reaktivní mezotelie Dotaz Zobrazit nápovědu
Coelomové dutiny (pleura, perikard, peritoneum, tunica vaginalis testis) vystlané mezoteliální výstelkou derivující z mezodermu jsou častým místem propagace patologických procesů z okolí i primárně zde vzniklých. Ty se nejčastěji projeví výpotkem, jehož cytologické vyšetření významně přispívá k diagnóze. Každé větší množství tekutiny v coelomových prostorech je patologické. Zásadním úkolem je zpravidla identifikace nádorových buněk, podstatně častěji metastatického původu (s klesající frekvencí (adeno)karcinomy, melanom, sarkomy), než primárních (mezoteliomy, primární lymfomy coelomových dutin). Odlišení karcinózy nebo jiné nádorové populace od mezoteliálních buněk vyžaduje často po pečlivém morfologickém zhodnocení indikaci doplňujících metod barvicích, imunocytochemických (u hematologických malignit s výhodou v kombinaci s průtokovou cytometrií), případně molekulárně biologických. Standardizace zatím není v této diagnostické oblasti povšechně pokročilá, nicméně existuje konsensus pro panel k rozlišení karcinózy a mezoteliomu. Diagnóza vzniká vždy sumací znaků. Kvalitní výsledek vyžaduje odpovídající zajištění všech tří fází diagnostického procesu a přehlednou a jednoznačnou formulaci diagnózy, případně diferenciálně diagnostické rozvahy.
oelom cavities (pleura, pericardium, peritoneum, tunica vaginalis testis) lined with mesothelial lining derived from the mesoderm, represent a frequent place of propagation of pathological processes both from the neighbourhood and primary. These are most often manifested by effusion, whose cytological examination contributes significantly to the diagnosis. Each larger amount of fluid in the coelom spaces is pathological. The primary task is, as a rule, the identification of tumour cells, more often of metastatic origin (with decreasing frequency (adenocarcinomas, melanoma, sarcomas) than primary (mesothelioma, primary lymphomas of coelom cavities). The differentiation of carcinoma or other tumour populations from mesothelial cells often requires, following careful morphological evaluation, the indication of complementary methods of staining, immunocytochemistry (in haematological malignancies, preferably in combination with flow cytometry) or methods of molecular pathology. Standardization is not yet advanced in this diagnostic area, however there is a consensus for a panel to distinguish between carcinoma and mesothelioma. Diagnosis is always generated via a summation of features. A good outcome requires adequate control of all three phases of the diagnostic process and a clear and unambiguous diagnosis, or differential diagnosis, formulation.
- Klíčová slova
- výpotky, coelomové dutiny, reaktivní mezotelie,
- MeSH
- ascitická tekutina cytologie MeSH
- chylus MeSH
- cytodiagnostika * metody MeSH
- cytologické techniky * klasifikace metody MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- epitel MeSH
- exsudáty a transsudáty * cytologie MeSH
- imunohistochemie MeSH
- karcinom diagnóza patologie MeSH
- krev MeSH
- lidé MeSH
- lymfom diagnóza MeSH
- mezoteliom diagnóza patologie MeSH
- nádory diagnóza klasifikace patologie MeSH
- perikardiální efuze diagnóza MeSH
- pleurální výpotek diagnóza MeSH
- tekutiny a sekrety tělesné cytologie MeSH
- zánět diagnóza klasifikace patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH