• Klíčová slova
• ozařovací fixační podprsenka,
• MeSH
• fixace tkání * metody   MeSH
• kožní manifestace MeSH
• lidé MeSH
• nádory prsu radioterapie   MeSH
• pronační poloha fyziologie   MeSH
• prsy * anatomie a histologie   účinky záření   MeSH
• radioterapie přístrojové vybavení   škodlivé účinky   MeSH
• zdravotnické prostředky MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Preclinical studies frequently lack predictive value for human conditions. Human cell-based disease models that reflect patient heterogeneity may reduce the high failure rates of preclinical research. Herein, we investigated the impact of primary cell age and body region on skin homeostasis, epidermal differentiation, and drug uptake. Fibroblasts derived from the breast skin of female 20- to 30-year-olds or 60- to 70-year-olds and fibroblasts from juvenile foreskin (<10 years old) were compared in cell monolayers and in reconstructed human skin (RHS). RHS containing aged fibroblasts differed from its juvenile and adult counterparts, especially in terms of the dermal extracellular matrix composition and interleukin-6 levels. The site from which the fibroblasts were derived appeared to alter fibroblast-keratinocyte crosstalk by affecting, among other things, the levels of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor. Consequently, the epidermal expression of filaggrin and e-cadherin was increased in RHS containing breast skin fibroblasts, as were lipid levels in the stratum corneum. In conclusion, the region of the body from which fibroblasts are derived appears to affect the epidermal differentiation of RHS, while the age of the fibroblast donors determines the expression of proteins involved in wound healing. Emulating patient heterogeneity in preclinical studies might improve the treatment of age-related skin conditions.

• MeSH
• buněčná diferenciace MeSH
• dospělí MeSH
• epidermální buňky cytologie   metabolismus   MeSH
• fibroblasty metabolismus   patologie   MeSH
• hojení ran MeSH
• homeostáza MeSH
• kultivované buňky MeSH
• kůže anatomie a histologie   cytologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• předkožka cytologie   MeSH
• primární buněčná kultura MeSH
• prsy anatomie a histologie   cytologie   MeSH
• senioři MeSH
• stárnutí buněk fyziologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• adherence pacienta MeSH
• antitumorózní látky hormonální terapeutické užití   MeSH
• biologická terapie MeSH
• galaktorea etiologie   chemicky indukované   terapie   MeSH
• gynekomastie diagnóza   chemicky indukované   klasifikace   terapie   MeSH
• hyperprolaktinemie etiologie   farmakoterapie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• mutace MeSH
• nádory prsu u mužů * diagnóza   genetika   patologie   terapie   MeSH
• nemoci prsů * klasifikace   MeSH
• prsy anatomie a histologie   patologie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• prsy anatomie a histologie   MeSH
• ženské pohlavní orgány * anatomie a histologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Úvod: Konzervativní výkony jsou alternativou radikální mastektomie. Rozsah resekce je předmětem diskuzí, stejně jako přítomnost reziduálních maligních buněk v prsu po excizi a jejich vliv na vznik lokálních recidiv. Cílem studie bylo zjistit přítomnost reziduálních buněk v reresekovaných tkáních při pozitivních okrajích, ve vzdálenosti do 2 mm a 2−5 mm. Vzdálenost více než 5 mm byla hodnocena jako volný okraj. Metoda: Do studie byly zařazeny všechny pacientky operované v nemocnici Atlas od roku 2004 do 2008 s konzervativním výkonem. Resekční linie a výskyt reziduálních buněk byl sledován u pozitivních okrajů a vzdálenosti resekční linie od nádoru do 2 mm a 2−5 mm. Výsledky: Konzervativní výkon byl indikován 330x a reoperace byla u 78 pacientek pro nedostatečně volné okraje. Konzervativní výkon byl dokončen 311x a 19x byla definitivním výkonem mastektomie. Pozitivní resekční linie byla 10x. Vzdálenost do 2 mm byla 12x a vzdálenost 2–5 mm 56x. Z celkového počtu reresekcí byl nález maligních buněk v reexcidované tkáni nalezen 31x, což představuje 39,7 % všech pacientek. Reresekce pro pozitivní okraj, tzn. nádor v linii řezu, byla provedena 10x a u všech byl pozitivní nález, u vzdálenosti 2 mm byla reoperace 12x a 3x byl reresekát pozitivní, tzn. 25 %. U vzdálenosti řezu od nádoru 2−5 mm byla provedena reexcise 56x a u 18 pacientek byl pozitivní nález v reexcidované tkáni, tj. 32,1 % Závěr: U resekční linie „žádný nádor v dotyku s inkoustem“ musíme předpokládat ve třetině případů přítomnost reziduálních maligních buněk v prsu.

Introduction: Conservative procedures in early breast carcinoma are a safe alternative to mastectomy. The resection line is controversial, as well as the presence of residual malignant cells in the breast after excision and their influence on local recurrence. The aim of the study was to assess the presence of residual cells in re-excised tissues near positive resection lines, in the distance up to 2 mm, and 2–5 mm. The distance of more than 5 mm was evaluated as free margin. Method: All patients operated on in Atlas Hospital from 2004 to 2008 using conservative surgery were included in study. The resection line and the presence of residual malignant cells were followed in positive margins and in the distance of the resection line from the tumour up to 2 mm, and 2–5 mm. Results: The conservative procedure was indicated 330 times, and 78 patients were re-operated for insufficiently free margins. The conservative procedure was completed 311 times, and mastectomy was done as the final procedure in 19 cases. Positive resection line was found 10 times. Distance up to 2 mm occurred 12 times and 2−5 mm 56 times. In all re-operated patients, presence of malignant cells in the re-excised tissue was found 31 times (39.7%). Repeated surgery for positive line, i.e. tumour present in the resection line, was done 10 times while malignant cells were found in all patients; for the distance up 2 mm, repeated surgery was done 12 times and 3 cases were positive (25%). For the distance of 2–5 mm, repeated excision occurred 56 times and 18 cases were positive, i.e. 32.1%. Conclusion: For the resection line “no tumour in contact with ink”, presence of malignant cells in breast tissue must be expected in one third of the cases.

• MeSH
• konzervativní terapie MeSH
• lidé MeSH
• mastektomie metody   MeSH
• nádory prsu * chirurgie   terapie   MeSH
• nerandomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• prospektivní studie MeSH
• prsy anatomie a histologie   patologie   MeSH
• recidiva MeSH
• resekční okraje MeSH
• reziduální nádor * chirurgie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Subjektivní pocit nedostatku mateřského mléka patří mezi nejčastější potíže kojících matek. Některé rostliny jsou již staletí využívány, aby tvorbu mateřského mléka podporovaly, a jejich popularita u kojících matek přetrvává i v dnešní době. K dispozici je pouze málo studií, které dokazují bezpečnost a účinek daných rostlin, jejich použití a dávka vychází především z historické zkušenosti. Zkušenosti sice naznačují, že užívání některých rostlin by mohlo být účinné a bezpečné, pro jednoznačné doporučení je však nutný další výzkum. Tato práce popisuje předběžné zjištění o mechanismu účinku, nežádoucích účincích a možných interakcích, které byly pozorovány při často užívaných bylinách na podporu kojení.

Subjective perception of insufficient milk supply is one of the most common problems of nursing mothers. For centuries, herbs have been used to increase lactation and remain popular even today. There is only a limited number of studies proving their safety and effectivity, so their use is based primarily on previous experience. The use of certain herbs has shown that they could be effective and safe, but further research is needed to define terms of use. This paper describes preliminary findings on the mechanism of action, adverse effects and possible interactions observed in some herbs frequently used to promote lactation.

• Klíčová slova
• benedikt lékařský, šatavari,
• MeSH
• bedrník chemie   škodlivé účinky   toxicita   MeSH
• bylinné čaje klasifikace   MeSH
• domperidon farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• Foeniculum chemie   škodlivé účinky   toxicita   MeSH
• fytoterapie MeSH
• galaktogoga * aplikace a dávkování   farmakologie   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• Galega chemie   škodlivé účinky   toxicita   MeSH
• interakce bylin a léků MeSH
• kmín chemie   škodlivé účinky   toxicita   MeSH
• kopr vonný chemie   škodlivé účinky   toxicita   MeSH
• laktace * fyziologie   účinky léků   MeSH
• léčivé rostliny * klasifikace   škodlivé účinky   toxicita   MeSH
• léková kontraindikace MeSH
• lidé MeSH
• mateřské mléko sekrece   MeSH
• poruchy laktace farmakoterapie   MeSH
• prsy anatomie a histologie   fyziologie   sekrece   MeSH
• Trigonella chemie   škodlivé účinky   toxicita   MeSH
• Urtica dioica chemie   škodlivé účinky   toxicita   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Východiska. Léčba karcinomu prsu se v posledním desetiletí významně rozvíjela, nicméně stále zůstává významným sociálním i ekonomickým problémem na celém světě. Volba chirurgického výkonu závisí jednak na léčebném protokolu, jednak na preferenci lékaře. Cílem této studie je zhodnotit namáhání jizvy po rekonstrukci prsu. Metoda. Matematický model ke studování namáhání sešitého kožního laloku použitého při rekonstrukci prsu byl rozdělen na dvě části. V první části byl matematickým modelem zkoumán silikonový implantát. Následně bylo provedeno matematické modelování prsu s implantátem. Výsledky. Maximální geometrický rozdíl u anatomického i kulatého implantátu je umístěn na dolní a horní ploše prsu, zatímco oblast laterální a kolem areoly dosahuje vysoké shody. Největší tenze je lokalizována v místě dvou středových stehů. Maximální síla dosahuje 0,025 N. Cauchy stress equivalent je umístěn kolem bradavky a dosahuje hodnoty 380 kPa. Závěr. Naše výsledky ukazují, že anatomický a kulatý implantát nepřináší stejné zatěžování jizvy. Maximální rozdíl dosahuje 13,4 %, s tím, že kulatý implantát zatěžuje tahem jizvu výrazněji než implantát anatomický.

Background. The treatment of breast cancer has developed a lot during the last decade, nevertheless it still remains a considerable social and economical problem all over the world. The choice of the surgical procedure depends on a patient's protocol and the surgeon's preferences. The aim of this study is to evaluate the stress on the scar after breast reconstruction. Methods. Mathematical modeling of the sutured skin flap used for breast implant placement was divided into the following two steps. At first, material model of the selected silicone implant was identified. Afterwards, the mathematical model of the breast and implant was performed. Results. Maximal geometrical deviation for anatomical and round implant is placed on the lower surface of the breast and upper surface of the breast, while in the area of lateral geometry and the area around the nipple the agreement reaches very high level. The maximal tension is located in two median stitches. The maximal force reaches 0.025 N. The Cauchy stress equivalent is located around the nipple and reaches the value of 380 kPa. Conclusion. From our results it can be seen, that the anatomical and round breast implants do not result in the same stress on the scar. The maximal value difference reaches 13.4% between stress values for these two breast implants and the round implant results in higher loaded scar compared to the anatomical implant.

• MeSH
• analýza metodou konečných prvků statistika a číselné údaje   MeSH
• biologické modely MeSH
• chirurgické laloky MeSH
• interpretace obrazu počítačem MeSH
• jizva * MeSH
• lidé MeSH
• mamoplastika MeSH
• mastektomie MeSH
• mechanický stres * MeSH
• nádory prsu chirurgie   MeSH
• počítačová simulace MeSH
• počítačové modelování podle konkrétního pacienta MeSH
• prsní implantáty * MeSH
• prsy anatomie a histologie   fyziologie   MeSH
• teoretické modely MeSH
• zobrazování trojrozměrné MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• hodnotící studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• srovnávací studie MeSH

• Klíčová slova
• diskrepance měření velikosti nádorů, multifokální karcinom prsu, multicentrický karcinom prsu,
• MeSH
• časná detekce nádoru MeSH
• falešně pozitivní reakce MeSH
• karcinom diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• kongresy jako téma * MeSH
• magnetická rezonanční tomografie * klasifikace   metody   normy   přístrojové vybavení   trendy   využití   MeSH
• mamografie * etika   klasifikace   metody   normy   využití   MeSH
• nádory prsu diagnóza   epidemiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• prsy anatomie a histologie   MeSH
• psychický stres MeSH
• sdělení pravdy etika   MeSH
• ultrasonografie prsů * metody   normy   využití   MeSH
• vztahy mezi lékařem a pacientem MeSH

Receptor pro epidermální růstový faktor (EGFR), potenciální cíl pro biologickou protinádorovou léčbu, je exprimován až u 60 % případů tzv. triple negativních karcinomů prsu (TNBC). Jeho úloha v etiopatogenezi a biologickém chování této skupiny nádorů však zatím zůstává neznámá. Cílem studie bylo porovnat vybrané klinicko-patologické charakteristiky TNBC s expresí proteinu EGFR a se změnami počtu kopií genu EGFR. Exprese proteinu EGFR a počet kopií genu EGFR byly retrospektivně analyzovány u 52 archivních případů TNBC vyšetřených před léčbou, a to pomocí imunohistochemie a chromogenní in situ hybridizace. Následně byly porovnány vybrané klinicko-patologické charakteristiky se zjištěným statusem EGFR, se zaměřením na biologické chování nádorů. Exprese proteinu EGFR byla zjištěna u 88,5 % případů TNBC. Nebyla prokázána statisticky významná souvislost mezi expresí proteinu EGFR a stupněm diferenciace nádoru (p = 0,204), přítomností lymfogenních metastáz (p = 0,514) ani expresí proteinu p53 (p = 0,078). Ačkoli byla amplifikace genu EGFR, tj. poměr mezi počtem kopií genu EGFR ku počtu kopií 7. chromozómu ≥ 2, zjištěna pouze u 1,9 % případů TNBC, zvýšený počet kopií genu EGFR, tj. ≥ 4 kopie genu EGFR v buňce, byl zaznamenán u 15,4 % případů TNBC, přičemž se častěji jednalo o TNBC jíného něz duktálního typu. Nebyla prokázána statisticky významná souvislost mezi expresí proteinu EGFR ani počtem kopií genu EGFR a dobou přežití bez relapsu onemocnění. Změny v počtu kopií genu EGFR ani v expresi proteinu EGFR nesouvisí se studovanými klinicko-patologickými charakteristikami TNBC. K pochopení úlohy EGFR v etiopatogenezi a biologickém chování TNBC je třeba provést další rozsáhlejší studie, jejichž výsledkem by mohla být identifikace nemocných, kteří budou profitovat z anti-EGFR terapie.

Background: As up to 60 % of triple negative breast carcinomas are reported to express EGFR, the receptor is a potential target for biological therapy. The exact role EGFR plays in triple negative breast carcinoma (TNBC) biology, however, remains uncertain. We aimed to discover associations between EGFR protein expression as well as gene copy number changes and clinico-pathologic TNBC characteristics. Methods: We performed an immunohistochemical and dual in situ hybridization study on a set of 52 archive cases of pre-treatment TNBC in order to detect EGFR protein expression and EGFR gene copy number changes. Clinico-pathologic and follow up data were compared with EGFR status for determining possible links between EGFR and tumor characteristics and/or behavior. Results: 88.5 % of our cases showed EGFR expression. We found no significant links between EGFR expression and tumor grade (p = 0.204), lymph node status (p = 0.514) or p53 status (p = 0.078). Though EGFR gene amplification (EGFR gene:chromosome 7 ratio ≥ 2) was rare (1.9 % of all cases), a high gene copy number (≥ 4 copies per cell) was observed in 15.4 % of all cases. High EGFR gene copy number appeared to be more common in non-ductal, ‘special-type’ carcinomas than in ductal carcinomas. Neither EGFR expression nor EGFR gene copy number was associated with event-free survival. Conclusion: EGFR changes do not appear to be associated with markers of aggressive behavior in TNBC. Further studies with much larger sample sizes are essential in understanding the role EGFR plays in TNBC biology in order to identify the patients that could benefit from EGFR targeted therapy.

• MeSH
• amplifikace genu MeSH
• dospělí MeSH
• erbB receptory * analýza   genetika   účinky léků   MeSH
• exprese genu MeSH
• geny erbB-1 * genetika   účinky léků   MeSH
• hybridizace in situ MeSH
• imunohistochemie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádorový supresorový protein p53 MeSH
• nádory prsu * genetika   patologie   MeSH
• prsy anatomie a histologie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• staging nádorů MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Adjuvantná rádioterapia prispieva k lepším výsledkom u pacientov s karcinómom prsníka po prsník zachovávajúcej operácii. Ožarovanie celého prsníka je spojené s poškodením srdca a pľúc, zvýšením kardiovaskulárných ochorení a mortality, a vývojom karcinómu pľúc, teda s rizikami, ktoré sa môžu objaviť 15–20 rokov po liečbe. Ožarovanie prsníka v pronačnej polohe pacientky je jednou z možností ako redukovať radiačne podmienenú toxicitu u pacientiek s veľkými prsníkmi podstupujúcimi adjuvantnú liečbu. V kazuistikách poukážeme na rozdiely v objeme srdca a pľúc pri oboch polohách, porovnáme dozimetrické parametre pri ožarovaní prsníka v oboch pozíciách a poukážeme na rozdiely pri ich plánovaní. Tieto techniky nie je možné kombinovať s ožiarením lymfatických uzlín, ale môžu byť použité pri liečbe obojstranných nádorov.

Adjuvant radiotherapy contributes to better outcomes in patients with breast cancer after breast conserving surgery. Whole breast irradiation is associated with damage to the heart and lungs, increased cardiovascular mortality, and the development of lung cancer, that is, with the risks that may occur 15–20 years after treatment. Breast irradiation in the prone position, is one of the way to reduce radiation toxicity in patients conditioned with large breasts undergoing adjuvant therapy. In case reports point out the differences in the volume of the heart and lungs at both locations, we compare the dosimetric parameters in breast irradiation in both positions and point out the differences in their planning. These techniques can not be combined with irradiation of the lymph nodes, but they can be used in the treatment of bilateral tumors.

• MeSH
• adjuvantní radioterapie * škodlivé účinky   MeSH
• celková dávka radioterapie MeSH
• edém etiologie   MeSH
• erytém etiologie   MeSH
• konformní radioterapie metody   škodlivé účinky   MeSH
• kritické orgány účinky záření   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lymfatické uzliny účinky záření   MeSH
• nádory prsu * radioterapie   MeSH
• plánování radioterapie pomocí počítače MeSH
• plíce účinky záření   MeSH
• pronační poloha * MeSH
• prsy anatomie a histologie   účinky záření   MeSH
• radiační poranění prevence a kontrola   MeSH
• srdce účinky záření   MeSH
• supinační poloha * MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH