OBJECTIVES: Sudden circulatory arrest is most often of cardiac origin. Our aim was to evaluate circulatory arrest etiology and treatment strategies in patients after cardiopulmonary resuscitation (CPR) with persistent impairment of consciousness in relation to survival and the subsequent quality of life. DESIGN: Retrospective analysis of patients after CPR treated according to the local protocol including mild hypothermia in the intensive cardiac care unit. RESULTS: Over 2 years, we admitted 57 mechanically ventilated patients after CPR. 47 patients (82%) were resuscitated outside the hospital. In 33 patients (58%) the initial rhythm was ventricular fibrillation; in the remaining patients (42%) asystole/pulseless electrical activity. Urgent coronary angiography was performed in 36 patients and percutaneous coronary intervention in 25 of them. The admission APACHE II score was 32,4 +/- 3,4 with predicted mortality of 77,1%. The hospital survival rate was 54% and 47% of the patients were discharged home in a good state of health (Glasgow outcome score 4-5). CONCLUSION: Our results suggest that comprehensive post-resuscitation care including therapeutic hypothermia and percutaneous coronary intervention in selected cases may have a positive impact on the prognosis of patients after CPR.
- MeSH
- jednotky intenzivní péče MeSH
- kardiopulmonální resuscitace škodlivé účinky MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- míra přežití MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- srdeční zástava mortalita terapie MeSH
- terapeutická hypotermie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Plicní rakovina je jednou z nejčastějších příčin mortality naší populace. Cílem autorů studie bylo zjistit možnosti scintigrafie Tc-99m-MlBl v diagnostice, stážování plicních nádorů a k předpovědi chemosenzitivity u nemalobuněčné plicní rakoviny. Pacienti byli vyšetřeni po i. v. aplikaci RF - planární zobrazení a SPÉCT (30 min a 3 h). Výsledek byl ve 34 přípádech srovnán s CT vyšetřením. Shodná byla u 25 pacientů a odlišně popsáno vyšetření uzlin u 5. Ve 4 případech se neshodovalo zobrazení tumoru v plicním parenchymu. Intenzita kumulace Vadiofarmaka byla porovnána s dalším vývojem onemocnění po 2 cyklech chemoterapie ve 24 případech nemalobuněčné plicní rakoviny. Scintigrafie předpověděla chemosenzitivitu nádoru u 17 pacientů. V 7 případech byl vývoj choroby odlišný. Tato metoda pomáhá pri diagnostice a stážování plicní rakoviny. Její největší význam však spočívá v detekci chemorezistence plicních nádorů.
Lung cancer is one of the most frequent causes of mortality in our population. The aims of the study were to evaluate the role of Tc-99m-MlBl scintigraphy in the diagnosis and staging of lung cancer and in predicting the cytostatic responsiveness of the non-small-cell-lung cancer. Patients were examined after the i.v.administration off Tc-99m-MlBl, first in planar and then in SPECT imaging (30min and 3 hours). The results of 34 patients were compared with CT and the findings were the same in 25 cases. In 5 cases were differences in describing hilar or mediastinal metastases and in 4 cases were different description of primary tumor in lung parenchyma. The results of Tc-99m-MIBI scintigraphy were compared with the development of the disease after 2 cycles of chemoterapy in 24 cases. Scintigraphy predicted the cytostatic responsiveness of the tumor in 17 cases and failed in 7 cases. This metod helps in the diagnosis and staging of lung cancer, but its main importance should be in the detection of multi-drug resistance.
- MeSH
- lidé MeSH
- nádory plic diagnóza MeSH
- radioisotopová scintigrafie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH