OBJECTIVES: Pregnant women are among the priority groups to receive influenza vaccines in the Czech Republic since 2011, data on vaccination coverage are not yet available. The aim of the study was to determine the influenza vaccination coverage (IVC) and provide source data for further activities. METHODS: A prospective observational study was performed in a large maternity hospital in Prague. The self-completed questionnaire was distributed to 5,475 pregnant women between September 1, 2020 and August 31, 2021. Questions included maternal sociodemographic characteristics, influenza vaccination status and sources of maternal vaccination recommendations during pregnancy. RESULTS: A total of 4,617 completed questionnaires have been analysed. The median age of study participants (N = 4,592) was 33 years (range: 18-51 years). The majority (69.7%) of women had completed their university education, most women were childless (58.5%) or had one child (32.5%) before the start of the study. Less than 2% of women reported being vaccinated against influenza during their pregnancy (1.5%; 95% CI, 1.1-1.9%). Only 21% of women knew that it's possible to get vaccinated against influenza during pregnancy. Participants considered influenza vaccination in pregnancy as important (3.3%), useful (41.1%) and useless (44.4%). Out of 959 pregnant women who had information about influenza vaccination during pregnancy, only 6.9% were vaccinated, while among those who did not have this information, 0.1% were vaccinated during pregnancy (p < 0.001). The most frequent source of information was Internet, then media and a general practitioner. CONCLUSIONS: The IVC during pregnancy in our study was extremely low. In order to improve IVC among pregnant women, it is necessary to increase awareness of recommendations and vaccination options among the public and professionals and incorporating vaccination recommendation in routine antenatal practice.
- MeSH
- chřipka lidská * epidemiologie prevence a kontrola MeSH
- dospělí MeSH
- infekční komplikace v těhotenství * prevence a kontrola MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- porodnice MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- roční období MeSH
- těhotenství MeSH
- těhotné ženy MeSH
- vakcinace MeSH
- vakcíny proti chřipce * terapeutické užití MeSH
- zdraví - znalosti, postoje, praxe MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- pozorovací studie MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Exantém je rychlý výsev kožních eflorescencí do více lokalizací na těle. S typickou vyrážkou doprovázenou horečkou se na urgentním příjmu setkáváme především v souvislosti s dětskými infekčními onemocněními. S ohledem na zvýšenou migraci z východu a jihu a s přihlédnutím k možnému vyvanutí specifické imunity se setkáváme s těmito onemocněními i u dospělých pacientů. Zde bývá častěji průběh i výsev atypický a spoléháme se více na laboratorní diagnostické metody. Z makulózních a makulopapulózních exantémů se nejčastěji setkáváme s pátou a šestou nemocí, také se spalničkami nebo spálou. Z vezikulózních exantémů to pak bývá varicela a syndrom ruka-noha-ústa. Především u virových exantémových onemocnění se častěji obáváme bakteriálních komplikací než samotného primárního onemocnění. V některých případech je výrazně nebezpečná infekce těhotné ženy. Jedná se především o varicelu.
Exanthema is a rapid seeding of skin rash into multiple localizations on the body. A typical rash accompanied by fever occurs in the emergency department mainly in connection with childhood infectious diseases. With regard to the increased migration from the east and south and taking into account the possible evaporation of specific immunity, we encounter these diseases even in adult patients. Here, the course and sowing are more often atypical and we rely more on laboratory diagnostic methods. Of the macular and maculopapular exanthemas, we most often encounter the fifth and sixth diseases, also measles or scarlet fever. Vesiculous exanthemas include varicella and hand-foot-mouth syndrome. Especially in viral exanthematous diseases, we are more often afraid of bacterial complications than the primary disease itself. In some cases, infection of a pregnant woman is significantly dangerous. First of all, this is varicella.
- MeSH
- erythema infectiosum diagnóza etiologie terapie MeSH
- exantém * diagnóza etiologie terapie MeSH
- exanthema subitum diagnóza etiologie terapie MeSH
- horečka etiologie MeSH
- infekční komplikace v těhotenství diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- nemoc rukou, nohou a úst diagnóza etiologie terapie MeSH
- plané neštovice diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- spála diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- spalničky diagnóza přenos terapie MeSH
- zarděnky diagnóza komplikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Sepse vyvolané beta-hemolytickým streptokokem skupiny B (GBS) Streptococcus agalacatiae patří k nejčastějším infekcím novorozeneckého období, a to i přes snížení incidence časných novorozeneckých infekcí (GBS EOD) v posledních 25 letech v důsledku zavedení těhotenského screeningu a následné cílené intrapartální antibiotické profylaxe. Asi 70 % pacientů s časnou GBS infekcí jsou donošení novorozenci, přesto jsou nejrizikovější skupinou novorozenci narození před 35. gestačním týdnem. Vedoucím klinickým symptomem jsou především dechové obtíže dítěte. Nejčastější klinickou manifestací GBS EOD je sepse a/nebo pneumonie, typicky asociovaná s různým stupněm orgánové dysfunkce. Na rozdíl od GBS EOD nejsou pozdní GBS infekce (GBS LOD) peripartální antibiotickou profylaxí ovlivněny a jejich výskyt zůstává neměnný. Nejdůležitějším rizikovým faktorem rozvoje GBS LOD je anamnéza porodu před 37. týdnem těhotenství. Vedoucím klinickým symptomem bývá horečka, respirační příznaky jsou přítomny vzácně. Nejčastější klinickou manifestací GBS LOD je sepse, téměř ve třetině případů provázená purulentní meningitidou.
Sepsis caused by group B streptococcus (GBS) remains among the most commonly occurring infections in the neonatal period despite the decrease in incidence of early onset neonatal disease (GBS EOD) over the last 25 years. This decline in incidence can be attributed to the screening of pregnant women and subsequent targeted intrapartum antibiotic prophylaxis upon positive culture testing. About 70 % of the cases of GBS EOD occur in term neonates, however the most vulnerable group of patients are neonates born prior to 35 weeks of gestation. The leading clinical symptom in infected neonates is respiratory distress and GBS EOD frequently manifests as sepsis and/or pneumonia which is typically associated with varying degrees of organ dysfunction. Unlike GBS EOD, late onset GBS infections (GBS LOD) are not influenced by peripartum antibiotic prophylaxis, and their incidence has remained unchanged during last decades. In such cases, preterm delivery is the most important risk factor (delivery before 37 weeks of gestation). Contrary to early onset infections, GBS LOD commonly clinically presents with fever and thereafter usually also manifests as sepsis, which is accompanied by purulent meningitis in approximately 30 % of cases.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- antibiotická profylaxe MeSH
- infekční komplikace v těhotenství diagnóza prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- nemoci novorozenců * diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- novorozenec MeSH
- Streptococcus agalactiae * izolace a purifikace patogenita MeSH
- streptokokové infekce diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- vertikální přenos infekce MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
INTRODUCTION: Maternal sepsis is a leading cause of maternal and neonatal mortality. Despite the availability of management protocols, there is disparity in case fatality rates for pregnancy-related sepsis compared to other maternity-related complications. The main aim of this systematic review was to assess concordance between international evidence-based guidelines for the prevention and management of childbirth-related bacterial infections. MATERIAL AND METHODS: The PRISMA statement was followed during the conduct and reporting of this review. PubMed was searched electronically from 2009 to November 2019 for clinical guidelines covering the topic of childbirth-related infections and specific searches for relevant guidelines on the websites of the top five international professional bodies most commonly identified by our searches. We did not apply any language restrictions. Guidelines were included if they provided any information about the prevention or management of childbirth-related bacterial infections irrespective of whether the guideline stated a recommendation or not. Two independent reviewers undertook study selection, decisions about inclusion of selected guidelines and data extraction. Extracted information was synthesized under the following topics: Asymptomatic bacteriuria; group B streptococcal infection (GBS); preterm premature rupture of membranes (P-PROM); intrauterine infection; procedures; maternal sepsis; miscellaneous. Concordance was defined as absence of contradictory information between the different guidelines with regards to a specific topic, subtopic or recommendation. Quality of included guidelines was assessed against the AGREE II guideline reporting domains. RESULTS: A total of 43 guidelines were selected of which 11 were excluded leaving 32 guidelines that fulfilled our inclusion criteria. None of the guidelines fulfilled all the quality assessment domains and 11 (34%) of the guidelines satisfied 1-2 of domains only. Two guidelines covered the topic of asymptomatic bacteriuria, nine for GBS, five for P-PROM and three covered each of intra-amniotic infections maternal sepsis, obstetric procedures and interventions topics. The remaining guidelines covered miscellaneous topics. CONCLUSIONS: There was concordance between guidelines with regards to several aspects in the prophylaxis and treatment of bacteriological infections in pregnancy. Nevertheless, there were several areas of discordance, some of which reached the extent of contradictory information as in the case of antenatal screening for GBS.
- MeSH
- antibiotická profylaxe MeSH
- bakteriurie * komplikace MeSH
- infekční komplikace v těhotenství * diagnóza prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- předčasný odtok plodové vody * mikrobiologie MeSH
- Streptococcus agalactiae MeSH
- streptokokové infekce * diagnóza prevence a kontrola MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- systematický přehled MeSH
OBJECTIVE: The aim of the study was to evaluate the knowledge and perceptions of the pregnant women presenting to our hospital for seasonal vaccination for influenza and to determine the factors associated with it. METHOD: In this cross-sectional study pregnant woman presenting to our hospital between October 2018 and March 2019 were evaluated. A non-validated, well-detailed questionnaire addressing the vaccination rates, participants' perceptions about the facts behind the vaccination for influenza and the factors associated with refusal of vaccination was performed. Women's knowledge level provided by their healthcare providers was also questioned. RESULTS: A total of 250 participants were included in the study. The average age of the patients was 28.85 ± 5.42 years (range 18-43); and the average pregnancy week was 19 ± 9.75. It was determined that 98% (n = 245) of the participants did not have any vaccinations before, and 98.8% (n = 247) did not have any vaccination during their current pregnancy. 65.2% (n = 163) of the participants did not know that the vaccination for influenza was safe in pregnancy; and 64% (n = 160) did not know that the vaccination for influenza was recommended in pregnancy. The most frequent responses given by the participants to justify their refusal for the vaccination was "my doctor was against" and "it can be harmful to my baby" (25.6% and 24%, respectively). It was determined that 98.4% (n = 246) of the participants were not recommended about the vaccination for influenza by any healthcare centres; and 92.8% (n = 232) did not receive any information on vaccination for influenza. CONCLUSION: The knowledge of the participants on vaccination for influenza was inadequate and had misconceptions. The inadequacy of healthcare employees, government institutions and the media may have played roles in this outcome. The reasons underlying the inadequacy of the healthcare providers on vaccination for influenza may be questioned.
- MeSH
- chřipka lidská prevence a kontrola MeSH
- dospělí MeSH
- infekční komplikace v těhotenství prevence a kontrola MeSH
- komunikace MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- pacientův souhlas se zdravotní péčí MeSH
- postoj zdravotnického personálu MeSH
- průřezové studie MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- průzkumy zdravotní péče MeSH
- těhotenství MeSH
- těhotné ženy psychologie MeSH
- vakcinace psychologie MeSH
- vakcíny proti chřipce aplikace a dávkování MeSH
- zdraví - znalosti, postoje, praxe * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Turecko MeSH
- MeSH
- cytomegalovirové infekce * diagnóza komplikace přenos prevence a kontrola MeSH
- herpes simplex * diagnóza komplikace přenos prevence a kontrola MeSH
- infekční komplikace v těhotenství diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- lidé MeSH
- malformace nervového systému virologie MeSH
- moč virologie MeSH
- novorozenec MeSH
- perinatální péče MeSH
- sliny virologie MeSH
- těhotenství MeSH
- vedení porodu MeSH
- vertikální přenos infekce klasifikace prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Immunization during pregnancy has been recommended in an increasing number of countries. The aim of this strategy is to protect pregnant women and infants from severe infectious disease, morbidity and mortality and is currently limited to tetanus, inactivated influenza, and pertussis-containing vaccines. There have been recent advancements in the development of vaccines designed primarily for use in pregnant women (respiratory syncytial virus and group B Streptococcus vaccines). Although there is increasing evidence to support vaccination in pregnancy, important gaps in knowledge still exist and need to be addressed by future studies. This collaborative consensus paper provides a review of the current literature on immunization during pregnancy and highlights the gaps in knowledge and a consensus of priorities for future research initiatives, in order to optimize protection for both the mother and the infant.
- MeSH
- celosvětové zdraví MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- hodnocení vlivů na zdraví MeSH
- imunizace * škodlivé účinky etika metody trendy MeSH
- imunogenicita vakcíny MeSH
- infekční komplikace v těhotenství epidemiologie prevence a kontrola MeSH
- klinické zkoušky jako téma etika MeSH
- konsensus MeSH
- lékařská etika MeSH
- lidé MeSH
- matka - expozice noxám MeSH
- rizikové faktory MeSH
- těhotenství MeSH
- vakcinace MeSH
- vakcíny aplikace a dávkování škodlivé účinky imunologie MeSH
- výzkum MeSH
- zdravotní priority MeSH
- zpožděný efekt prenatální expozice MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- Covid 19,
- MeSH
- COVID-19 * diagnóza přenos terapie MeSH
- dítě MeSH
- infekční komplikace v těhotenství diagnóza prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- management nemoci MeSH
- nemoci novorozenců prevence a kontrola terapie virologie MeSH
- novorozenec MeSH
- sérologické testování na COVID-19 metody MeSH
- těhotenství MeSH
- vertikální přenos infekce MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Cílem práce je rekapitulace aktuálních znalostí o deficitu lektinové dráhy aktivace komplementu ve vztahu k možným rizikům během gravidity na příkladu názorné kazuistiky z klinické praxe. Deficit manózu vázajícího lektinu (MBL) je autozomálně recesivně dědičné onemocnění – porucha oligomerizace tripletů MBL je geneticky determinovaná. U většiny mutací nacházíme podobný fenotyp, homozygoti nebo heterozygoti produkují velice nízké, často nedetekovatelné koncentrace MBL, kdy jde především o triplety monomerů, které nejsou schopny aktivovat komplement a neumí vázat manan. Poruchy syntézy MBL a s nimi sdružený deficit lektinové dráhy aktivace komplementu mohou být sdruženy s těhotenskými komplikacemi. Jsou dávány do souvislosti s funkčními poruchami placenty typu placentární insuficience vedoucí k intrauterinní růstové retardaci plodu, dále se častěji MBL deficit vyskytuje u žen s opakovanými časnými potraty, ale i s komplikacemi pokročilé gravidity – s preeklampsií, předčasnými porody, HELLP syndromem a především s infekčními těhotenskými komplikacemi až ve formě purulentních chorioamnionitid. Popsaná případová studie popisuje tři těhotenské ztráty ve 2. trimestru těhotenství u mladé a jinak zdravé ženy. Druhotrimestrální potraty byly u pacientky sdruženy s histopatologicky verifikovanou purulentní chorioamnionitidou. Diagnostikovaná MBL deficience a deficit lektinové dráhy aktivace komplementu otevírají možnosti imunointervenční a případně protimikrobiální léčby v dalším těhotenství.
The aim of the study is to summarize the current knowledge about the lectin complement pathway disorders in relation to pregnancy complicati-ons on the example of the case report from out clinical practice. Mannose-binding lectin (MBL) deficiency is an autosomal recessive hereditary disease – MBL triplet oligomerization disorder is genetically determined. In most mutations, a similar phenotype is found – homozygotes and/or heterozygotes produce very low, often undetectable concentrations of MBL, especially triplets of monomers that are unable to activate com-plement and bind mannan. MBL deficiency and the associated lectin pathway disorder may be associated with pregnancy complications. They are associated with functional placental disorders such as placental insufficiency leading to intrauterine growth retardation of the fetus, MBL deficiency occurs more frequently in women with recurrent miscarriages and with complications of advanced pregnancy such as preeclampsia, premature birth, HELLP syndrome, and especially infectious pregnancy complications in the form of purulent chorioamnionitis. The current case report describes three pregnancy losses in the 2nd trimester of pregnancy in a young and otherwise healthy woman. Advanced pregnancy losses were associated with histopathologically verified purulent chorioamnionitis. Diagnosis of MBL deficiency and the lectin pathway disorder opens the possibilities of immune-interventional and (if necessary) antimicrobial treatment in the oncoming pregnancy.
- MeSH
- dospělí MeSH
- habituální potrat etiologie imunologie MeSH
- histologické techniky MeSH
- imunologické techniky MeSH
- infekční komplikace v těhotenství * prevence a kontrola MeSH
- klinické laboratorní techniky MeSH
- lektin vázající mannosu * genetika nedostatek MeSH
- lektinová dráha komplementu * fyziologie imunologie MeSH
- lidé MeSH
- samovolný potrat etiologie imunologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
