Vyd. 3. nezměn. 162 s. : il. ; 21 cm
- MeSH
- amblyopie patologie MeSH
- dítě MeSH
- oči - fyziologické jevy MeSH
- oči anatomie a histologie MeSH
- ortoptika metody MeSH
- poruchy hybnosti oka chirurgie MeSH
- refrakční vady klasifikace terapie MeSH
- strabismus diagnóza klasifikace terapie MeSH
- vidění binokulární fyziologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- Publikační typ
- učebnice MeSH
- MeSH
- chirurgie operační metody MeSH
- lidé MeSH
- nemoci nervus abducens chirurgie MeSH
- okulomotorické svaly chirurgie MeSH
- paralýza diagnóza MeSH
- strabismus chirurgie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
V retrospektivní studii 397 dětí operovaných v průběhu 10 let (1985-1995) pro diagnózu esenciální infantilní ezotropie autoři hodnotí efekt časné operace pro- vedené do 0,5 a do 2 let věku dítěte na kvalitu binokulárního vidění oproti pozdější operaci. Soubor dětí byl rozdělen do tří skupin. Ve skupině A bylo 75 dětí s operací v prvních 6 měsících života (průměr 3,8 měsíce), ve skupině B 194 dětí s operací ve věku 6-24 měsíců a ve skupině C 128 dětí operovaných ve věku 2-6 let (průměr 3,56 roku). Ve skupině A mělo binokulární vidění 80 % dětí (15 % superpozice, 60 % fúze, 5 % stereopse). Ve skupině B mělo binokulární vidění 76 % dětí (18 % superpozice, 50 % fúze, 8 % stereopse). Ve skupině C bylo přítomno jednoduché binokulární vidění ve formě superpozice u 24 % a fúze I pouze u 21 % dětí. Výsledky binokulárního vidění po operaci esenciální infantilní ezotropie podpo- rují co nejdříve provedenou operaci, nejlépe do 1/2 roku věku, nejpozději do 2 let věku dítěte. Samozřejmousoučástí komplexní léčby je aktivní a pasivní pleoptická a ortoptická péče včetně doplňující chirurgické korekce reziduální horizontální či vertikální deviace. Včas provedená, správně dávkovaná operace se zajištěním paralelního postavení očí znamená v dlouhodobémvýsledkučastěji dosažení vyšší kvality binokulárního vidění včetně stereopse.
In a retrospective study of 397 children operated in the course of 10 years (1985-1995) on account of essential infantile esotropia the authors evaluate the effect of early surgery implemented before the age of two years on the quality of binocular vision as compared with a later operation. The group of children was divided into three sub-groups. Group A comprised 75 children with the operation during the first six months of life (mean 3.8 months), sub-group B 194 children with the operation at the age of 6-24 months and in group C 128 children operated at the age of 2-6 years (mean 3.56 years). In group A binocular vision was recorded in 80 % children (15 % superposition, 60 % fusion, 5% stereopsy). In groups B binocular vision was recorded in 76 % children (18 % superposition, 50 % fusion, 8 % stereopsy). In group C simple binocular vision in the form of superposition was present in 24% and fusion only in 21% children. The results of binocular vision after surgery of essential infantile esotropia are in favour of early surgery, preferably by the age of 6 months, not later than at the age of 2 years. An essential part of comprehensive treatment is active and positive pleoptic and orthoptic care incl. supplementary surgical correction of residual horizontal or vertical deviations. Early surgery of an adquate extent with a safeguarded parallel position of the eyes implies in the long run more frequent achievement of a higher quality of binocular vision incl. stereopsy.
Autoři na souboru 53 operovaných očí u 30 nemocných dětí ověřovali změnu velikosti astigmatismu, změnu jeho osy a rovněž změny korigované zrakové os- trosti - to vše po provedeném chirurgickém výkonu na strabujícím oku. Děti byly vyšetřovány za shodných podmínek těsně před operací a dále za týden a za dva měsíce po výkonu. Zvýšený astigmatismus podle pravidla nalezli častěji až při druhé kontrole, a to u 24 % operovaných očí (o 0,5 Dpt 13 % a o 1,0 Dpt u dalších 11 %). Zjistili rovněž změnu osy astigmatismu po oslabení m. obl. inf. myektomií bez sutury o 5 až 30 stupňů v směru incyklorotace oka. Vidění s korekcí bylo po operaci mírně zhor- šeno pouze na 4, původně amblyopických, očích. Korekce nemusela být ani v jediném případě měněna. Malá zhoršení zrakové ostrosti připisují autoři spíše odložení původně užívané okluze než změně astigmatismu či jeho osy.
The authors tested in a group of 53 operated eyes in 30 sick children the changes of the extent of astigmatism, change of its axis as well as changes of corrected visual acuity - all that after surgery of the affected eye. The children were examined under equal conditions closely before surgery and one week and two months after surgery. Increased astigmatism was found more frequently only during the second check- up:in 24%operated eyes (by 0.5Dpt 13% and by 1.0 Dpt in another 11%).They found also a change in the axis of astigmatism after weakening of the m.obl.inf.,due to myectomy without suture, by 5 to 30 degrees in the direction of incyclorotation of the eye. Vision with correction was deteriorated only slightly to 4,in the oringinally amblyopic eyes. A slight deterioration of the visual acuity is ascribed by the authors to delay of the formerly used occlusion rather than to a change of astigmatism or its axis.
- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- oční nemoci MeSH
- refrakce oka MeSH
- strabismus chirurgie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
Autoři operovali 24 dospělých pacientů se strabismem (20 s konkomitujícím, 4 S paralytickým) ve věku od 18 do 66 let, s průměrným věkem 30,5 roků. Zaměřili se na sledovaní možnosti úpravy úchylky, možnost získání binokulárního vidění a pooperační diplopii. Podle svých výsledků i výsledků prací četných autorů zjistih, ze operace strabismu u dospělých není jen kosmetických zákrokem. Možnost úpravy úchylky je velmi dobrá, stejně i získání binokulárního vidění (dosáhli toho u 66,7 % nemocných). Pooperační diplopie u pacientů i s anomální retinální korespondencí je jen řídkou komplikací. Doporučují neodmítat dospělé pacienty se strabismem a žádostí o operaci.
The authors operated 24 adult patients with strabismus (20 with concomitant, 4 with paralytic) aged 18 to 66 years, mean age 30.5 years.They focused attention on the possibility to adjust the deviation, to achieve binocular vision and postoperati ve diplopia. Based on their own results and those of other authors they found that surgery of strabismus in adults is not only a cosmetic operation. The possibilities to adjust the deviation are very favourable, and this applies also to achievement of binocular vision. The latter was attained in 66.7% of the patients. Postoperative diplopia in patients, incl. those with abnormal retinal correspondence, is only a rare complication. The authors recommend that adult patients with strabism demanding operation should not be refused.
Učební texty Institutu pro další vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví v Brně
Vyd. 2. dopl. 162 s. : il. ; 21 cm
118 s. : 41 obr., bibliografie.
- Klíčová slova
- strabismus - učebnice pro SZŠ,
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- ošetřovatelství