Metabolický syndrom nadále představuje jednu z nejčastějších klinických situací asociovaných se zvýšením kardiometa- bolického rizika v Česku. Dyslipidemie nacházená u pacientů s metabolickým syndromem je hlavním nositelem zvýšené- ho rizika aterotrombotických komplikací. Nefarmakologická opatření zlepšují kromě dyslipidemie také všechny ostatní složky metabolického syndromu. Jejich prosazení je nesnadné a farmakoterapie by zejména u osob ve vysokém a velmi vysokém kardiovaskulárním riziku neměla být odkládána. Hypolipidemická léčba u osob s metabolickým syndromem má být založena na statinu, případně v kombinaci s ezetimibem. U statin intolerantních můžeme nově využívat kyselinu bempedoovou. Fenofibrát může být použit u konkrétních pacientů, je třeba otestovat jeho vliv na koncentrace non-HDL-C a apolipoproteinu B u konkrétního léčeného. Využití omega-3 mastných kyselin v našich podmínkách není relevantní, jediný prokazatelně účinný přípravek (ethyl ester eikosapentaenové kyseliny) není v Česku dostupný. PCSK9 terapie pomohou dosáhnout cílových hodnot i u obtížně léčitelných pacientů v kategoriích vysokého nebo velmi vysokého rizika.

Metabolic syndrome continues to represent one of the most common clinical situations associated with increased cardiometabolic risk in the Czech Republic. Dyslipidemia found in patients with metabolic syndrome is the main carrier of increased risk of atherothrombotic complications. Non-pharmacological measures improve all other components of the metabolic syndrome in addition to dyslipidemia. Their enforcement is difficult and pharmacotherapy should not be postponed, especially in persons at high and very high cardiovascular risk. Hypolipidemic treatment in people with metabolic syndrome should be based on a statin, possibly in combination with ezetimibe. For those intolerant to statins, we can now use bempedoic acid. Fenofibrate can be used in specific patients, it is necessary to test its effect on the concentrations of non-HDL-C and apolipoprotein B in a specific patient. The use of omega-3 fatty acids in our conditions is not relevant, the only demonstrably effective preparation (ethyl ester of eicosapentaenoic acid) is not available in the Czech Republic. PCSK9 therapies will help achieve target values even in difficult-to-treat patients in the high or very high risk categories.

• MeSH
• apolipoproteiny B analýza   MeSH
• cholesterol analýza   MeSH
• dyslipidemie * etiologie   farmakoterapie   patofyziologie   terapie   MeSH
• látky regulující metabolismus lipidů aplikace a dávkování   farmakologie   klasifikace   MeSH
• lidé MeSH
• metabolický syndrom * farmakoterapie   patologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• biologické markery analýza   MeSH
• enzymy analýza   MeSH
• gama-glutamyltransferasa analýza   MeSH
• jaterní testy MeSH
• kyselina ursodeoxycholová aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• lidé MeSH
• metabolický syndrom * diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• nemoci jater * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

• MeSH
• antihypertenziva terapeutické užití   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * diagnóza   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• dyslipidemie diagnóza   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• hypertenze diagnóza   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• hypolipidemika terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• metabolický syndrom komplikace   terapie   MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH

Příručka a směrnice, které se zaměřují na diagnostiku a léčbu metabolického syndromu. Určeno praktickým lékařům.

• MeSH
• metabolický syndrom diagnóza   terapie   MeSH
• praktické lékařství MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Publikační typ
• příručky MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• vnitřní lékařství
• všeobecné lékařství
• NLK Publikační typ
• brožury

• MeSH
• antihypertenziva terapeutické užití   MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• hypertenze * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   terapie   MeSH
• indapamid farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• komorbidita MeSH
• krevní tlak MeSH
• lidé MeSH
• metabolický syndrom * diagnóza   epidemiologie   farmakoterapie   patofyziologie   terapie   MeSH
• obezita etiologie   patologie   MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
• telmisartan farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• bariatrie * MeSH
• diabetes mellitus 2. typu chirurgie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• metabolický syndrom chirurgie   terapie   MeSH
• obezita * chirurgie   terapie   MeSH
• pooperační péče MeSH
• předoperační péče MeSH
• předoperační vyšetření klasifikace   metody   MeSH
• přijímání potravy MeSH
• týmová péče o pacienty organizace a řízení   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• hyperurikemie diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• metabolický syndrom * diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• mladiství MeSH
• nealkoholová steatóza jater diagnóza   terapie   MeSH
• syndrom polycystických ovarií etiologie   komplikace   patofyziologie   MeSH
• syndromy spánkové apnoe komplikace   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Irisin is a myokine secreted during exercise. It has drawn the attention of researchers as it regulates several effects of exercise that are considered beneficial. It has also been proposed as a therapeutic tool to treat metabolic disorders. In recent years, the effect of different types of training on circulating irisin has been studied in large populations. An overall beneficial result has been shown, however, the outcome of the investigations has raised some controversy. Herein we evaluated the existing literature on the effects of different types of training on the circulating irisin levels in healthy subjects and in those displaying different metabolic condition. We conducted queries in the PubMed and Web of Science databases for literature published between January 2010 and January 2021. Thirty-seven original articles were retrieved and they were included in this review. Any letter to the editor, meta-analyses, reviews, and systematic review articles were excluded. From these 37 articles, 19 of them reported increased levels of circulating irisin. The interventions encompassed aerobic, resistance, combined, circuit, and interval training types. Such increase of circulating irisin was reported for healthy subjects and for those displaying different metabolic condition. A training that is steadily kept with a moderate to high intensity, including that characterized by brief highly intense intervals, were distinguishable from the rest. Nevertheless, the training effectiveness as evaluated by the increased circulating irisin levels depends on the subject's metabolic condition and age.

• MeSH
• cvičení fyziologie   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * diagnóza   terapie   MeSH
• fibronektiny metabolismus   MeSH
• lidé MeSH
• metabolický syndrom * diagnóza   terapie   MeSH
• nadváha MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH

V současné době nemáme k dispozici kauzální medikamentózní léčbu nealkoholového ztukovatění jater (NAFLD) a její nalezení je jedním z hlavních výzkumných cílů hepatologie 21. století. Jeho léčba by měla vždy zahrnovat režimová opatření vedoucí k redukci tělesné hmotnosti, která jsou ve své podstatě velmi efektivní. V klinické praxi však s jejich pomocí dosáhne stanovených cílů pouze zlomek pacientů. V současnosti se terapie NAFLD opírá o screening a léčbu komponent metabolického syndromu, potřeba je rovněž minimalizovat příjem alkoholu. K nejslibnějším preparátům v léčbě NAFLD v právě probíhajících klinických studiích patří semaglutid a lanifibranor.

Finding an effective treatment of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) remains one of main challenges in hepatological research for the 21st century, since there is no such a treatment yet. Lifestyle modifications leading to weight reduction are cheap and effective, however only a fraction of patients reaches significant weight loss goals. Current pharmacological treatment of NAFLD comprises screening and therapy of metabolic syndrome components and minimizing of alcohol intake. There are new substances being evaluated in clinical trials, the most promising ones are semaglutide and lanifibranor.

• MeSH
• diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie   MeSH
• dyslipidemie farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• metabolický syndrom terapie   MeSH
• nealkoholová steatóza jater * patofyziologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• diastolické srdeční selhání etiologie   farmakoterapie   terapie   MeSH
• dyslipidemie diagnóza   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• inzulinová rezistence MeSH
• kardiovaskulární látky terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• metabolický syndrom * komplikace   patofyziologie   terapie   MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob * MeSH
• srdeční selhání etiologie   farmakoterapie   terapie   MeSH
• triglyceridy analýza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH