Intravaskulárna papilárna endotelová hyperplázia (IPEH) je pomerne zriedkavá benígnalézia, ktorá je zvyčajne asociovaná s rôznymi cievnymi anomáliami. Vyskytovať sa môže prak-ticky v každej anatomickej lokalite, väčšinou v koži a podkoží, zriedkavejšie v sliznici.54-ročný muž pozoroval dlhšiu dobu rast podslizničnej tumoróznej rezistencie na bukálnejstrane hornej pery. Ako klinická diagnóza bol zvažovaný granulóm zapríčinený kontaktomso zubnou náhradou. Lézia bola chirurgicky exstirpovaná. Histologicky pozostávala z väzi-vovej strómy s početnými ektatickými cievnymi priestormi, v lúmene ktorých sa vyskytovaliorganizujúce sa krvné tromby. Tie boli sprevádzané proliferáciou endotelových buniekv solídnych a papilárnych formáciách. Spektrum histomorfologických a imunohistochemic-kých nálezov zapadalo do obrazu IPEH. Z klinického hľadiska je IPEH prognostickynezávažná vaskulárna lézia, ktorej liečebnou modalitou je kompletná chirurgická excízia. Táje však (najmä pri slizničných formách) často obťažná, čo zvyšuje riziko vzniku lokálnej reci-dívy. Cieľom uvedeného príspevku bolo poukázať na túto zaujímavú histopatologickújednotku, s ktorou sa možno občas stretnúť v otorinolaryngologickej praxi.
Intravascular papillary endothelial hyperplasia (IPEH) is a relatively rare benign lesion, usu-ally associated with various vascular anomalies. It can occur in virtually any anatomicallocation, mostly in the skin and subcutis, rarely in the mucosa. A 54-year-old man hasnoticed a long-term growth of a submucosal tumour resistance on the buccal side of theupper lip. A presumptive clinical diagnosis was a granuloma caused by a dental prosthesis.A surgical extirpation of the lesion was done. Histologically, it consisted of a fibrous stromawith numerous ectatic vascular spaces, many of which contained blood thrombi organizinginside the lumina. They were accompanied by endothelial cell proliferation arranged in solidand papillary growth pattern. Based on histomorphology and immunohistochemistry, thediagnosis of IPEH was done. From a clinical point of view, IPEH is a prognosticallyfavourable vascular lesion, whose treatment modality is a complete surgical excision. How-ever, this is often difficult to achieve (especially in mucosal forms), resulting in an increasedrisk of local recurrence. The purpose of the current paper was to point out this interestinghistopathological entity that may sometimes be encountered in otolaryngological practice.
- Klíčová slova
- Intravaskulární papilární endotelová hyperplázie, Massonov tumor, IPEH,
- MeSH
- biopsie MeSH
- endotel patologie růst a vývoj MeSH
- hyperplazie * diagnóza terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ústní sliznice patologie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Pulsatile Carmat bioprosthetic total artificial heart (C-TAH) is designed to be implanted in patients with biventricular end-stage heart failure. Since flow variation might contribute to endothelial dysfunction, we explored circulating endothelial biomarkers after C-TAH implantation in seven patients and compared the manual and autoregulated mode. Markers of endothelial dysfunction and regeneration were compared before and during a 6- to 9-month follow-up after implantation. The follow-up was divided into three periods (< 3, 3-6, and > 6 months) and used to estimate the temporal trends during the study period. A linear mixed model was used to analyze repeated measures and association between tested parameters according to the mode of C-TAH and the time. Relevance of soluble endoglin (sEndoglin) level increase has been tested on differentiation and migration potential of human vasculogenic progenitor cells (endothelial colony forming cells [ECFCs]). Normal sEndoglin and soluble endothelial protein C receptor (sEPCR) levels were found in patients after implantation with autoregulated C-TAH, whereas they significantly increased in the manual mode, as compared with pretransplant values (p = 0.005 and 0.001, respectively). In the autoregulated mode, a significant increase in the mobilization of cytokine stromal cell-derived factor 1 was found (p = 0.03). After adjustment on the mode of C-TAH, creatinine or C-reactive protein level, sEndoglin, and sEPCR, were found significantly associated with plasma total protein levels. Moreover, a significant decrease in pseudotubes formation and migration ability was observed in vitro in ECFCs receiving sEndoglin activation. Our combined analysis of endothelial biomarkers confirms the favorable impact of blood flow variation achieved with autoregulation in patients implanted with the bioprosthetic total artificial heart.
- MeSH
- biologické markery analýza MeSH
- bioprotézy * MeSH
- endoglin analýza MeSH
- endotel patologie MeSH
- endoteliální receptor proteinu C analýza MeSH
- homeostáza MeSH
- lidé MeSH
- následné studie MeSH
- senioři MeSH
- srdeční selhání terapie MeSH
- umělé srdce * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
x
x
- MeSH
- biologické markery * MeSH
- C-reaktivní protein MeSH
- endotel patofyziologie patologie MeSH
- interleukiny klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- oxidační stres MeSH
- prognóza MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- sepse * diagnóza patofyziologie patologie terapie MeSH
- zánět diagnóza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Endotel má mimo ochranné i velmi komplexní parakrinní, endokrinní a autokrinní funkce. Z hlediska cévního tonu lze funkce endotelu chápat jako rovnováhu mezi produkcí vazodilatačních a vazokonstrikčních substancí. Mezi nejdůležitější vazodilatační látky patří oxid dusnatý (NO), PGI2, EDHF (endotel-deriving hyperpolarising factor), adenozin a další, mezi nejvýznamnější vazokonstrikční pak endotelin 1 a angiotenzin 2. Cílem léčebného ovlivnění sekreční funkce endotelu by měla být maximalizace produkce vazodilatancií a minimalizace produkce vazokonstrikčních látek. Zlepšení endotelové funkce lze nejúčinněji dosáhnout dodržováním zdravého životního stylu (změna diety na středomořský typ, dostatečná fyzická aktivita, redukce hmotnosti a zanechání kouření) a v indikovaných případech zahájením léčby ACE inhibitory a statiny. Řada studií prokázala, že všechna tato opatření zlepšila prognózu nemocných a velký díl tohoto efektu má na svědomí právě ovlivnění endotelové dysfunkce.
Endothelium has both a protective and a very complex para-, endo- and autocrine functions. Vascular tone is determined as a balance between the production of vasodilating and vasoconstrictive substances. Among the most important vasodilators are nitric oxide (NO), PGI2, endothelial-derived hyperpolarizing factor (EDHF), adenosine and others, among the most important vasoconstrictors, endothelin-1 and angiotensin-2. Therapeutic goal of improving endothelial secretory function should be maximizing production of vasodilators and minimizing production of vasoconstrictors. Improvement of endothelial function can be achieved most effectively by following a healthy lifestyle (changing the diet to a Mediterranean type, sufficient physical activity, weight reduction and smoking cessation) and by initiating the treatment with ACE inhibitors and statins, when indicated. Large number of trials have shown that all of these interventions improve the prognosis of patients and a part of this effect may be mediated by improving endothelial dysfunction.
- Klíčová slova
- endoteliální dysfunkce,
- MeSH
- endotel * patologie účinky léků MeSH
- hypertenze * patofyziologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- zdravý životní styl MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Solitární angiokeratom sice nepatří mezi nejčastější kožní choroby, ale dokonalé porozumění jeho mikroskopické struktuře výrazně napomáhá nejen při jeho klinické diagnostice, ale je i klíčem ke správné terapii. Mnohočetný výskyt angiokeratomů je sice vysloveně raritní záležitostí, ale znalost asociace těchto viditelných kožních projevů s některými patologiemi vycházejícími z jiných orgánových systémů může být nesmírně cenná pro včasnou diagnostiku dosud okultní choroby. V některých případech tak právě dermatolog může napomoci i určení diagnózy potenciálně závažné choroby.
Solitary angiokeratoma does not belong to the most frequently seen cutaneous conditions in daily praxis, however, detailedknowledge and understanding of the histological structure can be helpful in diagnostics and it can help in selections of aneffective treatment. Multiple angiokeratomas are exceedingly rare. The knowledge of their association with other systemic disorderscan be invaluable for clinicians. By correct recognition of angiokeratomas, any dermatologist can help to shed light on yetunrecognized conditions in patients.
- MeSH
- angiokeratom * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- cévní malformace MeSH
- endotel patologie MeSH
- lidé MeSH
- pohlavní orgány patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- diabetes mellitus metabolismus prevence a kontrola terapie MeSH
- diabetické neuropatie farmakoterapie komplikace prevence a kontrola MeSH
- endotel metabolismus patologie MeSH
- intersticiální Cajalovy buňky metabolismus MeSH
- kardiomyocyty fyziologie patologie MeSH
- komplikace diabetu * farmakoterapie prevence a kontrola terapie MeSH
- lidé MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- mikrobiota fyziologie imunologie účinky léků MeSH
- nemoci imunitního systému farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- příznaky a symptomy ústrojí trávicího * MeSH
- rizikové faktory * MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
BACKGROUND AND AIM: To study relationships between endothelial dysfunction (ED) and coronary atherosclerosis derived from intravascular ultrasound (IVUS) and virtual histology (VH). METHODS: Endothelial dysfunction was examined by EndoPAT system (Itamar Medical) in 56 patients who underwent IVUS and VH (Volcano corp.). Reactive hyperaemia index (RHI) < 2 was used for definition of ED. IVUS sequences were divided into 5 mm-long non-overlapping and adjacent vessel segments. Plaque phenotype was determined for each frame and 5 mm vessel segment was labeled according to highest frame score (from 0 for "no lesion" to 5 for "thin cap fibroatheroma; TCFA"). RESULTS: IVUS-VH data were collected from 41 patients suitable for three-dimensional analysis. Patients with ED exhibited larger plaque burden than those without ED (0.46 ± 0.08 vs. 0.39 ± 0.07, p = 0.014), smaller lumen area (8.59 ± 2.19 vs. 11.90 ± 3.50, p = 0.016), higher plaque risk score (2.82 ± 1.18 vs. 1.84 ± 0.90, p = 0.012), and higher number of TCFA frames (0.36 ± 0.22 vs. 0.22 ± 0.16, p = 0.038). Relative amounts of fibrous tissue correlated positively with RHI (p = 0.034, r = 0.33). The numbers of fibroatheromas and calcified plaques correlated with RHI inversely (r = -0.34, p = 0.031 and r = -0.32, p = 0.044, respectively). CONCLUSIONS: Endothelial dysfunction correlates with severity and phenotype of coronary lesions and can contribute to non-invasive detection of individuals with higher risk of cardiovascular events.
- MeSH
- endotel diagnostické zobrazování patologie MeSH
- hyperemie * MeSH
- intervenční ultrasonografie MeSH
- klinické zkoušky jako téma * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nemoci koronárních tepen diagnostické zobrazování patologie MeSH
- senioři MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Klíčová slova
- imunoparalýza, PRR, TLR,
- MeSH
- adaptivní imunita fyziologie MeSH
- B-lymfocyty imunologie MeSH
- Bacteria * cytologie genetika patogenita růst a vývoj MeSH
- bakteriální infekce etiologie imunologie patofyziologie MeSH
- bakteriální toxiny MeSH
- Bordetella pertussis cytologie patogenita MeSH
- Borrelia genetika imunologie patogenita MeSH
- endotel patofyziologie patologie MeSH
- lidé MeSH
- mitochondrie patologie MeSH
- PAMP struktury MeSH
- sepse etiologie patofyziologie patologie MeSH
- T-lymfocyty imunologie MeSH
- zánět * etiologie imunologie klasifikace patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
The aim of our study was to determine the significance of lymphocyte-platelet adhesion (LPA), interleukins, transforming included 139 pregnant women aged between 17 and 27 years (21.3±4.22 years). GH was diagnosed in 119 women after 20 weeks of pregnancy. 20 patients (control group) were with physiological course of pregnancy. The distribution of patients by groups was carried out according to the level of blood pressure (BP) in accordance with ICD-10 (Geneva, WHO, 2002). The survey was conducted at the moment of detection pregnancy from 7 to 10 weeks and in dynamics of I, II and III trimesters of gestation. In the dynamics of gestation, were studied the number of desquamated endothelial cells circulating in the systemic circulation (CECs), nitrates levels, the adhesion of platelets by estimation their ability to form co-aggregates with lymphocytes by determining the percentage of lymphocytes aggregates with thrombocytes (lymphocyte-platelet plugs), at risk of hypertensive disorders, especially after 20-22 weeks of gestation and later, lymphocytes ability to platelets adhesion is rose, the concentrations of pro-inflammatory cytokines and NO level are increased. The direct relationship indicates their importance in the pathogenesis of hypertensive disorders in pregnant women.
- MeSH
- adhezivita trombocytů MeSH
- cytokiny krev MeSH
- dospělí MeSH
- endotel patologie MeSH
- endoteliální buňky MeSH
- hypertenze indukovaná těhotenstvím * etiologie patofyziologie patologie MeSH
- interleukiny krev MeSH
- kohortové studie MeSH
- lidé MeSH
- lymfocyty patologie MeSH
- mladiství MeSH
- oxid dusný krev MeSH
- rizikové faktory MeSH
- statistika jako téma MeSH
- těhotenství MeSH
- TNF-alfa krev MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- hodnotící studie MeSH