Systémová onkologická léčba metastazujícího kolorektálního karcinomu je v současnosti založena na chemoterapii kombinované s cílenou léčbou indikovanou podle přítomnosti aktivačních mutací v signální dráze EGFR-RAS-RAF, a to bez ohledu na histologickou podskupinu nádoru. V kazuistice popisujeme pacienta s mucinózní variantou kolorektálního karcinomu, který ve třetí linii léčby velmi dobře zareagoval na trifluridin/tipiracil. Ve stručném přehledu uvádíme základní charakteristiky tohoto histologického subtypu, který představuje 5-15 % všech případů, je charakterizován vysokou produkcí extracelulárního mucinu a je v souvislosti s nižší léčebnou odpovědí na chemoterapii spojován s horší prognózou. Dále poukazujeme na časný výskyt neutropenie jako potenciálního prediktivního ukazatele při léčbě trifluridinem/tipiracilem.

Systemic oncologic treatment of metastatic colorectal carcinoma is currently based on chemotherapy in combination with targeted therapy based on the presence of activating mutations in the EGFR-RAS-RAF pathway, regardless of the histological subgroup of the tumor. In this case report, we describe a patient with a mucinous variant of colorectal carcinoma who responded very well to trifluridine/tipiracil in the third-line treatment. We briefly review the basic features of this histologic subtype, which accounts for 5-15% of all cases, is characterized by high extracellular mucin production, and is associated with a poorer prognosis related to a lower response to chemotherapy. We also point to the early occurrence of neutropenia as a potential predictive marker in trifluridine/tipiracil treatment.

• Klíčová slova
• tipiracil,
• MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• kolorektální nádory * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů MeSH
• protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie MeSH
• senioři MeSH
• trifluridin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH