Magnetic resonance imaging confirmed the diagnosis of a biventricular Takotsubo cardiomyopathy.

• MeSH
• anomálie koronárních cév * komplikace   MeSH
• chronické selhání ledvin * etiologie   komplikace   MeSH
• elektrokardiografie MeSH
• koronární angiografie MeSH
• senioři MeSH
• syndrom akutního respiračního selhání etiologie   komplikace   MeSH
• takotsubo kardiomyopatie * epidemiologie   komplikace   MeSH
• Check Tag
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH