- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Závislost na tabáku i alkoholu má mnoho společného a již roku 1952 si doc. Skála všiml, že přestat kouřit dělá pacientům větší potíže než přestat pít – to stále platí i dnes, úspěšnost léčby závislosti na tabáku je menší než závislosti na alkoholu. Již tehdy zřizovali pro každou devítičlennou světnici v Apolináři tzv. kuřácký koutek. Tamější statistiky opakovaně ukazovaly, že průměrné dožití pacientů bylo kolem 60 let. Závislost na kouření zavinila, že trvale a důsledně abstinující pacient se vlastně nedožil odměny prodlouženého věku. V roce 1964 se stala světnice ve druhém poschodí Apolináře nekuřáckou, pak i celé oddělení: od zavedení úplného zákazu kouření výrazně poklesl počet pacientů žádajících o léčbu. Zájemců výhradně o odvykání kouření bylo v Apolináři jen málo, zkoušelo se tam i vypěstování podmíněného reflexu na tabák. Obecně se ve světové literatuře doporučovalo přestat nejprve s alkoholem, pak teprve s kouřením. Poslední doporučení ale považují za výhodnější léčbu obou závislostí naráz. Navíc, pokud se pacient z jedné závislosti vyléčí, druhá nabývá na intenzitě. V tom je pionýrský přístup doc. Skály, který společnou léčbu propagoval již před padesáti lety.
Tobacco dependence and alcohol dependence are similar in many aspects. In 1952 Prof. Skala noticed that stopping smoking was more difficult for his patients than stopping drinking. Still today, the abstinence rates are higher for alcohol dependence than tobacco dependence treatment. At that time each 9-bed room in Apolinář had a dedicated smoking area. Their statistics repeatedly showed the average length of life of their patients to be around 60 years: tobacco dependence did not allow them to enjoy their life after successful alcohol dependence treatment. In 1964 the patients’ room on the second floor in Apolinář became fully smoke-free, then the whole ward. After the smoking ban was introduced, the number of patients asking for the alcohol dependence treatment decreased slightly. Those interested in stopping smoking were just a few. In Apolinář they also tried conditioned reflex work connected to tobacco use. In the literature we mostly found a recom- mendation to stop drinking first, then to stop smoking. Recent guidelines prefer to stop both dependencies together. Additionally, after one dependency has been cured, the remaining one may become more intensive. In this regard too Prof. Skála was a pioneer, recommending the treatment of both dependencies at the same time about 50 years ago.
