Abnormal drainage of the superior vena cava into the left atrium is a rare congenital cardiac malformation. It leads to cyanosis due to right-to-left shunt. In this report we present the management strategy of a 43-day-old baby who was investigated for mild cyanosis since birth and was diagnosed with superior vena cava draining into the left atrium.
- MeSH
- cévní malformace chirurgie diagnostické zobrazování komplikace patologie MeSH
- cyanóza etiologie MeSH
- kardiovaskulární chirurgické výkony metody MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- saturace kyslíkem MeSH
- srdeční síně abnormality chirurgie diagnostické zobrazování MeSH
- vena cava superior abnormality chirurgie diagnostické zobrazování MeSH
- vrozené srdeční vady * chirurgie diagnostické zobrazování komplikace patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- bolesti na hrudi diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- cyanóza diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- diferenciální diagnóza * MeSH
- dyspnoe diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- hemoptýza diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- kašel diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- příznaky a symptomy ústrojí dýchacího * MeSH
- respirační zvuky diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- somatoformní poruchy diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Covid-19 je virové onemocnění, během kterého se mohou různými mechanismy rozvinout stavy vedoucí ke vzniku trombóz v žilách i tepnách. Podobně i vakcinace proti covid-19 může spustit mechanismy vedoucí k tromboembolickým komplikacím. V předkládané kazuistice popisujeme případ 70letého jinak zdravého muže, u kterého se během onemocnění covid-19 a po aplikaci vakcinace proti covid-19 rozvinula progredující cyanóza na horních končetinách na podkladě trombózy tepen palmárních oblouků a aa. ulnares. Situaci se podařilo vyřešit kombinací antikoagulační a antitrombotické léčby.
COVID-19 represents an acute viral disease that may, by various mechanisms, lead to the development of coagulopathy, resulting in arterial or venous thrombotic events. Accordingly, vaccination against COVID-19 may lead to thromboembolic complications. In the presented case report we describe the case of a 70-year-old otherwise healthy male, who presented to our clinic with the progressive cyanosis of the fingers of the upper extremities initiated during COVID-19 and promoted after COVID-19 vaccination. Observed cyanosis was a result of the arterial thrombosis of the ulnar arteries and the arteries of the palmar arches. Progression of the disease was stopped and resolved using a combination of antithrombotic and anticoagulation therapy.
- MeSH
- adenovirové vakcíny škodlivé účinky MeSH
- angiotensin-konvertující enzym 2 biosyntéza nedostatek MeSH
- COVID-19 komplikace krev MeSH
- cyanóza * diagnóza etiologie terapie MeSH
- embolie a trombóza etiologie MeSH
- hematologické látky aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- horní končetina krevní zásobení MeSH
- inhibitory koagulačních faktorů analýza MeSH
- lidé MeSH
- odběr vzorku krve MeSH
- rehabilitace MeSH
- senioři MeSH
- trombotický zánět etiologie patofyziologie MeSH
- ultrasonografie dopplerovská MeSH
- vakcíny proti COVID-19 krev škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Covid-19 je virové onemocnění, během kterého se mohou různými mechanismy rozvinout stavy vedoucí ke vzniku trombóz v žilách i tepnách. Podobně i vakcinace proti covid-19 může spustit mechanismy vedoucí k tromboembolickým komplikacím. V předkládané kazuistice popisujeme případ 70letého jinak zdravého muže, u kterého se během onemocnění covid-19 a po aplikaci vakcinace proti covid-19 rozvinula progredující cyanóza na horních končetinách na podkladě trombózy tepen palmárních oblouků a aa. ulnares. Situaci se podařilo vyřešit kombinací antikoagulační a antitrombotické léčby.
COVID-19 represents an acute viral disease that may, by various mechanisms, lead to the development of coagulopathy, resulting in arterial or venous thrombotic events. Accordingly, vaccination against COVID-19 may lead to thromboembolic complications. In the presented case report we describe the case of a 70-year-old otherwise healthy male, who presented to our clinic with the progressive cyanosis of the fingers of the upper extremities initiated during COVID-19 and promoted after COVID-19 vaccination. Observed cyanosis was a result of the arterial thrombosis of the ulnar arteries and the arteries of the palmar arches. Progression of the disease was stopped and resolved using a combination of antithrombotic and anticoagulation therapy.
- MeSH
- COVID-19 komplikace MeSH
- cyanóza * etiologie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- poruchy hemostázy komplikace patofyziologie MeSH
- senioři MeSH
- vakcíny proti COVID-19 MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Článek shrnuje základní cyanotické srdeční vady. Popisuje jejich anatomii, hemodynamický profil s klinickými projevy a principy jejich korekce. Slouží jako podkladový materiál k přípravě na atestační zkoušku z Pediatrie.
The article summarizes the basic cyanotic heart defects. It describes their anatomy, hemodynamic profile with clinical manifestations and principles of their correction. It serves as a paper for preparation for the certificate exam in Pediatrics.
- MeSH
- cyanóza patofyziologie MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- srdeční selhání MeSH
- vrozené srdeční vady * chirurgie patofyziologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
BRUE (brief resolved unexplained event) je nový pojem, vytvořený v roce 2016 americkou pediatrickou akademií, který nahradil dříve užívaný pojem ALTE (apparently life threatening event). K této změně došlo pro nepřesnou povahu původní definice ALTE, která byla obtížně aplikovatelná v klinické praxi. Jako BRUE označujeme krátkou a spontánně ustupující nevysvětlitelnou zdravotní událost, která se objevila u dítěte do jednoho roku věku a splnila daná kritéria. Mezi možné příznaky BRUE patří nepravidelné dýchání, změna barvy kůže či svalového napětí a/nebo porucha vědomí. Jedná se o diagnózu per exclusionem, pokud se nám nepodařilo objasnit etiopatogenezi daného stavu. Cílem článku je vymezení pojmu BRUE a jeho kritérií, stanovení míry rizikovosti pacienta a doporučení dalšího vyšetření.
BRUE is a new term created in 2016 by the American Academy of Pediatrics, replacing previously used term ALTE (Apparently Life Threatening Event). The change occurred due to the inaccuracy of the original definition of ALTE, which is difficult to apply in the clinical practice and research. BRUE is defined as a brief, spontaneously resolved, unexplained medical event that may occur in a child under 1 year of age and this event meets the diagnostic criteria for the condition. Symptoms include irregular breathing, skin discoloration, muscle tone changes, or disturbances in consciousness. BRUE is a diagnosis by exclusion. The aim of this article is to define the concept of BRUE and its criteria, determine the patient‘s level of risk, and provide recommendations for further investigation management.
BACKGROUND: Severe or critical congenital heart defects (CHDs) constitute one third of the heart defect cases detected only after birth. These prenatally unrecognised defects usually manifest as cyanotic or acyanotic lesions and are diagnosed postnatally at various times. The aim of the study was to identify their clinical symptoms and determine individual risk periods for CHD manifestation. METHODS: Data were assessed retrospectively based on a cohort of patients born between 2009 and 2018 in a population of 175,153 live births. Occurrence of the first symptoms of CHD was classified into: early neonatal (0-7 days), late neonatal (8-28 days), early infancy (1-6 months), or late infancy (6-12 months). The first symptom for which the child was referred to a paediatric cardiologist was defined as a symptom of CHD. RESULTS: There were 598 major CHDs diagnosed in the studied region, 91% of which were isolated anomalies. A concomitant genetic disorder was diagnosed in 6% of the cases, while 3% presented extracardiac pathology with a normal karyotype. In total, 47% (282/598) of all CHDs were not identified prenatally. Of these, 74% (210/282) were diagnosed as early neonates, 16% (44/282) as late neonates, and 10% (28/282) as infants. The most common symptoms leading to the diagnosis of CHD were heart murmur (51%, 145/282) and cyanosis (26%, 73/282). Diagnosis after discharge from the hospital occurred in 12% (72/598) of all major CHDs. Ventricular septal defect and coarctation of the aorta constituted the majority of delayed diagnoses. CONCLUSIONS: In conclusion, murmur and cyanosis are the most common manifestations of prenatally undetected CHDs. Although most children with major CHDs are diagnosed as neonates, some patients are still discharged from the maternity hospital with an unidentified defect.
- MeSH
- cyanóza etiologie MeSH
- defekty komorového septa * MeSH
- dítě MeSH
- kohortové studie MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- těhotenství MeSH
- vrozené srdeční vady * diagnóza MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Klíčová slova
- rozštěp, klapnutí, Valsavův manévr,
- MeSH
- aortální insuficience diagnóza klasifikace patofyziologie patologie MeSH
- aortální stenóza diagnóza etiologie patofyziologie patologie MeSH
- břicho patologie MeSH
- cyanóza diagnóza etiologie klasifikace patofyziologie patologie MeSH
- defekty komorového septa diagnóza patologie MeSH
- defekty septa síní diagnóza patofyziologie patologie MeSH
- diastola fyziologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- Ebsteinova anomálie diagnóza patofyziologie patologie MeSH
- Eisenmengerův syndrom diagnóza patologie MeSH
- Fallotova tetralogie diagnóza patologie MeSH
- fyzikální vyšetření * klasifikace MeSH
- hlava patologie MeSH
- hrudník patologie MeSH
- insuficience plicnice diagnóza patofyziologie patologie MeSH
- koarktace aorty diagnóza patofyziologie patologie MeSH
- končetiny patologie MeSH
- kontrakce myokardu fyziologie MeSH
- kožní manifestace MeSH
- krk patologie MeSH
- lidé MeSH
- mitrální insuficience diagnóza etiologie klasifikace patofyziologie patologie MeSH
- mitrální stenóza diagnóza etiologie patofyziologie patologie MeSH
- nemoci srdce * diagnóza etiologie klasifikace patofyziologie patologie MeSH
- nemoci srdečních chlopní diagnóza etiologie klasifikace patofyziologie patologie MeSH
- obstrukce výtoku ze srdeční komory diagnóza patologie MeSH
- otevřená tepenná dučej diagnóza patofyziologie patologie MeSH
- palpace MeSH
- perikarditida diagnóza patologie MeSH
- perkuse klasifikace MeSH
- poslech srdce MeSH
- poslech MeSH
- postura těla fyziologie MeSH
- pulz klasifikace MeSH
- šelest na srdci diagnóza etiologie klasifikace patologie MeSH
- srdce - funkce komor MeSH
- srdce - funkce síní MeSH
- srdce patofyziologie MeSH
- srdeční chlopně umělé klasifikace MeSH
- srdeční ozvy fyziologie MeSH
- srdeční selhání diagnóza etiologie klasifikace patofyziologie patologie MeSH
- stenóza pulmonální chlopně diagnóza patologie MeSH
- stetoskopy MeSH
- systola fyziologie MeSH
- trikuspidální insuficience diagnóza etiologie patologie MeSH
- trikuspidální stenóza diagnóza patologie MeSH
- venae jugulares patologie MeSH
- vrozené srdeční vady diagnóza klasifikace patofyziologie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Kůže novorozence je pro svou stavbu a omezenou funkčnost oproti kůži dospělého jedince výrazně náchylnější k fyzikálnímu poškození, transepidermální ztrátě vody, rozvoji infekce či poruše termoregulace. Z těchto důvodů dochází u velkého procenta novorozenců ke vzniku přechodných, tzv. novorozeneckých kožních změn, se kterými se ve svých ordinacích často setkávají pediatři a dermatologové. Autoři v tomto článku popisují klinický obraz přechodných kožních změn u novorozenců, vyjadřují se i k terapii. Přechodné dermatózy je nutno odlišit od závažnějších infekčních onemocnění nebo genodermatóz.
The skin of newborn is due to its structure and limited functionality significantly more susceptible to physical damage, transepidermal water loss, infection and thermoregulatory dysregulation. Many newborns suffer from neonatal skin changes, which are frequent problems in pediatrician´s or dermatologist´s offices. In this article, the authors focuse on common skin changes, describes clinical features and therapy. There is also mentioned the importance of differentiating transient skin changes from more serious infectious diseases or genodermatosis.
- MeSH
- acne vulgaris diagnóza MeSH
- cyanóza diagnóza MeSH
- erytém diagnóza etiologie MeSH
- folikulitida diagnóza etiologie MeSH
- fyziologie kůže MeSH
- infekční nemoci kůže diagnóza MeSH
- kožní nemoci * diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- melanóza diagnóza MeSH
- miliaria diagnóza MeSH
- mongolská skvrna diagnóza MeSH
- névus diagnóza MeSH
- novorozenec MeSH
- vezikulobulózní nemoci kůže diagnóza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Péče o pacienty s vrozenými srdečními vadami by měla být komplexní a cílená nejen na vadu samotnou, ale i na rozmanité spektrum přidružených diagnóz, které mohou zásadně ovlivnit morbiditu a mortalitu. Sideropenická anémie je závažnou přidruženou diagnózou, která u pacientů s cyanotickými srdečními vadami prohlubuje hypoxii tkání a u vad s významným levopravým zkratem přispívá k rozvoji srdečního selhání. Autoři předkládají stručný přehledový článek této problematiky.
Care for patients with congenital heart defects should be comprehensive and targeted not only to the defect itself but also to the diverse range of associated diagnoses that can fundamentally affect morbidity and mortality. Iron deficiency anaemia is an affiliated serious diagnosis that exacerbates tissue hypoxia in patients with cyanotic heart defects and contributes to the development of heart failure in defects with significant left-to-right shunt. The authors present a brief overview article on this issue.
