- Klíčová slova
- abdominální katastrofa,
- MeSH
- akutní bolest břicha * diagnóza etiologie komplikace MeSH
- břišní absces chirurgie etiologie farmakoterapie MeSH
- břišní dutina * chirurgie patologie MeSH
- cholecystitida chirurgie diagnóza farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- mezenteriální ischemie chirurgie diagnóza komplikace MeSH
- nádory břicha chirurgie diagnóza MeSH
- nitrobřišní hypertenze etiologie farmakoterapie komplikace terapie MeSH
- pankreatitida diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- perforace střeva chirurgie komplikace mortalita MeSH
- prasklé aneurysma chirurgie diagnóza MeSH
- pseudomembranózní enterokolitida etiologie komplikace mortalita MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Hypertriglyceridemie se řadí mezi stavy, které mohou vyvolat jednu z nejzávažnějších forem akutní pankreatitidy (AP). S velmi vysokou pravděpodobností hrozí riziko vzniku perzistentního multiorgánového selhání a abdominální katastrofy [1]. Incidence akutních pankreatitid zapříčiněných vlivem hypertriglyceridemie celosvětově stoupá. Vzhledem k nevhodným stravovacím návykům především západní populace, pandemii obezity a nedostatku pohybu lze předpokládat, že se tento trend bude prohlubovat [2]. Výše uvedená příčina tvoří v současnosti v některých populacích až jednu třetinu případů AP. Akutní pankreatitida vzniká typicky při hypertriglyceridemii > 1 000 mg/dl (> 11,3 mmol/l). Přestože není specifická léčba akutní pankreatitidy stále známá, existuje možnost užití intervence v podobě terapeutické plazmaferézy, s jejímž využitím máme na našem pracovišti dlouhodobé zkušenosti.
Hypertriglyceridemia is one of the conditions that can cause one of the most severe forms of acute pancreatitis (AP). There is a very high risk of developing persistent multi-organ failure and abdominal catastrophe [1]. The incidence of acute pancreatitis due to hypertriglyceridemia is increasing worldwide. Given the inappropriate dietary habits of mainly Western populations, the obesity pandemic and lack of exercise, this trend can be expected to intensify [2]. The aforementioned causes currently account for up to one-third of AP cases in some populations. Acute pancreatitis typically develops when hypertriglyceridemia is > 1,000 mg/dl (> 11.3 mmol/l). Although the specific treatment of acute pancreatitis is still unknown, there is a possibility of using an intervention in the form of therapeutic plasmapheresis, with which we have long experience at our department.
- MeSH
- hypertriglyceridemie * komplikace terapie MeSH
- lidé MeSH
- pankreatitida * etiologie patofyziologie terapie MeSH
- plazmaferéza metody MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- diabetes mellitus MeSH
- hypertriglyceridemie * diagnóza komplikace MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- pankreatitida * diagnóza etiologie patofyziologie terapie MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- akutní nekrotizující pankreatitida chirurgie diagnóza terapie MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- bolesti břicha chirurgie etiologie MeSH
- břicho diagnostické zobrazování patologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- laparotomie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- metody výživy MeSH
- multiorgánové selhání etiologie terapie MeSH
- pankreatitida * chirurgie diagnóza klasifikace komplikace patofyziologie terapie MeSH
- tekutinová terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- chronická pankreatitida diagnóza dietoterapie epidemiologie etiologie patofyziologie veterinární MeSH
- dieta s omezením tuků veterinární MeSH
- dieta metody veterinární MeSH
- enterální výživa metody veterinární MeSH
- exokrinní pankreatická insuficience diagnóza etiologie farmakoterapie veterinární MeSH
- fyziologie výživy zvířat MeSH
- gastrostomie metody veterinární MeSH
- kočky MeSH
- komorbidita MeSH
- nedostatek vitaminu B12 terapie veterinární MeSH
- nemoci slinivky břišní * diagnóza epidemiologie etiologie klasifikace patofyziologie terapie veterinární MeSH
- nutriční terapie * metody veterinární MeSH
- pankreatin aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- pankreatitida diagnóza dietoterapie epidemiologie etiologie klasifikace patofyziologie terapie veterinární MeSH
- psi MeSH
- rizikové faktory MeSH
- triglyceridy metabolismus škodlivé účinky MeSH
- vitamin B 12 aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- výživové doporučené dávky MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- kočky MeSH
- psi MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- akutní hemoragická pankreatitida dietoterapie patofyziologie terapie MeSH
- akutní nekrotizující pankreatitida dietoterapie patofyziologie terapie MeSH
- alkoholová abstinence MeSH
- chronická pankreatitida dietoterapie patofyziologie terapie MeSH
- enterální výživa metody MeSH
- lidé MeSH
- nutriční nároky MeSH
- nutriční podpora * metody MeSH
- nutriční stav MeSH
- nutriční terapie metody MeSH
- pankreatitida * dietoterapie patofyziologie MeSH
- parenterální výživa metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Navzdory řadě studií je role a timing endoskopické retrográdní cholangiopankreatikografie (ERCP) v případě akutní biliární pankreatitidy (ABP) nadále předmětem diskuzí. Jasná indikace časné ERCP do 72 hodin je u pacientů s ABP v koincidenci s obstrukcí choledochu, v případě cholangitidy pak ERCP do 24 hodin. Kontroverzní je poté úloha ERCP u pacientů s ABP bez příznaků cholangitidy, resp. bez obstrukce žlučových cest konkrementem. Pokud je ERCP u ABP indikována, je její časnější provedení spojeno s nižším výskytem komplikací. Rozhodnutí o provedení ERCP se často opírá o nálezy z biochemického a transabdominálního ultrazvukového vyšetření. Výsledky těchto vyšetření mohou, ale nemusí, potvrdit přítomnost kamenů v choledochu. Účinnou a bezpečnou metodou dosahující senzitivity ERCP v diagnostice konkrementů v choledochu je endoskopická ultrasonografie (EUS) a magnetická rezonanční cholangiopankreatikografie (MRCP). Z důvodu prevence recidivy pankreatitidy a biliárních obtíží by měla být po zvládnutí ataky ABP provedena cholecystektomie.
Despite several studies, the role and timing of endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) in the case of acute biliary pancreatitis (ABP) remains a subject of discussion.There is a clear indication of early ERCP within 72 hours in patients with ABP andcholedochal obstruction, moreover the ERCP within 24 hours in cases of cholangitis. However, the role of ERCP in patients with ABP without symptoms of cholangitis or concrements obstructing the bile duct is controversial. If ABP is indicated for the ERCP, the earlier the ERCP is performed the less complications it is associated with. The decision to perform ERCP is often based on findings from a biochemical and transabdominal ultrasound examination. The results of these examinations may, but may not, confirm the presence of stones in the choledochus. An effective and safe method approaching the sensitivity of ERCP in the diagnosis of concrements in the choledochus is endoscopic ultrasonography (EUS) and magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP). The cholecystectomy should be performed to prevent a recurrence of pancreatitis and biliary problems after the successfully treatment of ABP.
- MeSH
- časná diagnóza MeSH
- cholangiopankreatografie endoskopická retrográdní MeSH
- cholangitida diagnóza chirurgie MeSH
- cholecystektomie MeSH
- choledocholitiáza MeSH
- lidé MeSH
- nemoci žlučového ústrojí * diagnóza chirurgie MeSH
- pankreatitida * etiologie chirurgie patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- souhrny MeSH
Epidemie obezity představuje závažný medicínský a společenský problém. Její následky vedou k postižení řady orgánových systémů včetně pankreatu. Tato práce se zaměřuje na stručný přehled vztahu obezity a některých onemocnění pankreatu.
Epidemy of obesity is a serious medical and social problem. Its consequences lead to disability of organ systems, including the pancreas. This work focuses on a brief overview of the relationship of obesity and certain diseases of the pancreas.
- Klíčová slova
- steatopankreatitida,
- MeSH
- chronická pankreatitida MeSH
- diabetes mellitus 2. typu MeSH
- hyperinzulinismus MeSH
- inzulinová rezistence MeSH
- karcinom MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- metabolický syndrom MeSH
- nádory slinivky břišní MeSH
- nemoci slinivky břišní * etiologie imunologie metabolismus patofyziologie MeSH
- obezita * komplikace MeSH
- pankreatitida etiologie imunologie metabolismus patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
The prevalence of non-alcoholic fatty pancreas disease (NAFPD) is increasing in parallel with obesity rates. Stress-related alterations in endoplasmic reticulum (ER), such as the unfolded protein response (UPR), are associated with obesity. The aim of this study was to investigate ER imbalance in the pancreas of a mice model of adult and perinatal diet-induced obesity. Twenty female C57BL/6J mice were assigned to control (Con) or obesogenic (Ob) diets prior to and during pregnancy and lactation. Their offspring were weaned onto Con or Ob diets up to 6 months post-partum. Then, after sacrifice, plasma biochemical analyses, gene expression, and protein concentrations were measured in pancreata. Offspring of Ob-fed mice had significantly increased body weight (p < 0.001) and plasma leptin (p < 0.001) and decreased insulin (p < 0.01) levels. Maternal obesogenic diet decreased the total and phosphorylated Eif2α and increased spliced X-box binding protein 1 (XBP1). Pancreatic gene expression of downstream regulators of UPR (EDEM, homocysteine-responsive endoplasmic reticulum-resident (HERP), activating transcription factor 4 (ATF4), and C/EBP homologous protein (CHOP)) and autophagy-related proteins (LC3BI/LC3BII) were differently disrupted by obesogenic feeding in both mothers and offspring (from p < 0.1 to p < 0.001). Maternal obesity and Ob feeding in their offspring alter UPR in NAFPD, with involvement of proapoptotic and autophagy-related markers. Upstream and downstream regulators of PERK, IRE1α, and ATF6 pathways were affected differently following the obesogenic insults.
- MeSH
- autofagie MeSH
- biologické markery krev metabolismus MeSH
- dieta s vysokým obsahem tuků škodlivé účinky MeSH
- fyziologie výživy v mateřství * MeSH
- inzulin krev MeSH
- komplikace těhotenství etiologie patofyziologie MeSH
- konzumní sacharóza škodlivé účinky MeSH
- laktace MeSH
- leptin krev MeSH
- myši inbrední C57BL MeSH
- obezita etiologie patofyziologie MeSH
- odstavení MeSH
- pankreas imunologie metabolismus patofyziologie MeSH
- pankreatitida etiologie imunologie metabolismus patofyziologie MeSH
- signální dráha UPR * MeSH
- stres endoplazmatického retikula * MeSH
- těhotenství MeSH
- vývojová regulace genové exprese MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- akutní bolest farmakoterapie MeSH
- akutní nekrotizující pankreatitida diagnóza patofyziologie patologie terapie MeSH
- amylasy diagnostické užití MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- cholangiopankreatografie endoskopická retrográdní metody škodlivé účinky MeSH
- cholecystektomie MeSH
- diagnostické zobrazování metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- pankreatitida * etiologie mortalita patofyziologie patologie MeSH
- prognóza MeSH
- rehydratační roztoky terapeutické užití MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH