Introduction: Smoking poses a risk to flap viability, with nicotine being a major contributor to the formation of free radicals. Allopurinol, known for its antioxidant properties, has been shown to enhance tissue survival in ischemic conditions by reducing the production of reactive oxygen species (ROS). This study aims to assess the impact of allopurinol on the viability and success of skin flaps in Wistar rats exposed to nicotine. Methods: This study examined skin flap survival in nicotine-exposed rats treated with allopurinol. Twenty-eight rats were separated into two groups. During 1 month of nicotine exposure, the treatment group received systemic allopurinol 7 days before and 2 days after the flap procedure, while the control group received no allopurinol. Pro-angiogenic factors, proinflammatory factors, anti-inflammatory factors, and oxidative markers were assessed on the 7th day after the flap procedure using enzyme-linked immunosorbent assay method. Macroscopic flap viability was evaluated on the 7th day using Image J photos. Results: As an oxidative marker, malondialdehyde levels were significantly lower in rats given allopurinol than in controls (P < 0.001). The levels of interleukin 6 and tumor necrosis factor α, as markers of inflammatory factors, were significantly lower in the group of rats given allopurinol compared to controls (P < 0.001). The level of angiogenesis in rats given allopurinol, measured by vascular endothelial growth factor levels, was also higher in the treatment group compared to controls (P < 0.001). Macroscopically, the percentage of distal flap necrosis in Wistar rats given allopurinol was lower and statistically significant compared to controls (P < 0.001). Conclusions: Xanthine oxidoreductase is part of a group of enzymes involved in reactions that produce ROS. Allopurinol, as an effective inhibitor of the xanthine oxidase enzyme, can reduce oxidative stress by decreasing the formation of ROS. This reduction in oxidative stress mitigates the risk of ischemic-reperfusion injury effects and significantly increases the viability of Wistar rat flaps exposed to nicotine.
- MeSH
- Allopurinol * pharmacology therapeutic use MeSH
- Interleukin-6 analysis MeSH
- Malondialdehyde analysis MeSH
- Nicotine * administration & dosage pharmacology adverse effects MeSH
- Oxidative Stress drug effects MeSH
- Rats, Wistar MeSH
- Tumor Necrosis Factor-alpha analysis drug effects MeSH
- Animals MeSH
- Check Tag
- Animals MeSH
- Publication type
- Clinical Study MeSH
- MeSH
- Behavior Therapy MeSH
- Diagnostic Techniques and Procedures MeSH
- Smoking adverse effects MeSH
- Humans MeSH
- Nicotine administration & dosage adverse effects therapeutic use MeSH
- Tobacco Use Disorder * diagnosis epidemiology physiopathology therapy MeSH
- Varenicline administration & dosage pharmacology adverse effects MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
Překvapivě i v odborné literatuře najdeme poměrně často záměnu pojmů tabák, kouření a nikotin – přitom je v tom velký rozdíl. Nikotin je látka, pro kterou se kouří, ale naprostou většinu devastujících vlivů na zdraví mají na svědomí látky vznikající při spalování tabáku. Tabák je nevinná rostlina, která sama o sobě nikomu neškodí. A kouřit lze leccos, nemusí to být jen tabák. Ještě větší zmatek panuje kolem pojmů elektronické cigarety, snus, porcovaný nebo zahřívaný tabák. Co je podstatné: pacienti i my bychom měli znát různou míru rizik těchto výrobků jak pro jejich uživatele, tak i pro jejich okolí. Tento článek se jim věnuje z kardiovaskulárního hlediska.
- MeSH
- Cardiovascular Diseases etiology chemically induced MeSH
- Cardiovascular System * physiopathology drug effects MeSH
- Tobacco Smoking * physiopathology adverse effects MeSH
- Smoking physiopathology adverse effects MeSH
- Humans MeSH
- Nicotine * administration & dosage pharmacokinetics pharmacology adverse effects MeSH
- Harm Reduction MeSH
- Electronic Nicotine Delivery Systems MeSH
- Vaping adverse effects MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
Negativní vliv kouření na plodnost žen a také na průběh jejich těhotenství byl prokázán mnoha studiemi. Toxické látky v cigaretovém kouři pronikají placentou do plodu a způsobují závažné komplikace, a to jak v nitroděložním prostředí, tak i později. V postnatálním vývoji dětí kuřaček se mnohem častěji vyskytují některá vážná onemocnění. Těhotná kuřačka by proto měla co nejdříve přestat kouřit. Náhradní léčba nikotinem je v těhotenství první volbou, bezpečnějším řešením než pokračování v kouření.
The negative effect of smoking on fertility and also on pregnancy has been proved by many studies. Harmful substances in cigarette smoke penetrate to the fetus of a pregnant woman and cause serious complications. In the postnatal development of these children serious diseases are much more likely to occur. A pregnant smoker should therefore quit smoking as soon as possible. Nicotine replacement therapy is the first line pharmacotherapy in pregnancy as a safer solution than continued smoking.
- MeSH
- Behavior Therapy MeSH
- Pregnancy Complications MeSH
- Smoking * adverse effects MeSH
- Humans MeSH
- Nicotine administration & dosage therapeutic use MeSH
- Smoking Cessation methods MeSH
- Fetus embryology pathology MeSH
- Tobacco Use Disorder therapy MeSH
- Risk Factors MeSH
- Pregnancy * MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Pregnancy * MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
- Review MeSH
- Geographicals
- Czech Republic MeSH
Závislost na tabáku je chronické relabující onemocnění, jehož účinná léčba podle medicíny založené na důkazech existuje a významně zvyšuje pravděpodobnost abstinence. Měla by být nabízena a dostupná všem kuřákům. Léčba zahrnuje jednak psychobehaviorální intervenci v délce podle časových možností a dále farmakoterapii, vždy v kombinaci s intervencí. Cílem farmakoterapie závislosti na tabáku je potlačení abstinenčních příznaků – žádné léky ale nemohou samy o sobě zabránit v kouření. Proto je třeba uplatňovat vždy obě složky léčby, léky však její úspěšnost významně zvyšují, a to přímo úměrně délce intervence. Doporučená doba jejich užívání je 3–6 měsíců. Léky první linie jsou nikotin, vareniclin a bupropion. Dále zvažovanou látkou je cytisin, na českém trhu momentálně neregistrovaný. V řadě zemí jsou léčivé přípravky pro léčbu závislosti na tabáku hrazeny z prostředků zdravotního pojištění, v ČR na ně přispívají zatím jen některé zdravotní pojišťovny.
- MeSH
- Substance Withdrawal Syndrome drug therapy MeSH
- Alkaloids administration & dosage therapeutic use MeSH
- Azocines administration & dosage therapeutic use MeSH
- Behavior Therapy methods MeSH
- Benzazepines administration & dosage therapeutic use MeSH
- Substance Abuse Treatment Centers MeSH
- Quinoxalines administration & dosage therapeutic use MeSH
- Dopamine Uptake Inhibitors administration & dosage therapeutic use MeSH
- Internet MeSH
- Smoking * drug therapy MeSH
- Humans MeSH
- Evidence-Based Medicine MeSH
- Nicotine administration & dosage therapeutic use MeSH
- Nicotinic Agonists MeSH
- Psychotherapy methods MeSH
- Tobacco Use Cessation * MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
- Review MeSH
Závislost na tabáku je příčinou každého šestého úmrtí v ČR a souvisí s nemocemi celého těla. Léčba závislosti na tabáku by měla být samozřejmou součástí léčebně preventivní péče v rozsahu dle časových možností – od krátké intervence při každém klinickém kontaktu s pacientem až po intenzivní léčbu. Zahrnuje psychosociobehaviorální podporu a farmakoterapii. Měla by se týkat všech profesí v klinické medicíně – dle doporučení WHO především lékařů, sester, lékárníků a dentistů, a měla by být hrazena v rámci zdravotnických systémů. Z ekonomického hlediska je to jedna z nejvýhodnějších intervencí v medicíně. V naší populaci kouří asi 30 % populace nad 15 let (asi 2 200 000 osob), diagnóza F17 se týká asi 1,75 milionu osob (zhruba 80 % kuřáků).
Tobacco dependence causes every sixth death in the Czech Republic and is associated with diseases of the whole body. Treatment of tobacco dependence should be a standard part of clinical care to the extent of time available – from brief intervention at each clinical contact with patients up to intensive treatment. It includes psycho-socio-behavioural support and pharmacotherapy. It should apply to all professions in clinical medicine – as recommended by WHO mainly doctors, nurses, pharmacists and dentists, and should be covered within health care systems. Economically, it is one of the most cost-effective interventions in medicine. In our population over 15 years about 30 % smokes (about 2.2 million people), diagnosis F17 relates to approximately 1.75 million people (about 80 % of smokers).
- MeSH
- Bupropion administration & dosage MeSH
- Humans MeSH
- Nicotine administration & dosage MeSH
- Nicotinic Agonists MeSH
- Smoking Cessation methods psychology MeSH
- Tobacco Use Disorder * diagnosis prevention & control psychology therapy MeSH
- Pregnancy MeSH
- Tobacco Use Cessation * methods psychology MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Pregnancy MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
- Practice Guideline MeSH
- Keywords
- elektronické cigarety,
- MeSH
- Electronics MeSH
- Humans MeSH
- Nebulizers and Vaporizers * MeSH
- Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions epidemiology etiology MeSH
- Nicotine administration & dosage MeSH
- Smoking Cessation methods statistics & numerical data MeSH
- Tobacco Use Cessation Devices * adverse effects MeSH
- Tobacco Use Cessation methods MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Newspaper Article MeSH
Kouření v těhotenství nepředstavuje jen závažné zdravotní nebezpečí pro matku a vyvíjející se plod, ale zvyšuje i riziko vyšší nemocnosti v dětství a v dospělosti. Ačkoliv tyto následky prenatální expozice jsou dobře dokumentovány, mnoho těhotných žen nechce nebo nemůže přestat kouřit. Rozhodnutí zanechat kouření a úspěšná abstinence jsou ovlivněny mnoha individuálními, sociálními a environmentálními faktory a stupněm závislosti. Zatímco některé ženy přestanou kouřit spontánně, jiné potřebují psychologickou a farmakologickou podporu. Nejbezpečnější způsob jsou behaviorální intervence a motivace. Náhradní nikotinová terapie je doporučována pouze těm, které by pokračovaly v kouření. Vareniklin a bupropion nejsou vhodné vzhledem k nedostatečným znalostem o jejich vlivu na plod a kojence. Alternativní metody (akupunktura, hypnóza) mají rozporuplnou účinnost. Lékařská péče v prenatálních poradnách a intervence zaškolených porodních asistentek v předporodních kurzech nabízí unikátní příležitost pro opakované a účinné protikuřácké působení.
Smoking during pregnancy is not only a serious health hazard for mother and developing fetus, but also increases the risk for higher morbidity in childhood and adulthood. Although these consequences of prenatal exposure are well documented, many pregnant women do not want or cannot stop smoke. Decisions about smoking cessation and successful abstinence are influenced by many individual, social and environmental factors and by the grade of dependence. While some women spontaneously stop smoke, other needs the psychological and pharmacological support. Behavioral intervention and motivation are the safest way. Nicotine replacement therapy is recommended only for those who would continue to smoke. Varenicline and bupropione are not suitable due to lack of knowledge about their influence on fetus/infants. Alternative methods (acupuncture, hypnosis) have inconsistent efficacy. Medical care in antenatal offices and/or prenatal courses offers the unique opportunity for repetitive anti-smoking intervention.
- Keywords
- alternativní metody,
- MeSH
- Acupuncture Therapy MeSH
- Behavior Therapy MeSH
- Hypnosis MeSH
- Complementary Therapies * MeSH
- Smoking * psychology MeSH
- Humans MeSH
- Motivation MeSH
- Nicotine administration & dosage MeSH
- Nicotinic Agonists adverse effects MeSH
- Smoking Cessation * methods psychology MeSH
- Prenatal Care MeSH
- Smoking Prevention MeSH
- Recurrence MeSH
- Secondary Prevention MeSH
- Socioeconomic Factors MeSH
- Pregnancy * MeSH
- Patient Education as Topic methods MeSH
- Health Behavior MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Pregnancy * MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Review MeSH
