• MeSH
• estrogenní substituční terapie klasifikace   trendy   využití   MeSH
• lidé MeSH
• norpregneny farmakokinetika   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• spokojenost pacientů MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Vzhledem k rostoucímu množství údajů ohledně používání hormonální terapie (HT) v klimakteriu bylo nutno přehodnotit dosavadní přístup k tomuto tématu. Obecné předepisování hormonální terapie téměř všem ženám v perimenopauzálním období a po menopauze bylo nahrazeno individuálnějším posuzováním jejich situace a rozhodováním o léčbě. Na základě aktuálně dostupných údajů z klinických studií se u těchto žen doporučuje podávat nižší než standardní dávky estrogenu a progestinů. Ženy i lékaři přiznávají, že jsou diskusemi ohledně používání hormonů u žen po menopauze zmateni. Po zveřejnění výsledků jedné ze studií zahrnutých v programu Women’s Health Initiative (WHI)1 až dvě třetiny žen přestaly HT užívat, často bez předchozí porady se svým lékařem.2‑4 Lékaři nápadně změnili svůj postoj k předepisování této léčby.5 Nyní je preskripce HT pravděpodobná pouze u výrazně symptomatických žen, přičemž zůstává omezena na „nejkratší potřebnou dobu“ a „nejnižší účinnou dávku“, jak doporučují American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)6 a North American Menopause Society (NAMS).7 Z nedávno provedené revize analýzy studií WHI vyplynuly nové informace ohledně rozlišování rizika podle věku (pod 60, 60–69 a nad 70 let) a podle doby uplynulé od nástupu příznaků (delší než 10 let nebo do 10 let včetně).8‑10 Lékaři proto musejí přehodnocovat možné přínosy a rizika HT, což platí zejména s ohledem na dostupnost přípravků s nižšími než standardními dávkami hormonů. Pro mnohé ženy, trpící klimakterickými příznaky, zřejmě platí, že přínosy HT nad jejími riziky převažují. V tomto textu je uplatněn přístup k rychle přibývajícím a často vzájemně rozporuplným údajům založený na důkazech, takže lékaři mohou posoudit přínosy a rizika 1) konvenčních způsobů HT, 2) nově se objevujících možností uplatnění nižších než standardních dávek HT a 3) podávání nejnovějších přípravků pro HT, a díky tomu mohou léčbu klimakterických příznaků svým pacientkám „ušít na míru“.

• MeSH
• estrogenní substituční terapie klasifikace   metody   využití   MeSH
• hodnocení rizik využití   MeSH
• kardiovaskulární nemoci etiologie   komplikace   MeSH
• klimakterium účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• přehledová literatura jako téma MeSH
• Úřad Spojených států pro potraviny a léky statistika a číselné údaje   MeSH
• vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH
• srovnávací studie MeSH

• Klíčová slova
• ESTROFEM, CLIMARA, DERMESTRIL, SYSTEN, ESTRADERM, MENOREST, OESTROGEL, KLIMONORM, KLIOGEST, TRISEQUENS, ESTRACOMB, PROVERA, UROGESTAN, MIACALCICBONEFOS, AREDIA, FOSAMAX, IPRIFLAVON, OSTEOGENON, BIOMIN-H,
• MeSH
• dospělí MeSH
• estrogenní substituční terapie klasifikace   trendy   MeSH
• fluoridy terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• osteogeneze účinky léků   MeSH
• osteoporóza farmakoterapie   terapie   MeSH
• resorpce kosti farmakoterapie   terapie   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH