U 75-ročného muža s chronickou lymfadenózou bol z resekátu žlčníka a choledochu diagnostikovaný heterogénny, prevažne neuroendokrinný malobunkový karcinom žlčníka, prerastajúd kontinuálne stenou vývodných ciest do choledochu, do omenta a do pečene. Histologicky bol tvorený zväčša solídnymi alveolmi a pruhmi z malých buniek s vysokou mitotickou aktivitou, miestami s disociovanou infiltráciou a tvorbou väziva. Ojediněle bola zřetelná diferenciácia do typického adenokarcinómu. Imunohistochemicky okrem epitelového membránového antigénu (EMA) a karcinoembryonálneho antigénu (CEA) exprimovali bunky tumoru markery neuroendokrinnej diferenciácie: neurónšpecifickú enolázu (NSE) a chromogranin A (CHR). Neurosekrečné granuly boh dokázané aj impregnáciou striebrom podia Grimelia. Neuroendokrinné karcinómy žlčníka v porovnaní s karcinómami s iným typom diferenciácie sú biologicky agresívnejšie, môžu spôsobiť endokrinný syndóm a vyžadujú odlišný terapeutický prístup.
A heterogenous mostly neuroendocrine small cell carcinoma was found in a gallbladder resected from a 75-year-old man suffering from CLL. It progressed along bile ducts into choledochus, into omentum and liver. Its histology was characterized by solid alveoli and small cell trabeculae with a high mitotic activity, dissociated infiltration in some parts and desmoplasia. Sometimes a typical adenocarcinomatous differentiation could be found out. Tumour cells produced immunohistological expression of EMA, CEA, NSE and CHG and had Grimelius silver impregnation positivity. Neuroendocrine gallbladder carcinomas used to be more aggressive than carcinomas of another type, can cause an endocrine syndrome and claim a special treatment.
- MeSH
- buněčná diferenciace MeSH
- difuzní neuroendokrinní systém MeSH
- imunohistochemie MeSH
- karcinom patologie ultrastruktura MeSH
- lidé MeSH
- mnohočetné endokrinní neoplazie patologie ultrastruktura MeSH
- nádory žlučníku patologie ultrastruktura MeSH
- neuroendokrinologie MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Bazaloidne - squamózny karcinóm je len nedávno popísaný a velmi zriedkavý typ karcinómu hypofaryngu, laryngu a jazyka. Autori demoštmjú další prípad tohto tumoru u 41ročného muža, s druhým makroskopickým popisom exofytu v oblasti aryepiglotickej riasy a piriformného recesu. Hlavným histologickým znakom tumoru je bifázická celulárna štruktúra S bazaloidným a squamóznym komponentom vo vzájomnom úzkom vzťahu. Imunohistochemicky exprimovali elementy squamóznej zložky karcinoembryonálny antigén, metodiky na S-100 proteín, desmín a neurón špecifickú enolázu boli v neoplastických bunkách negatívne. Impregnácia prípadných neuroendokrinných granúl stríebrením podľa Grimelia bola tiež negatívna. Hoci doposiaľ 12 popísaných prípadov je príliš malý súbor, bazaloidne-squamózny karcinóm hypofaryngu, laryngu a jazyka je pravdepodobne - v porovnaní s inými subtypmi epidermoidného karcinómu - biologicky agresívnejší s tendenciou k regionálnym a vzdialeným metastázam a s horším prežívaním.
Another case of a very rare type of carcinoma is presented which was introduced recently as occurring in hypopharynx, larynx and tongue. Macroscopical description of an exophytic tumour of aryepiglottic fold and piriform recess in a 41-year old man is the second one in literature. Main histological feature of the tumour is a biphasic cellular structure with closely related basaloid and squamous components. Immunohistochemical expression of the squamous component concerned carcinoembryonic antigen, whereas S-100 protein, desmin and neuronspecific enolase were negative in tumour cells as well as the Grimelius' impregnation of neuroendocrine granules. The small group of one own case and of 11 cases from the literature seems to support the idea that the tumour is aggressive, tending to early regional and remote metastases, and with shorter survival than other subtypes of epidermoid carcinoma.
- MeSH
- bazoskvamózní karcinom patologie MeSH
- dospělí MeSH
- imunohistochemie MeSH
- lidé MeSH
- nádory hrtanu patologie MeSH
- nádory hypofaryngu patologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
