The subtalar joint is divided into the talocalcaneonavicular and the talocalcaneal joint, separated by a conical interosseous tunnel (canalis and sinus tarsi). The talocalcaneonavicular joint is a ball-and-socket articulation (coxa pedis). An important part of the coxa pedis is the spring ligament. The canalis and sinus tarsi are occupied by the roots of the inferior extensor retinaculum, cervical ligament, interosseous talocalcaneal ligament, and anterior talocalcaneal ligament. Three-dimensional motion in the subtalar joint complex (eversion/inversion) is guided by the axial alignment of the talus, calcaneus, and navicular; the ligaments; and the shape of the articular surfaces.

• MeSH
• kloubní ligamenta anatomie a histologie   fyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• subtalární kloub anatomie a histologie   fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• chůze MeSH
• deformity nohy (od hlezna dolů) klasifikace   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• noha (od hlezna dolů) anatomie a histologie   fyziologie   MeSH
• subtalární kloub * anatomie a histologie   fyziologie   MeSH
• tarzální klouby anatomie a histologie   fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Kirbyho metoda klinického stanovení polohy osy subtalárního kloubu (STJ) umožňuje rozlišit 3 základní typy – neutrální typ, poměrně častou mediální deviaci a méně častou laterální deviaci. Obě deviace mají typický klinický nález a související patologie dolní končetiny, stejně jako ortézování typu Medial Heel Skive, resp. Lateral Heel Skive. Principy stanovení polohy osy STJ jsou jednoduché, praktické zvládnutí ale vyžaduje velkou zkušenost.

Kirby´s method of clinical assessment of subtalar joint axis discriminate the 3 basic foot types - neutral type and medially or laterally deviated axis, respectively. Both the deviations are linked to typical clinical findings and lower limb lesions. Orthotic compensation is based on the Medial Heel Skive or Lateral Heel Skive, respectively. The principles are easy but the practice demands a big experience.

• Klíčová slova
• osa subtalárního kloubu, klinické vyšetření, odchylka,
• MeSH
• biomechanika MeSH
• diagnostické techniky a postupy MeSH
• lidé MeSH
• metody MeSH
• subtalární kloub fyziologie   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• diagnostické zobrazování metody   využití   MeSH
• kosti nohy (od hlezna dolů) fyziologie   patofyziologie   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• postura těla MeSH
• rentgendiagnostika metody   využití   MeSH
• subtalární kloub fyziologie   patofyziologie   patologie   MeSH
• talus fyziologie   patofyziologie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• anatomie MeSH
• diagnostické zobrazování metody   využití   MeSH
• kosti nohy (od hlezna dolů) fyziologie   patofyziologie   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• rentgendiagnostika metody   využití   MeSH
• subtalární kloub fyziologie   patofyziologie   patologie   MeSH
• talus fyziologie   patofyziologie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

U souboru 43 probandů byl sledován posun COP při flexi v koleni ve stoji na jedné dolní končetině s maximálním zatížením paty (celkem 86 pozorování). K měření byl použit systém Footscan, zpracování dat a statistické testování hypotéz bylo provedeno v programu Excel pomocí t-testu, korelace a χ2-testu. Bylo prokázáno, že při stoji na jedné dolní končetině s maximálním zatížením paty dojde při flexi v kolenním kloubu k posunu COP v příčné ose (p<0,001), a to většinou mediálním směrem (p<0,001). Vzhledem k omezené možnosti zatížení hlavičky prvního metatarzu (při maximálním zatěžování paty) je možné tento posun COP považovat za důsledek pronace/everze patní kosti, tedy pohybu v subtalárním kloubu. Zároveň dochází většinou i k posunu v předozadní ose (p<0,001), ale bez převahy jednoho či druhého směru.Pouze při netypickémlaterálním posunu dochází téměř vždy k současnému posunu vzad (p<0,01), přesto ale při posunu vzad dojde častěji k současnému posunu mediálně (p<0,05). Výsledky práce potvrzují klinicky pozorovaný vztah mezi pohyby v kolenním a subtalárním kloubu v uzavřeném kinematickém řetězci, který je determinován vzájemným postavením os pohybu.

The COP sway induced by knee flexion in one-leg stance with maximal heel loading was observed in the group of 43 persons (86 cases). The measurement was conducted on Footscan system, the data and the hypotheses statistical testing were processed in Excel programme using the t-test, correlation and χ2-test. During the knee flexion in the one-leg stance with the maximal heel loading there was evidenced the transversal COP sway (p<0.001) mostly in medial direction (p<0.001). Regarding the limited possibility of the loading on the first metatarsal head (while the maximal heel loading), that COP sway can be considered as a result of the calcaneus pronation/inversion, thus subtalar joint movement. A sway in anteroposterior axis comes along with (p<0.001), but without prevalence in one or the other direction. Only along with an atypical lateral COP sway there comes posterior sway almost every time (p<0.01), but despite of it, during posterior sway there is medial sway along with in the most frequently (p<0.005). The results support the relation between knee and ankle movements in closed kinematic chain observed by physical examination, which is determined by mutual position of joint axes.

• Klíčová slova
• footscan,
• MeSH
• biomechanika MeSH
• kolenní kloub fyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• pohyb fyziologie   MeSH
• pronace fyziologie   MeSH
• subtalární kloub fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH