• Klíčová slova
• barva duhovky,
• MeSH
• barva očí fyziologie   MeSH
• dospělí MeSH
• index tělesné hmotnosti MeSH
• iris MeSH
• krevní tlak MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nitrooční tlak * fyziologie   MeSH
• postura těla MeSH
• sexuální faktory MeSH
• statistika jako téma MeSH
• tonometrie oční statistika a číselné údaje   MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Studie srovnává shodu měření nitroočního tlaku (NOT) dvěma konstrukčně odlišnými typy tonometrů, kterými jsou GAT (Goldmanův aplanační tonometr) a ICARE PRO?. GAT je v současnosti považován za standardní přístroj pro měření NOT v ambulancích očních lékařů. Možnosti měření pomocí GAT jsou však do jisté míry limitovány nutností instalace a provádění vlastního měření v kombinaci se štěrbinovou lampou, přičemž získané hodnoty jsou odečítány vyšetřujícím subjektivně. Přístroj ICARE PRO? je samostatný, lehce přenosný přístroj, který umožňuje provést měření jak ve svislé, tak vodorovné poloze. Výsledné hodnoty tlaku jsou stanoveny automaticky příslušným výpočtem. Data pro studii byla získána změřením hodnot NOT levého i pravého oka u 45 probandů ve věku 8 až 84 let, u kterých byl diagnostikován glaukom nebo kteří byli sledováni pro podezření na glaukom. Měření probíhalo vždy ve stejnou denní dobu. Získaná data byla srovnávána dvouvýběrovým párovým t-testem na hladině významnosti p = 0,05 a dále analyzována Bland-Altmanovou metodou. Mezi oběma testovanými přístroji nebyl nalezen statisticky významný rozdíl (p > 0,26). Průměrná hodnota NOT z ICARE PRO? tonometru byla 18,19 mm Hg se směrodatnou odchylkou 3,70 mm Hg, v případě GAT byl průměrný NOT 17,94 mm Hg se směrodatnou odchylkou 3,66 mm Hg. Dále bylo zjištěno, že rozdíl výsledků z obou přístrojů není na NOT závislý. Prezentované výsledky poukazují na přijatelnou shodu obou porovnávaných zařízení. Testovaný ICARE PRO? dokonce oproti svému předchůdci ICARE? TA01, hodnocenému v dříve publikovaných studiích, vykazuje oproti GAT podstatně menší průměrný rozdíl v naměřených hodnotách. Na základě provedené analýzy získaných dat lze tedy konstatovat, že měření NOT pomocí přístroje ICARE PRO? je možné pokládat za klinicky akceptovatelnou alternativu k metodě GAT.

The paper compares a concordance in measuring the intraocular pressure (IOP) using two different tonometers, Goldman applanation tonometer (GAT) and ICARE PRO? tonometer. GAT is nowadays considered a standard device for measuring the IOP at the offices of ophthalmologists. Options of the measurements are however limited by necessary installation as well as use of a slit lamp where the evaluation is made subjectively by the examiner. The ICARE PRO? tonometer is a light and mobile device that allows to perform the measurement horizontally as well as vertically. The results are calculated automatically. The data for the paper was collected by IOP measurements in right and left eye in 45 individuals at the age range of 8–84 years. They were all diagnosed for glaucoma or were suspected to have glaucoma. The measurements were carried out always at the same day time. The acquired data was compared by a double select paired t-test with a significance level p = 0.05 and then analyzed by Bland-Altman method. There was no statistically important difference (p > 0.26) between the two devices. The average IOP measured by the ICARE PRO? tonometer was 18.19 mm Hg with standard deviation 3.70 mm Hg, whereas the average IOP measured by GAT was 17.94 mm Hg with standard deviation 3.66 mm Hg. It was observed that the difference in the measurements was not related to the IOP. The results show an acceptable concordance of measurements performed by the two devices. The ICARE PRO? tonometer, in comparison with its predecessor ICARE? TA01 evaluated in the past, shows a much smaller average difference in collected values compared with GAT. Based on the analysis of the collected data it may be stated that measuring the IOP by ICARE PRO? tonometer is clinically acceptable alternative to the use of GAT.

• Klíčová slova
• rebound tonometrie,
• MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• glaukom * diagnóza   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nitrooční tlak * MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• statistika jako téma MeSH
• tonometrie oční * metody   přístrojové vybavení   statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• srovnávací studie MeSH

• Klíčová slova
• hysterese, rohovková rezistence, centrální tloušťka rohovky,
• MeSH
• biomechanika * fyziologie   účinky léků   MeSH
• glaukom s otevřeným úhlem * farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• inhibitory karboanhydras * škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nitrooční tlak fyziologie   účinky léků   MeSH
• oční hypertenze farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• pachymetrie rohovky statistika a číselné údaje   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• prostaglandiny syntetické * škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• pružnost fyziologie   účinky léků   MeSH
• refraktometrie statistika a číselné údaje   MeSH
• rohovka * fyziologie   účinky léků   MeSH
• rohovková topografie statistika a číselné údaje   MeSH
• senioři MeSH
• statistika jako téma MeSH
• tonometrie oční statistika a číselné údaje   MeSH
• viskozita účinky léků   MeSH
• zraková ostrost MeSH
• zraková pole fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• Klíčová slova
• rebound tonometrie,
• MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• glaukom * diagnóza   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nitrooční tlak * MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• statistika jako téma MeSH
• tonometrie oční * metody   přístrojové vybavení   statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• srovnávací studie MeSH

Cíl: Zhodnotit vliv dlouhodobé farmakoterapie glaukomu na biomechanické vlastnosti rohovky. Metodika a materiál: Do prospektivní kohortní studie bylo zahrnuto 305 očí 154 pacientů. Jednalo se o pacienty s nově diagnostikovaným primárním glaukomem otevřeného úhlu (PGOÚ, n = 68) nebo oční hypertenzí (OH, n = 6). Kontrolní skupina zahrnovala 80 očí 40 pacientů sční hypertenzí bez léčby a 80 zdravých očí 40 jedinců. Sledovanými parametry byly: hodnota nitroočního tlaku (IOPg, IOPcc), hystereze (CH), faktor rohovkové rezistence (CRF) a centrální tloušťka rohovky (CCT), a to před nasazením léčby a v intervalech 3, 6, 9 a 12 měsíců po nasazení léčby. Stejné periody měření byly použity i u kontrolní skupiny. Pacienti s PGOÚ a OH byli léčeni analogy prostaglandinů a inhibitory karboanhydrázy samostatně nebo fixní kombinací s betablokátory. Kontrolní skupina zahrnovala 80 očí 40 pacientů s oční hypertenzí bez léčby a 80 zdravých očí 40 jedinců. Výsledky: U hystereze nebyly před zahájením léčby prokázány významné rozdíly mezi skupinou pacientů s nově diagnostikovaným glaukomem a skupinou kontrolních očí (p = 0,238). U kontrolní neléčené skupiny pacientů s oční hypertenzí byla prokázána statisticky významně vyšší hodnota CRF (p = 0,032) a CCT (p = 0,013) oproti ostatním skupinám. Tento výsledek potvrzuje větší zastoupení pacientů, kteří měli pevné rohovky s nadprůměrnou tloušťkou. Ve sledovacím období byl zjištěn statisticky významný rozdíl CH a CRF (p < 0,0001) ve skupině očí léčených analogy prostaglandinů, kde došlo i k poklesu CCT (p < 0,001). V ostatních měřených parametrech nebyl nalezen statisticky signifikantní rozdíl. Závěr: Vzestup hodnot CH a CRF může svědčit pro změnu biomechanických vlastností rohovky po dlouhodobé léčbě analogy prostaglandinů. Inhibitory karboanhydrázy biomechanické vlastnosti rohovky neovlivnily. Budou nutné další studie k potvrzení vlivu dlouhodobého podávání analog prostaglandinů na přesnost měření nitroočního tlaku.

Purpose: To evaluate and compare the impact of long-term use of intraocular pressure lowering medication on the biomechanical properties of the cornea. Material and methods: Group of 305 eyes of 154 patients newly diagnosed with primary open angle glaucoma (POAG, n = 68) or ocular hypertension (OH, n = 6) was enrolled in prospective cohort study. The control group was established of 80 untreated eyes of 40 patients with ocular hypertension and 80 eyes of 40 patients with no ocular pathology. Following parameters were evaluated: intraocular pressure (IOPg,IOPcc), hysteresis (CH), corneal resistance factor (CRF) and central corneal thickness (CCT). The parameters were evaluated at baseline (untreated) and in follow up periods of 3, 6, 9 and 12 months. The same schedule was used for eyes in the control group. Eyes with POAG or OH were sorted into two groups depending on the type of applied medication: prostaglandin analogues, carboanhydrase inhibitors alone or combined with betablockers. Results: We did not prove any statistically significant difference in hysteresis in patients with newly diagnosed POAG (yet untreated) in comparison with normal eyes in control group (p = 0.238). We proved significantly higher values of CRF (p = 0.032) and CCT (p = 0.013) in the control group of untreated patients with ocular hypertension. This result confirms higher number of patients with stiffer and thicker corneas. Statistically significant difference of CH and CRF was proved (p < 0.0001) in eyes treated by prostaglandin analogues during follow up period. In these eyes we also demonstrated reduction of CCT (p < 0.001). We did not record any other statistically significant change in remaining followed parameters. Conclusion: Increase of CH and CRF can show change of biomechanical properties of the cornea after long-term use of prostaglandin analogues. The biomechanical properties of the cornea were not impacted by carboanhydrase inhibitors. Further studies are required to establish the effect of long-term use prostaglandin analogues on accuracy of IOP measurements.

• Klíčová slova
• hysterese, rohovková rezistence, centrální tloušťka rohovky,
• MeSH
• biomechanika * fyziologie   účinky léků   MeSH
• glaukom s otevřeným úhlem * farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• inhibitory karboanhydras * škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nitrooční tlak fyziologie   účinky léků   MeSH
• oční hypertenze farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• pachymetrie rohovky statistika a číselné údaje   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• prostaglandiny syntetické * škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• pružnost fyziologie   účinky léků   MeSH
• refraktometrie statistika a číselné údaje   MeSH
• rohovka * fyziologie   účinky léků   MeSH
• rohovková topografie statistika a číselné údaje   MeSH
• senioři MeSH
• statistika jako téma MeSH
• tonometrie oční statistika a číselné údaje   MeSH
• viskozita účinky léků   MeSH
• zraková ostrost MeSH
• zraková pole fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH