Ventilátorová pneumónia je jedna z najzávažnejších a najčastejších komplikácií manažmentu starostlivosti o kriticky chorého pacienta na oddeleniach anesté- ziológie a intenzívnej medicíny. S príchodom pandé- mie (COVID-19) sa zvýšila prevalencia VAP a stala sa tak hlavným problémom na OAIM na celom svete. V dnešnej dobe nie sú pochybnosti o tom, že ume- lá pľúcna ventilácia je život zachraňujúci liečebný postup. Na druhej strane však môže pacienta v is- tom momente aj poškodiť a z mechanickej ventilácie vznikne komplikácia, ako napr. ventilátorová pneumó- nia. Sestry na OAIM môžu tejto komplikácii predísť viacerými nefarmakologickými preventívnymi postup- mi a zabrániť tak vzniku infekcie. Je však potrebné poznať problematiku ventilátorovej pneumónie, a taktiež vedieť, akými ošetrovateľskými intervencia- mi predídeme vzniku tejto komplikácie.
Ventilator associated pneumonia is one of the most serious and frequent complications of the manage- ment of critically ill patients at anesthesiology and intensive care units. With the advent of the pande- mic (COVID-19) a lot has changed, VAP is back in a big way number, and thus became a major issue at anesthesiology and intensive care units. Nowadays, there is no doubt that artificial pulmonary ventilation is a life-saving medical procedure. On the other hand, it can also harm the patient at some point, and mechanical ventilation can cause complications, such as ventilator pneumonia. Nurses at anesthesio- logy and intensive care units can prevent this com- plication with several non-pharmacological preventive procedures and thus prevent the development of infection. However, it is necessary to know the issue of ventilator pneumonia, and also to know what nur- sing interventions can be used to prevent the occur- rence of this complication
Sestra je zodpovedná za kvalitné poskytovanie ošetrovateľskej starostlivosti aj v podmienkach domáceho prostredia. V prvom rade si musí uvedomovať, že tu je pod kontrolou rodiny a verejnosti. V tomto prostredí nadobúda jej vzťah k pacientovi – klientovi úplne iný charakter v porovnaní s vzťahom v nemocnici. V samotnej realite je vlastne hosť, lebo prichádza ona za pacientom – klientom, nie on za ňou. Pri poskytovaní tohto typu starostlivosti sa dostáva do rozličných nepredvídaných situácií, napriek tomu musí realizovať všetky ošetrovateľské aktivity na vysokej úrovni a postupy vrátane zdravotno-výchovného pôsobenia. Cieľom poskytovania ošetrovateľskej starostlivosti formou ADOS je pomoc jednotlivcom, rodinám, či celej skupine v zdraví a chorobe. Ich úlohou je výkon činností, ktoré prispejú k uzdraveniu pacienta, či k pokojnej smrti v jeho prirodzenom prostredí. Každý pacient si vyžaduje iný, individuálny prístup, ktorý treba prispôsobiť danej situácii. Náročné sú situácie, keď do domácej starostlivosti prichádza manžel, otec, živiteľ rodiny, ktorý naposledy z domu odchádzal plný energie a domov z nemocnice prichádza úplne imobilný, závislý na umelej pľúcnej ventilácii a starostlivosť o neho spočíva na zdravotníckom laikovi - manželke. Zabezpečiť ošetrovateľskú starostlivosť o takéhoto pacienta v domácom prostredí znamená aj realizovanie rozsiahlej a náročnej edukácie manželky. Téma príspevku je práve ošetrovateľská starostlivosť o pacienta na umelej pľúcnej ventilácii v domácich podmienkach.
The nurse is responsible for the quality provision of nursing care even in the conditions of the home environment. First of all, she must realize that she is under the control of the family and the public. In this environment, her relationship with the patient-client is completely different from that in the hospital. In reality she is a guest, because she came to patients - client, not he come for her. In providing this type of care she finds in a wide range of unforeseen situations, despite this all she must practice all nursing activities at high level and include procedures of health education. The aim of providing nursing care through ADOS is to help individuals, families or the whole group in health and disease. Their role is to perform activities that contribute to the well being patient's or peaceful death in his natural environment. Each patient requires a different, individual approach, which needs to be adapted to the situation. Situations are difficult when a husband, father, breadwinner come to home care who last left the house full of energy and comes home from the hospital completely immobile, dependent on mechanical ventilation and the care of him depend on laick - his wife. To provide care for such a patient in the home environment means also the provide of a large and demanding education for his wife. The topic of this article is the nursing care of the patient on mechanical ventilation at environment of home care.
