Úvod a cíl: Syndrom karpálního tunelu je nejčastější periferní neuropatií horní končetiny. Cílem naší práce bylo ověření účinnosti autokinezioterapie s prvky neurodynamické mobilizace středového nervu, jako jedné z možností léčby syndromu karpálního tunelu (SKT). A dále ověřit, zda edukaci pacientů a klientů ohledně cvičení mohou provádět zaškolené všeobecné sestry. Metodika: Soubor tvořilo 27 probandů (54 případů SKT), kteří byli zaškoleni všeobecnou sestrou o způsobu provádění autokinezioterapie třemi specifickými cviky a tyto osoby byly vyzvány, aby samostatně cvičily aspoň jednou denně po dobu 3 měsíců. Sestra je v průběhu studie nejméně 2krát telefonicky kontaktovala a povzbuzovala je. Kontrolní skupinu tvořilo 12 probandů (24 případů SKT), kteří necvičili, ani nebyli jinak léčeni. Před započetím studie a po třech měsících trvání byla u všech pacientů zjišťována míra subjektivních obtíží zvlášť pro každou ruku pomocí dotazníku. Otázky v dotaznících byly zaměřeny na subjektivní obtíže spojené s projevy SKT a jemnou motoriku ruky. Na závěr bylo provedeno srovnání výskytu a míry potíží před cvičením a po něm a srovnání efektu cvičení ve sledované a kontrolní skupině. Dále byl zkoumán efekt cvičení u incipientních a pokročilých forem SKT. Výsledky: K subjektivnímu zlepšení potíží došlo signifikantně častěji u cvičících osob. Subjektivní zlepšení alespoň v jednom ze všech sledovaných parametrů bylo zaznamenáno u 40 případů syndromu karpálního tunelu u cvičících (tj. u 76,9 %), což bylo zlepšení signifikantně častější než u osob necvičících (p < 0,0001), kde zlepšení po třech měsících bylo uváděno pouze u 5 postižených končetin (20,8 %). Při porovnání efektu cvičení podle míry subjektivních obtíží včetně parametrů týkajících se jemné motoriky ruky nebyly statisticky signifikantní rozdíly mezi incipientními a pokročilými formami syndromu karpálního tunelu. Závěr: Autokinezioterapie je jednou z možností prevence a terapie syndromu karpálního tunelu. Pokud je cvičení prováděno, přináší pacientům úlevu. Studie svědčí o tom, že klienti po úvodním zaškolení všeobecnou sestrou dokáží cvičit samostatně.
Introduction and objective: The carpal tunnel syndrome is the most frequent neuropathy of upper extremities. Our work investigated whether auto-kinesiotherapy with elements of neurodynamic mobilization of nervus medianus is effective as one of the possibilities for treating the carpal tunnel syndrome (CTS). Moreover, we wanted to verify, whether education of the patients and clients regarding the exercise can be provided by general nurses. Methods: The cohort included 27 persons (54 cases of CTS), who were educated by a general nurse in the way how to perform auto-kinesiotherapy by three specific exercises and the persons were asked to exercise independently at least once daily for the period of three months. The nurse contacted and stimulated the subjects at least twice by phone during the study. The control group included 12 persons (24 cases of CTS) who did no exercise or were not treated in any way. The extent of subjective complaints regarding each arm was established by a questionnaire survey before and after three months of the study. The questions in the questionnaires were directed to subjective complaints associated with CTS manifestations and fine hand motor. In the conclusion the authors compared the occurrence and degree of the complaints between and after the exercise and compared the effects of exercise in the followed and control groups. Moreover, the effect of exercise in incipient and advanced forms of CTS was investigated. Results: Subjective improvement of the complaints occurred significantly more often in the exercising subjects, A subjective improvement of at least on the followed parameters was detected in 40 cases of the carpal tunnel syndrome in the exercising subjects (76.9%), which was significantly more frequent than in the persons who did not exercise (P = 0.0001), where improvement was reported only in five subjects (20.8%). In comparing the effect of exercise by the extent of subjective complaints including the parameters of fine hand motor, there was not any significant difference between incipient and advanced forms of carpal tunnel syndrome. Conclusion: Auto-kinesiotherapy is one of the possibilities for prevention and therapy of the carpal tunnel syndrome. Whenever the exercise is practiced, the patients encounter a relief. The study indicates that clients are capable to exercise independently after an entry education by a general nurse.
- Klíčová slova
- neurodynamická mobilizace,
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nemoci z povolání MeSH
- péče o sebe * MeSH
- spokojenost pacientů statistika a číselné údaje MeSH
- syndrom karpálního tunelu * diagnóza rehabilitace MeSH
- terapie cvičením * metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- vzdělávání pacientů jako téma MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
