• MeSH
• nemoci endokrinního systému * diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• nemoci hypofýzy diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• nemoci hypotalamu diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• nemoci nadledvin diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• nemoci ovaria diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   komplikace   MeSH
• nemoci paratyreoidey diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• nemoci štítné žlázy diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• nemoci varlat diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   komplikace   MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Diagnostika patologických stavů příštítných tělísek je odpovědí na klinicky častěji zjišťované hyperkalcemické stavy včetně MEN syndromů. V rutinní bioptické praxi představují zvětšená tělíska rovněž diferenciální diagnózu k diagnostice tyreoidálních uzlů. V kapitole paratyreoidálních nádorů přináší 5. vydání WHO klasifikace změny ovlivněné obdobně jako v ostatních endokrinních orgánech nárůstem genetických informací. V terminologické úrovni se pojem hyperplázie zúžil na hyperplázii sekundární, většina dříve primárních hyperplázií je s ohledem na průkaz multiglandulárních klonálních proliferací označována jako multiglandulární paratyreoidální nemoc. Nově je zaveden termín atypický paratyreoidální tumor nahrazující atypický adenom – zdůrazněna je nejistá biologická povaha. Do základního vyšetření vstupuje průkaz parafibrominu, jehož deficience je indikátorem inaktivující mutace CDC73 a zvýšeného rizika familiárních forem, příp. MEN. Metodicky jsou zavedena upřesnění v kvantifikaci mitotické aktivity na 10 mm2. Onkocytární subtypy mají arbitrárně deklarovanou hranici více než 75 % onkocytů. Obdobně je zpřesněno i vymezení lipoadenomu (zmnožení obou komponent, více než 50 % tukové tkáně v tumoru). Diagnóza karcinomu zůstává histopatologická jednoznačným průkazem invaze, případně mikroskopicky ověřenou metastázou.

The diagnosis of pathological conditions of the parathyroid glands is the answer to clinically more frequently detected hypercalcemic conditions, including MEN syndromes. In routine biopsy practice, enlarged bodies are also a differential diagnosis for the diagnosis of thyroid nodules. In the chapter of parathyroid tumors, the 5th edition of the WHO classification brings changes influenced similarly to other endocrine organs by the increase in genetic information. At the terminological level, the concept of hyperplasia has been narrowed down to secondary hyperplasia, most of the previously primary hyperplasias are referred to as multiglandular parathyroid disease due to evidence of multiglandular clonal proliferations. The term atypical parathyroid tumor replacing atypical adenoma is newly introduced - the uncertain biological behaviour is emphasized. The basic examination includes parafibromin immunohis- tochemistry, the deficiency of parafibromin being an indicator of an inactivating CDC73 mutation and an increased risk of familial forms, or MEN. Methodologically, refinements are introduced in the quantification of mitotic activity per 10 mm2. Oncocytic subtypes have an arbitrarily declared threshold of more than 75% oncocytes. The definition of lipoadenoma (multiplication of both components, more than 50% of adipose tissue in the tumor) is similarly specified. The diagnosis of cancer remains histopathological with unequivocal evidence of invasion, or microscopically verified metastasis.

• MeSH
• nádory příštítného tělíska * diagnóza   klasifikace   patologie   MeSH
• nemoci paratyreoidey diagnóza   klasifikace   MeSH
• paratyreoidea patologie   MeSH
• staging nádorů metody   MeSH
• terminologie jako téma MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• akromegalie patologie   MeSH
• amiodaron farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• feochromocytom genetika   komplikace   patologie   MeSH
• hypofýza patologie   MeSH
• karcinoid komplikace   patologie   MeSH
• kardiovaskulární nemoci * diagnostické zobrazování   etiologie   komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci endokrinního systému * klasifikace   komplikace   patologie   terapie   MeSH
• nemoci nadledvin klasifikace   komplikace   patologie   terapie   MeSH
• nemoci paratyreoidey klasifikace   komplikace   patologie   terapie   MeSH
• nemoci štítné žlázy klasifikace   komplikace   patologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• adenom diagnóza   patofyziologie   MeSH
• jehlová biopsie MeSH
• lidé MeSH
• nemoci paratyreoidey * diagnóza   klasifikace   ultrasonografie   MeSH
• paratyreoidea * patofyziologie   ultrasonografie   MeSH
• postup MeSH
• předoperační období MeSH
• primární hyperparatyreóza diagnóza   etiologie   ultrasonografie   MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH

Jednou z nejčastějších endokrinních onemocnění je PHPT. Primární hyperparatyreóza (PHPT) je generalizovaná porucha kalciového, fosfátového a kostního metabolizmu, která je důsledkem dlouhodobě zvýšené sekrece parathormonu (PTH). PHPT je způsobená zvýšenou produkcí PTH adenomem jednoho nebo více příštítných tělísek, nebo hyperplázií příštítných tělísek. Klinický obraz PHPT se za poslední léta velice změnil zvláště ve státech s vysokou úrovní medicíny, takže výrazně ubylo nemocných s postižením kostním a ledvinným díky rutinnímu stanovení kalcémie, fosfatémie a iPTH. Přesto, že by měla převládat asymptomatická forma PHPT, na velikém souboru našich nemocných (912) se stále ukazuje, že se vyskytuje PHPT se syndromem kostním, ledvinným a metabolickým. Správná a včasná diagnóza PHPT, onemocnění, které může nemocného zahubit, dává naději na úplné vyléčení. Lokalizační metody se pak opírají o sonografii, stanovení 99mTc -MIBI nebo 99mTc-tetrofosmin, MRI nebo SPECT. Při stanovení diagnózy PHPT je operační výkon prvořadým léčebným postupem.

One of the most common endocrine diseases is primary hyperparathyrodism (PHPT). PHPT is generalized disturbances of calcium, phosphate and bone metabolism, which is caused by long time increased secretion of parathormone (PTH). PHPT is caused by increased production of PTH by adenoma of one or more parathyroid glands or by hyperplazia of parathyroid glands. Clinical picture of PHPT dramatically changed during the last years especially in states with high medical level duo to rutine estimation of calcemia, phosphatemia and iPTH. In contrast with this in our set of our patients (912) there are still patients suffering from bone, renal and metabolic complication of PHPT. Correct and fast diagnosis of PHPT has great chance to give the patients full health. Most common used method for localization of adenoma of parathyroid gland are sonography, 99mTc -MIBI, MRI or SPECT. Removing the adenoma is the first choice of treatment of patients with PHPT.

• MeSH
• endokrinní nemoci kostí etiologie   krev   metabolismus   MeSH
• hyperparatyreóza diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• nádory příštítného tělíska komplikace   metabolismus   MeSH
• nemoci ledvin etiologie   metabolismus   MeSH
• nemoci paratyreoidey etiologie   klasifikace   metabolismus   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH