Perivascular adipose tissue (PVAT) envelops the majority of systemic vessels, providing crucial mechanical support and vessel protection. In physiological conditions, PVAT releases various bioactive molecules, contributing to the anti-inflammatory environment around neighboring vessels. However, in conditions like obesity, PVAT can exacerbate cardiovascular issues such as atherosclerosis. Communication between PVAT and nearby vessels is bidirectional, with PVAT responding dynamically to signals from the vasculature. This responsiveness positions PVAT as a promising indicator of vascular inflammation. Recently, the role of PVAT in the CVD risk prediction is also greatly discussed. The objective of this review is to summarize the current state of knowledge about the PVAT function, its role in physiologic and pathophysiologic processes and its potential in CVD risk prediction. Keywords: Perivascular adipose tissue, inflammation, atherogenesis, Fat attenuation index.
- MeSH
- ateroskleróza * metabolismus patologie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- obezita metabolismus patofyziologie patologie MeSH
- tuková tkáň * metabolismus patologie patofyziologie MeSH
- zánět * metabolismus patologie patofyziologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- dekubity etiologie prevence a kontrola terapie MeSH
- domácí ošetřování normy MeSH
- dráždivá dermatitida etiologie MeSH
- inkontinence moči komplikace MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- morbidní obezita * komplikace MeSH
- obezita komplikace MeSH
- osoby upoutané na lůžko MeSH
- péče o kůži ošetřování MeSH
- tuková tkáň anatomie a histologie fyziologie patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Gestational diabetes mellitus (GDM) is diabetes that is first diagnosed in the second or third trimester of pregnancy in patients who did not have a history of diabetes before pregnancy. Consequences of GDM include increased risk of macrosomia and birth complications in the infant and an increased risk of maternal type 2 diabetes mellitus (T2DM) after pregnancy. There is also a longer-term risk of obesity, T2DM, and cardiovascular diseases in the child. GDM is the result of impaired glucose tolerance due to pancreatic β-cell dysfunction on a background of insulin resistance that physiologically increases during pregnancy. The strongest clinical predictors of GDM are overweight and obesity. The fact that women with GDM are more likely to be overweight or obese suggests that adipose tissue dysfunction may be involved in the pathogenesis of GDM, similarly to T2DM. Adipose tissue is not only involved in energy storage but also functions as an active endocrine organ secreting adipokines (specific hormones and cytokines) with the ability to alter insulin sensitivity. Recent evidence points to a crucial role of numerous adipokines produced by fat in the development of GDM. The following text summarizes the current knowledge about a possible role of selected adipokines in the development of GDM.
- MeSH
- dospělí MeSH
- gestační diabetes etiologie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci endokrinního systému komplikace patofyziologie MeSH
- těhotenství MeSH
- tuková tkáň patofyziologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
Diabetes mellitus (DM) 2. typu představuje heterogenní skupinu onemocnění postihujících štíhlé i obézní jedince všech věkových kategorií, včetně obézních dětí. Jeho nejčastější podoba se začíná rozvíjet po překročení individuální kapacity tukové tkáně (tukového prahu), což vede k ektopickému ukládání tuku ve svalech a játrech a rozvoji inzulinové rezistence. U disponovaných jedinců dochází také k rozvoji dysfunkce beta-buněk, která vyústí v postupné zvyšování hladin krevního cukru až do diabetických hodnot. Článek se zabývá vysvětlením jednotlivých mechanismů a postupných kroků tohoto patologického procesu.Onemocnění bylo dlouho považováno za chronické, progredující a nevyléčitelné. Metody bariatrické chirurgie však jednoznačně prokázaly možnost remise DM 2. typu. V posledních letech přibývají studie, které dokládají možnosti dosažení remise také pomocí některých staronových dietních metod, jako je nízkoenergetická nebo ketogenní dieta. Společným jmenovatelem úspěšných metod léčby DM 2. typu je řešení přetížení metabolismu nutrienty při chronické nadvýživě. V článku jsou vysvětleny mechanismy, které jsou důležité pro dosažení remise onemocnění, a shrnuty také základní principy současné farmakologické terapie.
Type 2 diabetes mellitus (DM) is a heterogeneous group of diseases affecting both lean and obese individuals of all ages, including obese children. Its most common form begins to develop after exceeding the individual capacity of adipose tissue (fat threshold), leading to ectopic fat deposition in muscles and liver and development of insulin resistance. In pre-disposed individuals, beta cells dysfunction also develops, resulting in a gradual increase of blood sugar to diabetic levels. This article deals with an explanation of individual mechanisms and gradual steps of this pathological process.The disease has long been considered chronic, progressive and incurable. However, bariatric surgery has clearly demonstrated the possibility of Type 2 DM remission. In recent years, more studies have shown that remission can also be achieved through some of the re-established dietary methods such as a low energy or a ketogenic diet. The common feature of successful treatments for Type 2 DM is the management of metabolic overload caused by chronic overnutrition. The article explains the mechanisms that are important for achieving remission and summarizes the basic principles of current pharmacological therapy.
- MeSH
- beta-buňky patologie MeSH
- diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie patofyziologie MeSH
- energetický příjem fyziologie MeSH
- glukoneogeneze fyziologie MeSH
- hepatocyty fyziologie metabolismus patologie MeSH
- inkretiny fyziologie terapeutické užití MeSH
- inzulin metabolismus MeSH
- inzulinová rezistence fyziologie MeSH
- lidé MeSH
- lipogeneze fyziologie MeSH
- lipolýza fyziologie MeSH
- mastné kyseliny fyziologie metabolismus MeSH
- nealkoholová steatóza jater etiologie patofyziologie MeSH
- poruchy metabolismu glukózy patofyziologie MeSH
- triglyceridy fyziologie MeSH
- tuková tkáň fyziologie patofyziologie MeSH
- žaludeční inhibiční polypeptid fyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
It has been shown that many molecules released by adipose tissue (AT) into interstitial fluid can reach the bloodstream preferentially via lymphatic system. Worsened lymphatic drainage may alter interstitial fluid (ISF) composition and thus affect microenvironment of adipocytes. Nevertheless, the effect of lymphatic drainage on AT functions remains unknown. Therefore, we analyzed the lipolytic activity of femoral AT in two groups of premenopausal women similar in adiposity but differing in the efficiency of lymphatic drainage of lower body as assessed by lymphoscintigraphy. Levels of lipolytic markers were assessed in plasma and ISF collected by skin blister technique in femoral area. In addition, microdialysis was used to monitor lipolysis of AT in vivo. Our results indicate that worsened lymphatic drainage is associated with lower in vivo lipolytic index and reduced lipolytic responsiveness of femoral AT to adrenergic stimuli. Thus, efficiency of lymphatic drainage appears to play a role in the regulation of AT metabolism. Accordingly, worsened lymphatic drainage could contribute to the resistance of lower body AT to intentional weigh loss.
- MeSH
- dolní končetina diagnostické zobrazování patofyziologie MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lipolýza fyziologie MeSH
- lymfatické cévy patofyziologie MeSH
- lymfoscintigrafie MeSH
- mikrodialýza MeSH
- tuková tkáň patofyziologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
BACKGROUND: The aim of the study was to analyze the degree of obesity and its associations with age, gender, inflammation, an estimated glomerular filtration rate (eGFR), and liver function in type 2 diabetes mellitus (T2DM) patients. METHODS: A total of 874 consecutive adult Caucasian T2DM patients from outpatient diabetic clinic were included in the study. The relative fat mass (RFM) and body mass index (BMI) were used as obesity markers. Serum creatinine and cystatin C were used for the GFR estimation. Serum high-sensitive C-reactive protein (hsCRP) was used as the indicator of inflammation. RESULTS: The median, interquartile range (IQR) of RFM in females was higher than that in males (44.8 (42.3-47.2) % vs 31.3 (28.8-34.1) %, respectively; P < .0001). The median (IQR) of BMI in females was no higher than that in males (30 (27-34) kg/m2 vs 30 (27-34), respectively; P = .5152). The obesity prevalence was 99% in males and 98% in females according to RFM. BMI recognized obesity in 51% males and 53% females. RFM was positively associated with hsCRP in both males (rs = .296, P < .0001) and females (rs = .445, P < .0001). ALT was positively correlated with eGFRcys in both males (rs = .379, P < .0001) and females (rs = .308, P < .0001). CONCLUSION: The RFM equation leads to higher obesity prevalence compared to BMI. Women have higher RFM compared to men. The kidney function was positively correlated with ALT serum concentrations.
- MeSH
- C-reaktivní protein analýza MeSH
- chronická renální insuficience etiologie patofyziologie MeSH
- diabetes mellitus 2. typu komplikace patofyziologie MeSH
- hodnoty glomerulární filtrace * MeSH
- index tělesné hmotnosti MeSH
- jaterní testy MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- průřezové studie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- tuková tkáň * patofyziologie MeSH
- zánět etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- pozorovací studie MeSH
The completed environmental study was concerned with assessing the exposure of the Czech population to polybrominated diphenyl ethers (PBDEs). Simultaneously, the levels of polychlorinated pollutants such as polychlorinated biphenyls (PCBs) and chlorinated diphenyl ethanes (DDTs) were also monitored. The pollutant levels were newly measured in solid fat tissue removed during plastic surgery. A total of 107 samples of fat were taken from 19-76-year-old volunteers. A total of 16 PBDE congeners were determined, of which only six occur in more than 38% of fat tissue samples. The total PBDE level attains an average value of 3.31 ng/g, which is 25% less than was measured in 2009. On the other hand, there was an increase in the levels of two PCB congeners, which was caused by an increase of the total PCB concentration from level of 625.5 ng/g, published in 2009, to the current level of 776 ng/g. The level of DDTs decreased and currently has a value of 467.4 ng/g, which is about 24% lower than in 2009. The contamination of obese middle-aged women in Czechia by more modern types of pollutants, such as PBDEs, is incomparably lower than that by PCBs and DDTs and is also decreasing in time.
- MeSH
- dospělí MeSH
- látky znečišťující životní prostředí škodlivé účinky analýza MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- polychlorované bifenyly škodlivé účinky analýza MeSH
- retardanty hoření škodlivé účinky analýza MeSH
- senioři MeSH
- tuková tkáň patofyziologie MeSH
- vystavení vlivu životního prostředí škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- buněčné mikroprostředí fyziologie MeSH
- extracelulární tekutina fyziologie MeSH
- hypertrofie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- lipogeneze fyziologie MeSH
- lymfa fyziologie MeSH
- lymfatický systém * anatomie a histologie fyziologie patofyziologie MeSH
- lymfedém patofyziologie MeSH
- obezita MeSH
- tuková tkáň * fyziologie patofyziologie růst a vývoj MeSH
- tukové buňky fyziologie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
BACKGROUND & AIMS: The aims of this study were to identify whether differences in distribution of adipose tissue and skeletal muscle in obese and non-obese individuals contribute to the magnitude of the postoperative inflammatory response and insulin resistance, with and without preoperative treatment with carbohydrate drinks. METHODS: Thirty-two adults (16 obese/16 non-obese) undergoing elective major open abdominal surgery participated in this 2 × 2 factorial, randomised, double-blind, placebo-controlled study. Participants received Nutricia preOp® or placebo (800 ml on the night before surgery/400 ml 2-3 h preoperatively) after stratifying for obesity. Insulin sensitivity was measured using the hyperinsulinaemic-euglycaemic clamp preoperatively and on the 1st postoperative day. Vastus lateralis, omental and subcutaneous fat biopsies were taken pre- and postoperatively and analysed after RNA extraction. The primary endpoint was within subject differences in insulin sensitivity. RESULTS: Major abdominal surgery was associated with a 42% reduction in insulin sensitivity from mean(SD) M value of 37.3(11.8) μmol kg-1 fat free mass (FFM) to 21.7(7.4) μmol kg-1 FFM, but this was not influenced by obesity or preoperative carbohydrate treatment. Activation of the triggering receptor expressed on myeloid cells (TREM1) pathway was seen in response to surgery in omental fat samples. In postoperative muscle samples, gene expression differences indicated activation of the peroxisome proliferator-activated receptor (PPAR-α)/retinoid X-receptor (RXR-α) pathway in obese but not in non-obese participants. There were no significant changes in gene expression pathways associated with carbohydrate treatment. CONCLUSION: The reduction in insulin sensitivity associated with major abdominal surgery was confirmed but there were no differences associated with preoperative carbohydrates or obesity.
- MeSH
- adipozita fyziologie MeSH
- břicho chirurgie MeSH
- dietní sacharidy aplikace a dávkování MeSH
- dospělí MeSH
- dvojitá slepá metoda MeSH
- elektivní chirurgické výkony MeSH
- inzulinová rezistence fyziologie MeSH
- kosterní svaly fyziologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- obezita patofyziologie MeSH
- pooperační komplikace patofyziologie MeSH
- předoperační péče metody MeSH
- senioři MeSH
- složení těla fyziologie MeSH
- tuková tkáň patofyziologie MeSH
- zánět patofyziologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH