• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Publikace nabízí metodické návody k identifikaci rizik při poskytování zdravotních služeb, k prevenci nežádoucích událostí a k jejich rozpoznání, klasifikaci, sledování a hlášení. Jako metodický nástroj by měla být součástí knihovny každého manažera rizik ve zdravotnickém zařízení.

• Klíčová slova
• Organizace, management, statistika,
• MeSH
• chorobopisy MeSH
• dekubity prevence a kontrola   MeSH
• úrazy pádem prevence a kontrola   MeSH

• NLK Obory
• lékařství

Kniha nabízí metodické návody k identifikaci rizik při poskytování zdravotních služeb, k prevenci nežádoucích událostí a k jejich rozpoznání, klasifikaci, sledování a hlášení v rámci jednotného systému.

• MeSH
• chorobopisy MeSH
• dekubity prevence a kontrola   MeSH
• úrazy pádem prevence a kontrola   MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• lékařství
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

Deep brain stimulation (DBS) is an established method in the treatment of not only Parkinson's disease motor complications but also dystonia and tremor, and there are data supporting the efficacy of DBS in epilepsy and some psychiatric problems. The alleviation of the neurologic problems may enable females of childbearing age to consider pregnancy because of being able to take care of their child. The aim of the study is to provide a review of the data available on the effect of DBS on the course of pregnancy and delivery in patients suffering from diseases amenable for DBS treatment (Parkinson's disease, dystonia, obsessive compulsive disorder, Tourette's syndrome, epilepsy). Although data available in the literature on pregnancy and childbirth in patients with an implanted active DBS system are limited to small case series and case reports, the number of younger patients implanted with DBS systems will potentially require more attention beyond specialized DBS centers. In emergency deliveries, general obstetricians and neurosurgeons should be provided with a protocol to prevent injuries to the implanted system with potentially devastating consequences for the patient.

• MeSH
• dítě MeSH
• dystonie * terapie   MeSH
• epilepsie * terapie   MeSH
• hluboká mozková stimulace * metody   MeSH
• lidé MeSH
• Parkinsonova nemoc * terapie   MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH

Telomeropathies are rare disorders associated with impaired telomere length control mechanisms that frequently result from genetic mutations in the telomerase complex. Dyskeratosis congenita is a congenital progressive telomeropathy in which mutation in the telomerase RNA component (TERC) impairs telomere maintenance leading to accelerated cellular senescence and clinical outcomes resembling premature aging. The most severe clinical feature is perturbed hematopoiesis and bone-marrow failure, but the underlying mechanisms are not fully understood. Here, we developed a model of telomerase function imbalance using shRNA to knockdown TERC expression in human induced pluripotent stem cells (iPSCs). We then promoted in vitro hematopoiesis in these cells to analyze the effects of TERC impairment. Reduced TERC expression impaired hematopoietic stem-cell (HSC) differentiation and increased the expression of cellular senescence markers and production of reactive oxygen species. Interestingly, telomere length was unaffected in shTERC knockdown iPSCs, leading to conclusion that the phenotype is controlled by non-telomeric functions of telomerase. We then assessed the effects of TERC-depletion in THP-1 myeloid cells and again observed reduced hematopoietic and myelopoietic differentiative potential. However, these cells exhibited impaired telomerase activity as verified by accelerated telomere shortening. shTERC-depleted iPSC-derived and THP-1-derived myeloid precursors had lower phagocytic capacity and increased ROS production, indicative of senescence. These findings were confirmed using a BIBR1532 TERT inhibitor, suggesting that these phenotypes are dependent on telomerase function but not directly linked to telomere length. These data provide a better understanding of the molecular processes driving the clinical signs of telomeropathies and identify novel roles of the telomerase complex other than regulating telomere length.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Úvod: Hygiena rukou je považována za jedno z nejdůležitějších a nejúčinnějších opatření v prevenci a kontrole šíření infekcí. Hraje také zásadní roli při snižování výskytu infekcí spojených se zdravotní péčí. Hlavním cílem je posoudit dodržování hygieny rukou - se zvláštním zaměřením v používání rukavic při poskytování péče v lůžkových zařízeních. Metody: Průřezový dotazníkový průzkum dodržování standardů bezpečné zdravotní péče v lůžkových zařízeních na území České republiky v roce 2018 před pandemií COVID-19. Osloveno bylo celkem 80 lůžkových poskytovatelů zdravotních služeb v České republice. Odpovědi byly hodnoceny na 6stupňové škále od "vždy" (100 bodů) do "nikdy" (0 bodů). Analýza dat byla provedena pomocí IBM SPSS Statistics verze 22. Výsledky: Dotazník vyplnilo 2 049 zdravotnických pracovníků z 80 oslovených lůžkových zdravotnických zařízení na území České republiky. Respondenti byli rozděleni dle medicínského oboru. Respondenti pracovali v interních oborech (43 %), chirurgických oborech (28 %), na psychiatrii (14 %), v zařízeních dlouhodobé lůžkové péče (9 %) a v ostatních nezařazených oborech (6 %). Závěr: Předkládaná studie ověřila dobrou úroveň v dodržování hygienických standardů u poskytovatelů lůžkové péče v České republice. Identifikovány byly rozdíly v metodickém opatření pro hygienu rukou v České republice a mezinárodních doporučených postupech, které jsou podloženy vysokou úrovní vědeckých důkazů. Vhodným opatřením by bylo zavést národně akceptované klinické doporučené postupy s přesně vymezenou úrovní důkazů.

Introduction: Hand hygiene is considered one of the most important and effective measures for infection prevention and control. It also plays a vital role in reducing healthcare-associated/acquired infections. The main goal is to assess hand hygiene compliance - with a special focus on using gloves when providing care in inpatient settings. Methods: A cross-sectional survey on compliance with hand hygiene was conducted in health care facilities in the Czech Republic in 2018 before the COVID-19 pandemic. The participants were from 80 inpatient health care providers in the Czech Republic. Responses were scored on a 6-level scale, from "always" (100 points) to "never" (0 points). Data analysis was performed using IBM SPSS Statistics version 22. Results: The questionnaire was filled in by 2,049 health care personnel from 80 inpatient health care facilities in the Czech Republic. Respondents were further divided according to the medical specialty. Respondents worked in the field of internal medicine (43%), surgical fields (28%), psychiatry (14%), long-term care facilities (9%), and other non-classified fields (6%). Conclusions: The presented study verified the good level of declared compliance with hygiene standards in inpatient healthcare providers in the Czech Republic. Significant differences were found between the observed hand hygiene measures established in the Czech Republic and international best practices based on a high scientific evidence level. An appropriate measure would be to establish national clinical best practices based on convincing scientific evidence at the national level.

• Klíčová slova
• indexovat,

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína

Cíl: Prezentovat výsledky validace datového standardu (datasetu) pro sběr dat o dekubitálních lézích a zejména identifikovat nezbytné a naopak nadbytečné položky, které by měly být na lokální úrovni poskytovatelů zdravotních služeb monitorovány. Cílem není srovnání počtu záznamů o dekubitech a výskytu dekubitů, ale posouzení možnosti data v klinické praxi zadat a zhodnotit jejich výtěžnost a využitelnost ve vztahu k opatřením nezbytným při poskytování péče. Metodika: V pořadí druhá pilotní validace datasetu byla realizována ve třech zapojených fakultních nemocnicích (centrech) v ČR za období 6 měsíců (2. polovina roku 2017). První pre-pilotní validace byla realizována v předchozích 6 měsících. Statistická analýza dat byla provedena v programu SPSS (IBM Corp., Armonk, NY, USA) na hladině významnosti 0,05. Výsledky: Celkem byly ze všech tří center odevzdány údaje o 320 záznamech pacientů s 310 vyplněnými záznamy o anamnéze a 498 záznamy dekubitů. Nebylly ověřeny statisticky významné rozdíly v dostupnosti dat a vyplněnosti standardizovaného datového souboru v požadované struktuře (p > 0,05). Na základě zhodnocení administrativní zátěže a klinické přínosnosti sledovaných údajů byly provedeny změny ve finálním datovém standardu. Závěr: Připravený technický popis standardizovaného a validovaného souboru spolu s technickým popisem softwaru umožní jednoduchou implementaci na národní úrovni ke sjednocení souboru údajů o výskytu dekubitů.

Aim: To present the validation process of the data standard for the col lection of data on pressure ulcers and, in particular, to identify the necessary and un necessary items that should be monitored at the local level of the health service providers. On the contrary, the aim is not to compare the number of records of pressure ulcers and occurrence of pressure ulcers, but to assess the possibility of data collection in clinical practice and to assess their usability in relation to the measures neces sary for the provision of care. Methodology: Second pilot validation of the dataset was carried out in three participat ing university hospitals (centres) in the Czech Republic for a period of 6 months (2nd half of 2017). The first pre-pilot validation was organised in the previous 6 months. Statistical analysis of data was performed in SPSS (IBM Corp., Armonk, NY, USA) at a significance level of 0.05. Results: In total, data from 320 records of patients were submitted from all three centres, with 310 completed history records and 498 records of pressure ulcers. There were no statistically significant differences in data availability and completion of the standardized data set in the required structure (p > 0.05). Based on an as ses sment of the administrative burden and the clinical benefit of the data, changes were made to the final data standard. Conclusion: The prepared technical description of the standardized and validated dataset together with the technical description of the software will al low simple implementation at national level to unify the special dataset for monitoring of pressure ulcers.

• MeSH
• dekubity MeSH
• dokumentace MeSH
• hodnocení výsledků zdravotní péče MeSH
• kontinuální vzdělávání zdravotních sester MeSH
• sběr dat statistika a číselné údaje   MeSH

OBJECTIVE: The study evaluates compliance with declared hygienic standards carried out by healthcare professionals in clinical practice within their scope of direct patient care and the maintenance of medical tools and devices in healthcare facilities in the Czech Republic. METHODS: Cross-sectional questionnaire study focused on the standards of safe health care. All 80 addressed healthcare providers were also involved in the 2018 Adverse Event Reporting System (AERS) pilot project. Responses were scored on a 6-level scale, from "always" (100 points) to "never" (0 points). The evaluation was performed according to the frequency of responses and the average index (max. 100 points). Data analysis was performed using IBM SPSS Statistics version 22 (level of significance 1% and 5%). RESULTS: There were statistically processed 2,016 questionnaires (100%). Most respondents stated their job classification as non-medical healthcare professionals (NHP) working at a patient's bedside (73%), physicians (16%), or other NHP (11%). As per their medical specialty, 43% of the respondents practice internal medicine, 28% surgery, 14% psychiatry, 9% long-term inpatient care, and 6% stated other fields of medicine. The lowest declared compliance was registered in the statement "I use a face mask when exposure to air-transmitted pathogens is anticipated" (rating index 80 points). The highest compliance (99.4 points) was registered in the statement: "I discard used sharp materials into sharps containers." CONCLUSION: In the surveyed healthcare facilities within the Czech Republic, overall compliance with hygiene standards is at a good level. Declared differences in compliance with hygiene standards in the selected items of the questionnaire are influenced by multiple factors. Generally, a higher level of compliance is linked to increasing age, years of practice, and a higher level of education. When comparing professional groups, a higher level of compliance with hygiene standards was registered in the NHP group.

• MeSH
• dodržování směrnic statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé MeSH
• průřezové studie MeSH
• průzkumy zdravotní péče MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma * MeSH
• zdravotnická zařízení MeSH
• zdravotnický personál psychologie   statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH