Psoriáza je chronické, imunologicky mediované systémové ochorenie, ktoré je úzko späté s metabolickými poruchami (inzulínová rezistencia, aterogénna dyslipidémia, arteriálna hypertenzia a kardiovaskulárne ochorenia). Najčastejšia kardiometabolická porucha spojená so psoriázou je metabolický syndróm. Obezita je nezávislý rizikový faktorom psoriázy a je spojená s horším výsledkom liečby v dôsledku vysokej zápalovej aktivity viscerálneho tukového tkaniva a produkcie zápalových mediátorov podieľajúcich sa na rozvoji psoriázy a jednotlivých metabolických porúch. Doteraz nie je úplne objasnené prepojenie psoriázy a obezity. Článok sa venuje problematike obezity a psoriázy v kontexte nových poznatkov o tukovom tkanive z hľadiska jeho endokrinnej funkcie a uvoľňovania prozápalových mediátorov.
Psoriasis is a chronic, immunologically mediated, systemic disease that is closely associated with metabolic disorders (insulin resistance, atherogenic dyslipidemia, arterial hypertension, and cardiovascular disease). The most common cardiometabolic disorder associated with psoriasis is metabolic syndrome. Obesity is an independent risk factor for psoriasis and is associated with poorer treatment outcomes due to the high inflammatory activity of visceral adipose tissue and the production of inflammatory mediators involved in the development of psoriasis and individual metabolic disorders. The link between psoriasis and obesity has not been fully elucidated. The article deals with the issue of obesity and psoriasis in the context of new knowledge about adipose tissue in terms of its endocrine function and the release of pro-inflammatory mediators.
- MeSH
- lidé MeSH
- metabolický syndrom MeSH
- obezita * komplikace MeSH
- psoriáza * etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Itch is the most common chief complaint in patients visiting dermatology clinics and is analogous to cough and also sneeze of the lower and upper respiratory tract, all three of which are host actions trying to clear noxious stimuli. The pathomechanisms of these symptoms are not completely determined. The itch can originate from a variety of etiologies. Itch originates following the activation of peripheral sensory nerve endings following damage or exposure to inflammatory mediators. More than one sensory nerve subtype is thought to subservepruriceptive itch which includes both unmyelinated C-fibers and thinly myelinated Adelta nerve fibers. There are a lot of mediators capable of stimulating these afferent nerves leading to itch. Cough and itch pathways are mediated by small-diameter sensory fibers. These cough and itch sensory fibers release neuropeptides upon activation, which leads to inflammation of the nerves. The inflammation is involved in the development of chronic conditions of itch and cough. The aim of this review is to point out the role of sensory nerves in the pathogenesis of cough and itching. The common aspects of itch and cough could lead to new thoughts and perspectives in both fields.
- MeSH
- agonisté histaminu škodlivé účinky MeSH
- histamin škodlivé účinky MeSH
- kapsaicin škodlivé účinky MeSH
- kašel chemicky indukované patofyziologie MeSH
- látky ovlivňující senzorický systém škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- nervová vlákna myelinizovaná účinky léků fyziologie MeSH
- nervová vlákna nemyelinizovaná účinky léků fyziologie MeSH
- nervové receptory účinky léků fyziologie MeSH
- neurony aferentní účinky léků fyziologie MeSH
- periferní nervy účinky léků patofyziologie MeSH
- pruritus chemicky indukované patofyziologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
BACKGROUND: To evaluate the presence of endothelial dysfunction in Slovak children with juvenile psoriatic arthritis in the absence of classic cardiovascular risk factors in order to assess its relationship to the disease activity and disability. METHODS: 25 juvenile psoriatic arthritis patients (JPSA) and 25 healthy controls aged 6-19 years were enrolled into this study. In all subjects vascular measurements over a period of three years (January 2013 - January 2016) were performed, in accordance with the guidelines for ultrasonographic evaluation of FMD% (flow-mediated endothelial dependent vasodilatation) of the brachial artery. The measured items were compared to the variables reflecting the disease activity and disability. RESULTS: Significantly lower FMD% values in patients with JPSA when compared to healthy controls {mean(SD), median, range: 5.49% (3.77), 3.55, 0.3-13.0 vs. 9.28% (1.72), 9.3, 6.4-13.1} (p < 0.001) have been documented. Strong correlations between FMD% values and disease duration (p < 0.01), non-specific inflammatory markers levels (p < 0.001) or functional disability (p < 0.01) have been observed. Significantly lower FMD% values in patients with an early disease onset (JPSA onset < 5 years of age) when compared to the rest of JPSA group {mean (SD), median, range: 4.39% (2.47), 4.45, 0.9-13.2 vs. 6.38% (1.42), 6.3, 3.2-12.1} (p < 0.01) have also been detected. CONCLUSION: Study is the only one addressing endothelial dysfunction development in Slovak children with psoriatic arthritides. We state that endothelial dysfunction is present in these patients even during childhood and in the absence of classic cardiovascular risk factors. Its development seems to be related to an early disease onset as well as to the increased disease activity and disability. Potential genetic predictors have also been identified.
- MeSH
- arteria brachialis diagnostické zobrazování patofyziologie MeSH
- biologické markery krev MeSH
- cévní endotel diagnostické zobrazování patofyziologie MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- psoriatická artritida patofyziologie MeSH
- rychlost toku krve MeSH
- studie případů a kontrol MeSH
- ultrasonografie metody MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
Chronická ložisková psoriáza je chronické erytématoskvamózne ochorenie, ktoré postihuje 2–3 % populácie. V etiopatogenéze stredne ťažkej až ťažkej formy psoriázy dochádza ku vzniku veľkého množstva prozápalových cytokínov (TNFα, IL6, IL17, IL20, IL23), ktoré následne ovplyvňujú ostatné orgány a vedú k chronickému systémovému zápalu. Stredne ťažká až ťažká psoriáza je asociovaná s tzv. kardiometabolickými komorbiditami, z ktorých najvýznamnejší je metabolický syndróm. Etiopatogenéza psoriázy je prepojená s patogenézou metabolického syndrómu. Ochorenia majú spoločný genetický základ a produkujú navzájom stimulujúce cytokíny. Celý kolobeh prozápalových cytokínov má vplyv na zvýšenie kardiovaskulárneho rizika a to najmä u mladých pacientov so závažnými formami ochorenia. Skoré zahájenie systémovej a biologickej liečby psoriázy, edukácia a prísne sledovanie komorbidít pacienta môžu zabrániť v rozvoji metabolického syndrómu a zvýšeného kardiovaskulárneho rizika.
x
