Získané rigidné plochonožie v dospelom veku (štádium III a IV podľa Johnsonovej klasifikácie) je charakterizované tým, že nie je možné deformitu pasívne korigovať do normálneho postavenia a operácia zachovávajúca kĺb už zvyčajne nie je možná. V štádiu III je nutná trojitá déza, respektíve jej modifikácia, pri ktorej sa vykonáva déza iba talonavikulárne a subtalárne a kalkaneokuboidný kĺb zostáva intaktný. Pri kontraktúre mäkkých tkanív laterálne je bezpečným postupom vykonanie takejto dézy z jedného mediálneho prístupu s elongáciou peroneálnych šliach za fibulou. V štádiu IV, charakterizovaným subluxáciou talu alebo artrózou členka, je zvyčajne nutné pristúpiť k pantalárnej déze, vo fixácii sa uplatňuje retrográdny klinec, dlahy a eventuálne iba osteosyntéza izolovanými skrutkami. Pri správnej operačnej technike a indikácii je možné dosiahnutie plantigrádnej nohy, ktorá, i keď je rigidná, je veľkým benefitom pre pacienta.

Adult-acquired rigid flatfoot /stage III and IV according to Johnson classification/ is defined as a deformity that can no longer be reduced into a normal position and the joint-sparing approach is usually not possible. The preferred approach in stage III is a triple arthrodesis or its variation , in which only subtalar and talonavicular joints are fused and calcaneocuboid jont stays intact. With soft tissue contracture on the lateral side the hindfoot arthrodesis from the single medial approach is usually indicated with tenotomy of the peroneal tendons behind fibula. In stage IV which is defined as a talar subluxation or ankle arthrosis , most predictable results gives a pantalar arthrodesis with various methods of fixation - with retrograde nails, plates or isolated screws. With propper indication and surgical technique the plantigrade foot can be achieved, which is of considerable benefit fot this difficult patient group.

• MeSH
• artrodéza MeSH
• dysfunkce zadní holenní šlachy chirurgie   MeSH
• lidé MeSH
• ortopedické výkony * metody   MeSH
• plochá noha * chirurgie   klasifikace   radiografie   MeSH
• šlachy chirurgie   MeSH
• získané deformity nohy (od hlezna dolů) * chirurgie   klasifikace   radioterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH