• MeSH
• intraventrikulární krvácení do mozku * diagnóza   etiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci novorozenců MeSH
• novorozenec MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Nové možnosti v diagnostice, určení etiologie, stanovení prognózy i v managementu léčby nemocných se spontánním intracerebrálním krvácením může přinést studium krevních biomarkerů. Cílem naší studie bylo zhodnotit vztah panelu vybraných krevních biomarkerů a klinických a radiodiagnostických parametrů u nemocných se spontánním intracerebrálním krvácením, především pak nalézt prognostický marker, který by napomohl v rozhodování o optimální kategorizaci léčby. Z našich zjištění vyplývá, že vyšší hladiny proteinu S-100B jsou asociované s větším objemem hematomu, predikují jeho progresi a nepříznivý výsledný klinický stav. Pozitivně korelují s objemem hematomu i hladiny interleukinu 6, interleukinu 10 a glykémie. Nižší hladiny matrixové metaloproteinázy 9 (MMP-9) jsou nezávislým prognostickým faktorem pro progresi hematomu u nemocných se spontánním intracerebrálním krvácením.

The study of blood biomarkers can offer new possibilities in diagnostics, prognostication, determination of etiology, and management of spontaneous intracerebral hemorrhage. The aim of our study was to assess the relationship between a panel of selected blood biomarkers and clinical and radiodiagnostic parameters in patients with spontaneous intracerebral hemorrhage. Primarily, the aim was to find a prognostic biomarker which could help in deciding on the optimal categorization of treatment. A total of 70 patients were prospectively included in this study. As shown by our findings, higher levels of S100B protein are associated with larger hematoma volume. They predict hematoma progression and an unfavorable outcome. One other positive correlation was found between hematoma volume and interleukin 6, interleukin 10 and blood glucose. Lower levels of matrix metalloproteinase 9 are an independent prognostic factor for hematoma progression in patients with spontaneous intracerebral hemorrhage.

• Klíčová slova
• krevní biomarkery, spontánní intracerebrální krvácení, objem hematomu,
• MeSH
• biologické markery MeSH
• hematologické testy metody   MeSH
• hematom MeSH
• intraventrikulární krvácení do mozku * diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• odběr vzorku krve metody   MeSH
• pozorovací studie jako téma MeSH
• prognóza MeSH
• prospektivní studie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• bronchopulmonální dysplazie diagnóza   etiologie   MeSH
• hyperbilirubinemie diagnóza   komplikace   MeSH
• hypotrofický novorozenec MeSH
• infekce diagnóza   etiologie   klasifikace   patologie   MeSH
• intraventrikulární krvácení do mozku diagnóza   klasifikace   MeSH
• lidé MeSH
• nekrotizující enterokolitida diagnóza   patologie   MeSH
• nemoci novorozenců * diagnóza   etiologie   klasifikace   patofyziologie   patologie   MeSH
• novorozenec MeSH
• otevřená tepenná dučej diagnóza   MeSH
• placentární insuficience diagnóza   etiologie   MeSH
• prenatální diagnóza MeSH
• propuštění z nemocnice MeSH
• retinopatie nedonošených diagnóza   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• syndrom respirační tísně novorozenců diagnóza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• fatální výsledek MeSH
• intraventrikulární krvácení do mozku * diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• kraniocerebrální traumata diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
• penetrující poranění hlavy * diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• penetrující rány diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• pokus o sebevraždu MeSH
• septický šok komplikace   MeSH
• traumatické intracerebrální krvácení diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• urgentní zdravotnické služby MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

BACKGROUND: Providing the correct level of care for patients with intracerebral hemorrhage (ICH) is crucial, but the level of care needed at initial presentation may not be clear. This study evaluated factors associated with admission to intensive care unit (ICU) level of care. METHODS: This is an observational study of all adult patients admitted to our institution with non-traumatic supratentorial ICH presenting within 72 h of symptom onset between 2009-2012 (derivation cohort) and 2005-2008 (validation cohort). Factors associated with neuroscience ICU admission were identified via logistic regression analysis, from which a triage model was derived, refined, and retrospectively validated. RESULTS: For the derivation cohort, 229 patients were included, of whom 70 patients (31 %) required ICU care. Predictors of neuroscience ICU admission were: younger age [odds ratio (OR) 0.94, 95 % CI 0.91-0.97; p = 0.0004], lower Full Outline of UnResponsiveness (FOUR) score (0.39, 0.28-0.54; p < 0.0001) or Glasgow Coma Scale (GCS) score (0.55, 0.45-0.67; p < 0.0001), and larger ICH volume (1.04, 1.03-1.06; p < 0.0001). The model was further refined with clinician input and the addition of intraventricular hemorrhage (IVH). GCS was chosen for the model rather than the FOUR score as it is more widely used. The proposed triage ICH model utilizes three variables: ICH volume ≥30 cc, GCS score <13, and IVH. The triage ICH model predicted the need for ICU admission with a sensitivity of 94.3 % in the derivation cohort [area under the curve (AUC) = 0.88; p < 0.001] and 97.8 % (AUC = 0.88) in the validation cohort. CONCLUSIONS: Presented are the derivation, refinement, and validation of the triage ICH model. This model requires prospective validation, but may be a useful tool to aid clinicians in determining the appropriate level of care at the time of initial presentation for a patient with a supratentorial ICH.

• MeSH
• cerebrální krvácení diagnóza   diagnostické zobrazování   terapie   MeSH
• Glasgowská stupnice následků * MeSH
• intraventrikulární krvácení do mozku diagnóza   terapie   MeSH
• jednotky intenzivní péče statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• modely neurologické MeSH
• příjem pacientů statistika a číselné údaje   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• třídění pacientů metody   normy   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• pozorovací studie MeSH