- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- meningokoková meningitida * epidemiologie mortalita prevence a kontrola MeSH
- meningokokové vakcíny * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Neisseria meningitidis patogenita MeSH
- vakcinace statistika a číselné údaje MeSH
- vakcíny konjugované aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Bakteriální meningitidu definujeme jako infekční zánětlivé onemocnění mozkových a míšních obalů, je pro něj typický hnisavý zánět v mozkomíšním moku. Onemocnění je závažné, většinou s akutním průběhem, nutností rychlé diagnostiky a terapie (1). V důsledku zavedení plošného očkování, dostupnosti nových vakcín a nabízené úhrady očkovacích látek dochází k významnému poklesu počtu bakteriálních meningitid u dětí. V prevenci bakteriálních meningitid dětského věku hraje zásadní roli očkování proti hemofilům, meningokokům a pneumokokům.
Bacterial meningitis is defined as an infectious inflammatory disease of the brain and spinal-cord membranes, typically characterized by a purulent inflammation in the cerebrospinal fluid. The condition is severe, usually with an acute course and a need for rapid diagnosis and treatment. As a result of the introduction of mass vaccination, availability of novel vaccines, and offer of vaccine reimbursement, there has been a significant decrease in the rate of bacterial meningitis in children. Vaccination against meningococcal, pneumococcal, and haemophilus diseases plays a crucial role in preventing bacterial meningitis in children.
- MeSH
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- meningitida hemofilová patologie prevence a kontrola MeSH
- meningokoková meningitida * patologie prevence a kontrola MeSH
- meningokokové vakcíny MeSH
- mladiství MeSH
- očkovací schéma MeSH
- pneumokoková meningitida * patologie prevence a kontrola MeSH
- předškolní dítě MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Invazivní meningokokové onemocnění (IMO) patří mezi velmi závažná infekční onemocnění vyvolaná bakterií Neisseria meningitidis, zkráceně meningokokem, a to nejčastěji séroskupinami A, B, C, W, Y. I přes včasné zahájení léčby dosahuje smrtnosti 8–15 % a k úmrtí může dojít za 24–48 hodin od objevení se prvních příznaků. Přenáší se kapénkami od manifestně nemocného jedince, ale i od asymptomatického nosiče. Klinickou formou onemocnění je meningokoková sepse, meningokoková meningitida či jejich smíšená forma. Častý bývá perakutní průběh s náhlým začátkem z pocitu plného zdraví. Incidence IMO je nejvyšší u dětí od narození do věku 11 měsíců a od jednoho do čtyř let, dále u adolescentů a mladých dospělých ve věku 15–24 let. I v případě vyléčení hrozí trvalé následky, jakými jsou např. amputace, mentální retardace nebo hluchota. Nejvýznamnější a nejúčinnější ochranou proti IMO zůstává očkování, a to zejména malých dětí a adolescentů. Vakcinováni by měli být i cestovatelé a tzv. rizikové osoby. Novinkou od ledna 2022 je hrazené očkování proti onemocnění vyvolanému meningokokem séroskupiny B, bude‐li očkování zahájeno první dávkou do dovršení 12. měsíce věku dítěte nebo v období od dovršeného 14. do dovršeného 15. roku věku adolescentů a očkování proti onemocnění vyvolanému séroskupinami A, C, W, Y, pokud bude provedeno v období od jednoho do dvou let věku kojence, a rovněž u adolescentů ve věkovém období od 14 do 15 let. Tím se očekává nárůst proočkovanosti zejména v nejohroženějších věkových skupinách a pokles rizika onemocnění v proočkované populaci.
Invasive meningococcal disease (IMD) is a severe infectious disease caused by Neisseria meningitidis, abbreviated to meningococcus, most commonly by serogroups A, B, C, W, and Y. Despite early treatment, the death rate is 8−15%, and death can occur 24−48 hours after the first symptoms appear. It is transmitted by droplets from a manifestly ill individual but also an asymptomatic carrier. The clinical form of the disease is meningococcal sepsis, meningococcal meningitis or their mixed form. A peracute course with a sudden start from a sense of full health is common. The incidence of IMD is highest among children from birth to 11 months and from one to four years of age, as well as adolescents and young adults aged 15−24 years. Even if cured, there is a risk of permanent effects such as amputations, mental retardation or deafness. Vaccination, particularly of young children and adolescents, remains the most important and effective protection against the onset of IMD. Travellers and so‐called at‐risk people should also be vaccinated. New from January 2022 is reimbursed vaccination against meningococcal serogroup B disease if the vaccination is started with the first dose by the age of 12 months or between the age of 14 and the age of 15 years in adolescents. In addition, vaccination against the disease caused by serogroups A, C, W, and Y is now reimbursed if carried out between one and two years of the infant's age and in adolescents between 14 and 15 years of age. The newly reimbursed vaccinations are expected to increase vaccination coverage, especially in the most vulnerable age groups and decrease disease distribution in the pro‐vaccination population.
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- meningokoková meningitida epidemiologie přenos prevence a kontrola MeSH
- meningokokové infekce * epidemiologie přenos prevence a kontrola MeSH
- meningokokové vakcíny * ekonomika terapeutické užití MeSH
- Neisseria meningitidis MeSH
- vakcinace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- meningokoková meningitida diagnóza epidemiologie přenos MeSH
- meningokokové infekce * diagnóza epidemiologie přenos MeSH
- meningokokové vakcíny aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Neisseria meningitidis patogenita růst a vývoj MeSH
- přenašečství * diagnóza epidemiologie MeSH
- prevalence MeSH
- sepse etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- acyklovir aplikace a dávkování MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování MeSH
- dítě MeSH
- encefalitida virová diagnóza farmakoterapie klasifikace MeSH
- herpetická encefalitida diagnostické zobrazování diagnóza farmakoterapie MeSH
- infekční komplikace v těhotenství etiologie klasifikace MeSH
- klíšťová encefalitida MeSH
- lidé MeSH
- lymská neuroborelióza diagnóza epidemiologie farmakoterapie klasifikace patofyziologie MeSH
- meningoencefalitida MeSH
- meningokoková meningitida farmakoterapie patofyziologie MeSH
- nemoci mozku diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace MeSH
- novorozenec MeSH
- polyradikuloneuropatie diagnóza klasifikace MeSH
- zánět * diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
V současné době se setkáváme s vážnou komplikací COVID-19, která je důsledkem abnormální systémové imunitní odpovědi s multiorgánovým poškozením. Tento stav byl označen jako syndrom multisystémové zánětlivé odpovědi asociovaný s infekcí SARS-CoV-2 u dětí (PIMS-TS). Mezi pediatrickou odbornou veřejností se již dostává do povědomí a je součástí diferenciální diagnostiky u pacientů s minimálně třídenní horečkou. Nicméně při febrilních stavech nejasné etiologie bychom měli nejprve vylučovat příčiny infekční. Prezentujeme kazuistiku třináctiměsíční dívky s těžkým a komplikovaným průběhem meningokokové meningitidy, u které byl v úvodu PIMS-TS zvažován.
Currently we have been facing a newly emerging serious complication of COVID-19 characterized by an unusual clinical condition of an abnormal systematic immune response with multiorgan damage. This condition was titled Paediatric inflammatory multisystem syndrome in children associated with SARS-CoV-2 (PIMS-TS) and is already becoming known among the paediatric professional community. PIMS-TS is a part of a differential diagnosis in patients exhibiting fever lasting at least 3-days. Nevertheless, in febrile states of unclear aetiology, we should primarily aim to rule out other possible infectious causes. Here we present a case study reporting on a thirteen-month-old girl suffering from a severe and complicated meningococcal meningitis for whom a PIMS-TS diagnosis was initially considered.
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- meningokoková meningitida * diagnóza farmakoterapie MeSH
- mozkomíšní mok cytologie MeSH
- perikarditida diagnostické zobrazování patologie terapie MeSH
- syndrom systémové zánětlivé reakce MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- meningokoková meningitida * diagnóza terapie MeSH
- mladiství MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- kojenec MeSH
- kožní manifestace MeSH
- lidé MeSH
- meningokoková meningitida * diagnóza farmakoterapie MeSH
- Neisseria gonorrhoeae izolace a purifikace patogenita MeSH
- Neisseria meningitidis izolace a purifikace patogenita MeSH
- spinální punkce MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
V programu surveillance byl v roce 2019 zjištěn v České republice mírný pokles počtu invazivních meningokokových onemocnění oproti předchozímu roku: celkem 49 případů (nemocnost 0,46/100 000 obyv.) oproti 56 v roce 2018 (nemocnost 0,52/100 000 obyv.) Z 49 onemocnění 3 skončila úmrtím – celková smrtnost v roce 2019 mírně stoupla ve srovnání s předchozím rokem na 6,1 % z 5,3 %. Úmrtí byla způsobena séroskupinami B a C – byla tedy preventabilní očkováním. Ve srovnání s předchozími roky pokračoval i v roce 2019 pokles procenta onemocnění způsobených N. meningitidis B (na 36,7 % ze 41,1 %), procento onemocnění způsobených N. meningitidis C zůstalo prakticky stejné v obou letech (42,9 % v roce 2019 a 42,8 % v roce předchozím). V roce 2019 zůstalo na podobných hodnotách jako v předchozím roce procento onemocnění způsobených séroskupinou W (6,1 % v roce 2019 a 7,1 % v roce předchozím) a séroskupinou Y (4,1 % v roce 2019 a 5,4 % v roce předchozím). U tří onemocnění nebyla v roce 2019 prokázána séroskupina: N. meningitidis ND (6,1 %). V roce 2019 kleslo procento invazivních meningokokových onemocnění prokázaných metodou PCR oproti předchozímu roku (na 30,6 % ze 35,7 %), u 24,5 % invazivních meningokokových onemocnění byla PCR jedinou metodou poskytující pozitivní výsledek. V roce 2019 byla v NRL provedena multilokusová sekvenční typizace (MLST) u všech kmenů z invazivního meningokokového onemocnění, které byly do NRL poslány. Nejčastěji zjištěným klonálním komplexem způsobujícím v roce 2019 invazivní onemocnění byl hypervirulentní komplex cc11, který patří mezi typické klonální komplexy séroskupiny C a W. Procento cc11 v roce 2019 ve srovnání s předchozím rokem mírně kleslo na 44,4 % ze 45,9 %.
The surveillance program data showed that the incidence of meningococcal invasive disease in the Czech Republic slightly decreased from 56 cases (0.52/100000) in 2018 to 49 cases (0.46/100000) in 2019. Three of the 49 cases were fatal, and the overall case fatality rate slightly increased from 5.3% in 2018 to 6.1% in 2019. The deaths were caused by N. meningitidis serogroups B and C and thus were vaccine preventable. In comparison to previous years, there was further decline in the proportion of cases caused by N. meningitidis B from 41.1% in 2018 to 36.7% in 2019 while the percentage of cases caused by N. meningitidis C remained almost unchanged, reaching 42.8% and 42.9%, respectively. Serogroup W cases remained similar in both years, with 7.1 % in 2018 and 6.1% in 2019 as well as serogroup Y cases, with 5.4% and 4.1% respectively. The causative serogroup was not determined in three cases (6.1%) in 2019 (N. meningitidis ND). The percentage of cases diagnosed by PCR decreased from 35.7 % in 2018 to 30.6 % in 2019. In 24.5% of cases, PCR was the only method to detect positivity. In 2019, the National Reference Laboratory for Meningococcal Infections performed multilocus sequence typing (MLST) of all referral strains from IMD. The most common causative hypervirulent complex involved in IMD in 2019 was cc11, typical for serogroups C and W. The proportion of cc11 cases showed a slight drop from 45.9% in 2018 to 44.9% in 2019.
- MeSH
- lidé MeSH
- meningokoková meningitida * epidemiologie genetika mortalita MeSH
- meningokokové vakcíny terapeutické užití MeSH
- morbidita MeSH
- mortalita MeSH
- Neisseria meningitidis séroskupiny B izolace a purifikace MeSH
- Neisseria meningitidis séroskupiny C izolace a purifikace MeSH
- Neisseria meningitidis séroskupiny W-135 izolace a purifikace MeSH
- polymerázová řetězová reakce metody statistika a číselné údaje MeSH
- věkové rozložení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
