Bolest ucha (otalgia) patří k častým symptomům, které vedou k nutnosti návštěvy lékaře. Nejčastější příčinou jsou zánětlivé procesy v oblasti zevního a středního ucha, na které je článek zaměřen, je ale nutno v rámci diferenciální diagnostiky pomýšlet i na možnost bolesti propagované do ucha při onemocnění v oblasti dutiny ústní, hltanu, čelistního kloubu i krční páteře. Etiopatogeneze, rozdělení a klinická manifestace zánětu zevního zvukovodu (otitis externa) je diskutována v první části článku. Popsány jsou jednotlivé formy zánětu, typické subjektivní potíže nemocných i možné rizikové faktory. V rámci terapeutické rozvahy jsou uvedeny možnosti léčby zahrnující lokálně působící i celkově podávané preparáty. Akutní zánět středního ucha (otitis media acuta) je onemocněním typickým pro dětský věk, nicméně se setkáváme s touto problematikou i u dospělých pacientů. Klinické symptomy kromě bolesti zahrnují i různě závažnou poruchu sluchu, příznaky celkové a pominout nelze i varovné příznaky možných komplikací při šíření zánětlivého procesu do oblasti vnitřního ucha nebo intrakraniálně. Diskutována je otázka úlohy praktického lékaře v diagnostice a léčbě zánětu středouší a situace, při nichž je nezbytné vyšetření a léčba ORL specialistou.
Ear pain (earache, otalgia) in one of the common symptoms reffering patients to the ENT specialist. This article deals with earache,as a frequent cause of a GP visit. Although inflammations of the external auditory canal and middle ear are the most commoncauses of otalgia, other etiology including dental, oral and pharyngeal problems must be excluded. Also cervical spine and temporomandibularjoint affections presenting as ear pain (otalgy) can lead to otalgia. The first part of the article focuses on etiology,subjective symptoms and possible forms of acute inflammation of the external auditory canal (otitis externa). Possible risk factorsare also discussed (diabetes, immunodeficiency). Therapeutic approach includes especially local treatment (local antibiotics andcorticosteroids) and systemic medication in the severe course of the disease. Midle ear inflammations (otitis media) is typical forpaediatric population but it can be diagnosed also in adults. It can be accompanied with hearing loss, fever and other systemicsymptoms. Warning signs including peripheral vestibular syndrome (dizziness, nystagmus), haedache and other neurologicalsymptomatology can indicate severe complications when inflammation spreads to the inner ear and intracranial structures. Therole of the GPs and ENT specialist in diagnosis and therapy of the ottic inflammations are discussed.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- antifungální látky terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- mastoiditida diagnóza farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- nemoci ucha * diagnostické zobrazování epidemiologie farmakoterapie MeSH
- otitis externa farmakoterapie klasifikace mikrobiologie MeSH
- otitis media diagnostické zobrazování farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- dislokace kloubu diagnostické zobrazování terapie MeSH
- dítě MeSH
- krční obratle zranění MeSH
- lidé MeSH
- mastoiditida * farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- ortopedické fixační pomůcky MeSH
- otitida komplikace mikrobiologie MeSH
- Streptococcus pneumoniae patogenita účinky léků MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- polysacharidové a konjugované vakcíny, antibiotika, invazívní pneumokokové onemocnění, sérotypy, pneumokok,
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- artritida diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- dítě MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- lidé MeSH
- mastoiditida diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- otitis media s výpotkem diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- peritonitida diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- pneumokoková meningitida diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- pneumokokové infekce diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- pneumokokové vakcíny klasifikace terapeutické užití MeSH
- pneumonie diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- sepse diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- sinusitida diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- Streptococcus pneumoniae izolace a purifikace patogenita účinky léků MeSH
- vakcíny konjugované terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- otitis media acuta, antibiotika, prevence,
- MeSH
- absces mozku diagnóza farmakoterapie chirurgie MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- labyrintitida diagnóza farmakoterapie chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- mastoiditida diagnóza farmakoterapie MeSH
- meningitida diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- otitis media etiologie komplikace mikrobiologie MeSH
- otorinolaryngologické chirurgické výkony metody MeSH
- otoskopie MeSH
- paracentéza využití MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- trombóza sinus sagittalis superior diagnóza mikrobiologie terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
Autoři uvádějí v souhrnném článku diagnostiku a léčbu akutního zánětu středouší a přehled základních nejčastějších otogenních suppurativních komplikací.
Authors deal with diagnosis and therapy of acute otitis media and describe acute suppurative complications in children.
- Klíčová slova
- děti, suppurativní komplikace, akutní otitis media, Erdomed,
- MeSH
- absces diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- farmakoterapie metody využití MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- mastoiditida etiologie farmakoterapie terapie MeSH
- meningitida diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- otitis media diagnóza komplikace terapie MeSH
- paracentéza metody využití MeSH
- tromboflebitida diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
We present the clinical, radiological and pathological features of a case of a cranial hypertrophic pachymeningitis that developed in the course of mastoiditis and petrous apex inflammation and responded to immunosuppressive therapy only. Documented by the development of clinical findings, magnetic resonance imaging, cerebrospinal fluid changes, histopathology findings, by otosurgical intervention and finally by the insertion of a ventriculo-peritoneal shunt, the case illustrates a gradual development of pachymeningitis with consequent hydrocephalus and intracranial hypertension. We consider this disease development an example of immune-induced proliferative fibrotic changes in meninges.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- ceftriaxon terapeutické užití MeSH
- chloramfenikol terapeutické užití MeSH
- financování organizované MeSH
- hydrocefalus komplikace patologie MeSH
- hypertrofie patologie MeSH
- imunoglobulin G MeSH
- imunosupresiva terapeutické užití MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonance kinematografická MeSH
- mastoiditida farmakoterapie komplikace patologie MeSH
- meningitida farmakoterapie komplikace patologie MeSH
- meningy patologie MeSH
- methotrexát terapeutické užití MeSH
- methylprednisolon terapeutické užití MeSH
- mozkomíšní mok imunologie MeSH
- nemoci nervus abducens komplikace MeSH
- nemoci trojklaného nervu komplikace MeSH
- otitis media chirurgie komplikace MeSH
- skalní kost patologie MeSH
- syndrom MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mastektomie MeSH
- mastoiditida etiologie farmakoterapie chirurgie MeSH
- otitis media komplikace MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Pseudomonas aeruginosa MeSH
- Streptococcus pneumoniae MeSH
- Streptococcus pyogenes MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
