Znásilnění a pohlavní zneužívání představují složitý komplex psychologických, etických, zdravotnických a právních problémů. Zdravotníci mají v řešení těchto problémů specifické místo, protože dokumentují známky sexuálního násilí, a tato dokumentace slouží při trestním řízení jako důkaz, přitom musí respektovat zákonné povinnosti o zachování mlčenlivosti a souběžně se nesmí dopustit trestného činu nepřekažení a o neoznámení trestného činu. Článek přináší doporučení pro zdravotníky, jak postupovat. Klíčová slova: doporučený postup – pohlavní zneužívání – sexuální násilí – znásilnění
Rape and sexual abuse involve a complex set of psychological, ethical, health and legal problems. Healthcare professionals have a specific role to play in the process of dealing with these problems as they document the signs of sexual violence and such documentation is used as evidence within criminal proceedings, while they also have to observe the legal obligations of professional secrecy and at the same time may not commit an offence of not stopping criminal behaviour from occurring and of not reporting a criminal offence. The paper brings recommendations for healthcare professionals on how to proceed. Key Words: guideline – sexual abuse – sexual violence – rape
- Klíčová slova
- pohlavní zneužívání,
- MeSH
- chorobopisy * zákonodárství a právo MeSH
- důvěrnost informací zákonodárství a právo MeSH
- lidé MeSH
- oběti zločinu zákonodárství a právo MeSH
- oznamovací povinnost * etika MeSH
- sexuální delikty * etika zákonodárství a právo MeSH
- zákonodárství jako téma MeSH
- znásilnění statistika a číselné údaje zákonodárství a právo MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- sexuální delikty * etnologie prevence a kontrola statistika a číselné údaje zákonodárství a právo MeSH
- ženská práva MeSH
- znásilnění * prevence a kontrola psychologie statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Asie MeSH
Cíl studie: Retrospektivní analýzou souboru žen vyšetřených pro podezření ze sexuálního napadení srovnat situaci v České republice s publikovanými světovými pracemi. Typ studie: Retrospektivní analýza. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko porodnická klinika 1. LFUK a FN Na Bulovce. Metodika: Retrospektivní analýza lékařských zpráv u všech žen vyšetřených pro podezření se sexuálního násilí za období leden 2007 až prosinec 2008. Výsledky: Za uvedené období bylo vyšetřeno 37 žen, průměrný věk vyšetřených žen byl 26,2 let s rozmezím 15–51 let, 76 % žen bylo ve věku do 29 let, 16 % vyšetřených žen byly cizinky. Nezaznamenali jsme žádné rozdíly v jednotlivých časových obdobích během roku rozděleném na tříměsíční období. Ve 3 případech bylo pachatelů více, ve 30 % případů byla údajným pachatelem známá osoba nebo příbuzný. V 54 % případů údajně proběhl dokonaný vaginální koitus, jednou byl vynucen orální a jednou anální styk, v 19 % šlo o údajné osahávání, ve 22 % případů žena nevěděla, zdali ke styku došlo. Ve 14 % byla údajná oběť pod vlivem alkoholu, ve 3 případech pod vlivem drogy, z toho jednou po neznámé látce v nápoji. Zjevné známky násilí byly shledány ve 27 % případů, z toho nejčastěji na obličeji (14 %), na končetinách (8 %) a jenom ve dvou případech na genitálu (5 %), žádná žena nevyžadovala lékařské ošetření poranění. Závěr: Naše zkušenosti jsou podobné s publikovanými světovými daty, u nás je větší zastoupení údajných pachatelů pro oběť neznámých a nebylo zaznamenáno použití zbraně při vynucování sexuálního kontaktu. Je potřeba, aby gynekolog důkladně vyšetřil celé tělo údajné oběti, známky násilí jsou častější v extragenitální lokalizaci.
Objective: Retrospective analysis of the population of women examined for suspicion of sexual assault to compare the situation in the Czech Republic with the world's published works. Design: Retrospective analysis. Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, 1st Medical Faculty of Charles University and the Faculty Hospital Na Bulovce Prague. Methods: Retrospective analysis of medical reports for all women examined for suspicion of sexual violence during the period from January 2007 to December 2008. Results: During observed period 37 women were examined, average age of examined women was 26.2 years, range 15–51 years, 76% of females younger than 29 years, 16% of examined women were from abroad. We have found no differences in occurrence throughout the year. In 3 cases there were more aggressors, in 30% of cases the alleged perpetrator was a known person or relative. In 54% of cases completed vaginal intercourse with ejaculation allegedly took place. We detected one case of forced oral sex and one case of forced anal sex. In 19% touching was involved. 22% of women did not know whether coitus really occurred – in 14% the alleged victim was under the influence of alcohol, in 3 cases under the influence of drugs, including one case of drinking an unknown substance in a beverage. Obvious signs of violence were found in 27% of cases, of which mostly in the face (14%), the extremities (8%) and only in two cases on the genitals (5%). No woman did require medical treatment of injuries. Conclusion: Our experience is similar to the published world data. In our group there were more strangers among the perpetrators. We did not record any use of a weapon in the enforcement of sexual contact. It is necessary to examine the alleged victims whole body thoroughly, signs of violence were more frequent in extragenital localization.
- Klíčová slova
- zneužití,
- MeSH
- diagnostické techniky porodnicko-gynekologické využití MeSH
- dospělí MeSH
- gynekologické vyšetření MeSH
- gynekologie metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- násilí klasifikace statistika a číselné údaje MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- sexuální delikty klasifikace statistika a číselné údaje MeSH
- statistika jako téma MeSH
- znásilnění diagnóza statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Vraždy z vilnosti můžeme rozdělit na organizované a neorganizované, záleží na psychopatologii předvedenou na místě činu a na schopnosti pachatele opakovaně se vyhnout dopadení. Společným jmenovatelem je sexuální sadismus, který je chronickou a progresivní poruchou. Vraždy z vilnosti jsou vykonávány posedlým způsobem, kdy se pachatel snaží sexuálně sadistickým násilím na tělech obětí převést své sexuální fantazie do reality.
We can divide murders from salacity into organized and non-organized ones, depending on psychopathology shown at the scene of the crime and on the ability of the offender to avoid apprehension repeatedly. The common denominator is sexual sadism which is a chronic and progressive disorder. Murders from salacity are carried out in an obsessed way, while the offender tries to translate his sexual fantasies into reality through sexually sadistic violence on the victims’ bodies.
- MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- sadismus psychologie MeSH
- sexuální zneužívání dítěte MeSH
- vražda statistika a číselné údaje trendy MeSH
- znásilnění statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Domácí násilí je v posledních letech zmiňováno zejména v souvislosti s dětmi a ženami. V posledních letech se mezi oběti domácího násilí zařazují stále častěji i senioři. Článek se zabývá obecnými poznatky o specifikách domácího násilí a dále prezentuje část výzkumu násilí na seniorech - fyzické násilí. Výzkum byl realizován v rámci výzkumného projektu RM 01/15/04 MZV ČR.
Domestic violence is mentioned in recent years particularly in connection with children and women. In recent years, seniors rank between victims of domestic violence more and more often. The articles deals with general knowledge of particularities of domestic violence and it presents further a part of the research of violence on seniors - physical violence. The research was implemented in the scope of the research project RM 01/15/04 MZV ČR.
- MeSH
- domácí násilí prevence a kontrola psychologie zákonodárství a právo MeSH
- financování organizované MeSH
- lidé MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- rizikové faktory MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři psychologie statistika a číselné údaje MeSH
- znásilnění diagnóza psychologie statistika a číselné údaje MeSH
- zneužívání seniorů prevence a kontrola statistika a číselné údaje trendy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři psychologie statistika a číselné údaje MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- sexuálně přenosné nemoci epidemiologie MeSH
- znásilnění psychologie statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Ukrajina MeSH