Autoři v článku předkládají kazuistiku šestileté pacientky s několik let trvajícími bolestmi břicha, jejichž příčinou byl zcela raritní Rapunzel syndrom – extrémní forma trichobezoáru, kde distální část bezoáru zasahuje ze žaludku až do kliček tenkého střeva.

The authors present a case of a six year old girl with an abdominal pain lasting for a few years. The reason for the pain was finally revealed as Rapunzel syndrome which is an extreme form of trichobezoar, where the tail of the bezoar extends from the stomach to the small bowel.

• Klíčová slova
• trichofágie,
• MeSH
• bezoáry * diagnóza   chirurgie   psychologie   terapie   MeSH
• bolesti břicha diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• dítě MeSH
• domácí násilí psychologie   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• trichotilomanie * diagnóza   etiologie   komplikace   patologie   prevence a kontrola   psychologie   MeSH
• žaludek chirurgie   MeSH
• zneužívané dítě psychologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Trichotillománie je impulzivní porucha, kdy si pacienti chronicky vytrhávají vlasy ze kštice nebo na jiných částech těla. Může se objevit v každém věku, ale nejčastěji se vyskytuje v dětství s maximem ve 2 věkových skupinách – u předškoláků a na začátku puberty. Úkolem dermatologa u diagnózy trichotillománie je v první řadě rychlá a správná diagnóza, diferenciálně diagnosticky je potřeba odlišit zejména areátní alopecii. Léčba pak patří do rukou psychologa a psychiatra. Řešením je pravidelná psychoterapie, nejlépe v kombinaci s antidepresivy a antipsychotiky. Velmi podstatná je empatie psychiatra či terapeuta tak, aby nemocný neztratil vůči němu důvěru. Terapie je dlouhodobá a relapsy choroby jsou bohužel časté, zejména při větší psychické zátěži.

Trichotillomania is an impulsive malfunction, which makes patients chronically pull out their hair from the scalp or from the other parts of body. It can occur at any age but most commonly in childhood and reaches its maximum in two age groups – preschool age and early puberty age. The objective of the dermatologist in the diagnosis of trichotillomania is primarily set a fast and correct diagnosis. In differential diagnosis is necessary to distinguish especially alopecia areata. Psychologist and psychiatrist is then entrusted with the treatment. The solution is a regular psychotherapy, preferably in combination with antidepressants and antipsychotics. Very important is empathy of psychiatrist or terapeut so that patient wouldn´t loose trust to him. The therapy takes a long time and the relapses are unfortunately frequent, especially when the patient is under unusual mental stress.

• Klíčová slova
• trichofagie,
• MeSH
• alopecia areata diagnóza   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• předškolní dítě MeSH
• trichotilomanie diagnóza   psychologie   terapie   MeSH
• vztahy mezi lékařem a pacientem MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH