Malígna črevná obštrukcia je komplexný medicínsky problém pri pokročilom nádorovom ochorení. Pre pacienta predstavuje náročnú situáciu s vysokou intenzitou symptómov, pre lekárov situáciu s komplikovanou medziodborovou komunikáciou a medicínsko-etickými dilemami. Zhodnotenie krehkosti, reakcia na konzervatívny manažment, chirurgické možnosti korekcie, potreba parenterálnej výživy, zhodnotenie anabolického potenciálu a zhodnotenie preferencií pacienta sú kľúčové pri zvažovaní chirurgickej intervencie, ktorá má vysokú 30-dňovú mortalitu. Konzervatívny manažment aj pri technickej operabilite sa vo svetle medicínskych dôkazov a vysokej relevancii možného konca života stáva kľúčovým.
Malignant bowel obstruction (MBO) is a complex medical challenge in advanced malignancies. For patients, it represents a highly symptomatic and distressing condition, while for physicians, it poses interdisciplinary communication difficulties and ethical dilemmas. Key considerations in surgical decision-making include frailty assessment, response to conservative management, surgical feasibility, the necessity of parenteral nutrition (PN), evaluation of anabolic potential, and patient preferences. Given the high 30-day mortality rate associated with surgery (1,2), these factors play a crucial role in determining the appropriateness of surgical intervention. Even in cases where surgery is technically feasible, conservative management remains a cornerstone approach, supported by medical evidence and the significant relevance of end-of-life considerations.
