Úvod: Cílem práce bylo zhodnotit skupinu bariatrických pacientů operovaných v Ústřední vojenské nemocnici v Praze v průběhu posledních 10 let (2011−2020), u kterých byla provedena laparoskopická tubulizace žaludku. Metody: Retrospektivní průzkum interní databáze operačních výkonů. Při vyhledávání bylo využito kombinace klíčových slov „sleeve“ a „LSG“ a diagnoz „E6*“. Celkem bylo zařazeno 279 operovaných pacientů. V souboru byly hodnoceny: pohlaví, věk v době operace, délka operačního výkonu, peroperační a pooperační komplikace, nutnost zavedení drénu, hmotnost, BMI, přítomnost nebo nepřítomnost cukrovky a vliv operace na její zlepšení, délka hospitalizace, doba follow-up a % excess weight loss. Výsledky: Laparoskopickou tubulizaci žaludku v Ústřední vojenské nemocnici podstoupilo za 10 let celkem 279 pacientů. Z toho bylo 195 žen a 84 mužů. Průměrný věk byl 44,46 roku. Průměrný operační čas byl 111 minut. Průměrný body mass index pacienta před operací byl 42,24 a hmotnost 123,4 kg. Průměrné BMI po roce odpovídalo poklesu přibližně o 10 a průměrná hmotnost 93,8 kg. Závažnější akutní pooperační komplikace se objevily u 2,87 % pacientů. Zlepšení nebo úplné vyléčení diabetu jsme pozorovali u 57,8 % pacientů, kteří měli cukrovku před operací. Závěr: Laparoskopická tubulizace žaludku představuje v Ústřední vojenské nemocnici v Praze v současné době majoritní bariatrický výkon.Tato studie prokazuje uspokojivý efekt bariatrické operace na dlouhodobý výrazný pokles hmotnosti a na zlepšení či vyléčení přidružených onemocnění, jako jsou diabetes mellitus, arteriální hypertenze a další.
Introduction: The aim of this study was to evaluate a group of bariatric patients operated at the Military University Hospital in Prague during the last 10 years (2011−2020), in whom laparoscopic sleeve gastrectomy was performed. Methods: Retrospective survey of the internal operation database. The search used the following combination of keywords: “sleeve“, “LSG“ and the diagnosis “E6*“. A total of 279 operated patients were enrolled. We evaluated the sex, age at the time of surgery, complications, need for drainage, weight, BMI, presence of type two diabetes mellitus and any effect of the surgery on its improvement, length of hospital stay, follow-up duration and % excess weight loss. Results: A total of 279 patients, including 195 women and 84 men, underwent laparoscopic sleeve gastrectomy in the period of 10 years. The mean age was 44.46 years. The average operating time was 111 minutes. The mean BMI of the patients before surgery was 42.24 and the weight was 123.4 kg. The mean BMI one year after the surgery corresponded to a decrease of approximately 10 and the mean weight of 93.8 kg. Rather severe acute postoperative complications occurred in 2.87% patients. An improvement or complete cure of type two diabetes mellitus was observed in 57.8% patients. Conclusion: Currently, laparoscopic sleeve gastrectomy is the most common bariatric operation at the Military University Hospital in Prague. This study demonstrates a satisfactory effect of bariatric surgery in terms of long-term significant weight loss and an improvement or even cure of associated diseases such as type two diabetes mellitus, arterial hypertension and others.
- MeSH
- bariatrická chirurgie * MeSH
- dospělí MeSH
- komorbidita MeSH
- laparoskopie * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- obezita chirurgie MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Úvod: Plicní herniace patří mezi vzácné stavy, z nichž většina vzniká v důsledku úrazových mechanismů nebo následkem torakotomické operace. Kazuistika: Prezentujeme případ 48leté ženy zraněné při dopravní nehodě. Při vyšetření v traumacentru bylo zjištěno poranění hrudníku s herniací plicního parenchymu do hrudní stěny a zlomeniny dlouhých kostí dolních končetin. Poraněná podstoupila etapovou operační léčbu, kdy v první fázi byla provedena osteosyntéza zlomeniny levého femuru a pravé tibie, následovaná operací plicní herniace. Závěr: Není-li interkostální plicní hernie zřejmá klinicky, suverénní diagnostickou metodou je počítačová tomografie. Terapeutickým řešením je sutura defektu hrudní stěny nebo implantace záplaty.
Introduction: Pulmonary hernias are rare conditions, most are the results of an injury or previous thoracic surgery. Case report: We present a case of a 48-year-old woman injured in a car accident. The examination in the trauma centre revealed a chest injury with herniation of the lung parenchyma into the chest wall and fractures of long bones of lower limbs. Initially, an osteosynthesis of the left femur and the right tibia fracture were performed. The patient underwent a subsequent surgery to repair the pulmonary hernia. Conclusion: A pulmonary hernia is diagnosed either directly during a clinical examination or by imaging. A sovereign diagnostic method is a computed tomography. The method of treatment is a surgical repair with primary suture of the chest wall defect or implantation of a mesh to repair the pulmonary hernia.
- MeSH
- dopravní nehody MeSH
- fraktury žeber chirurgie diagnostické zobrazování patologie MeSH
- hernie * diagnostické zobrazování komplikace MeSH
- hrudní stěna * chirurgie zranění MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- plicní nemoci * chirurgie diagnostické zobrazování MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
