• Something wrong with this record ?

Pokroky v minimálně invazivní léčbě chorob trávicího traktu
[Advances in minimal invasive treatment of gastrointestinal diseases]

Zdeněk Kala

. 2007 ; Roč. 61 (č. 3) : s. 117-121.

Language Czech, English Country Czech Republic

Persistent link   https://www.medvik.cz/link/bmc08003201

Digital library NLK
Source
Source

E-resources Online

Trendem poslední doby je snaha o minimálně invazivní přístup k chirurgické léčbě, a to prakticky ve všech oborech chirurgie včetně chirurgie digestivní. Průlomem v oblasti chirurgické léčby onemocnění GIT byla laparoskopie, která se v určitých indikacích postupně etablovala jako metoda standardní. Ruku v ruce s technickým pokrokem se zdokonalovaly i optické systémy a laparoskopické nástroje. Současným technickým vrcholem laparoskopické operativy jsou na dálku ovládané robotické systémy, odstraňující některé nevýhody „klasické", laparoskopické operativy. Se zlepšujícím se technickým vybavení jednotlivých pracovišť a vzrůstající zručností chirurgů se spektrum laparoskopicky prováděných výkonů rozšířilo i na digestivní onkochirurgii. Benefit této metody spočívá zejména v minimální traumatizaci orgánu, které nejsou předmětem chirurgického zákroku, rychlejším pooperačním zotavení pacientů a zkrácení doby hospitalizace. Co se týče benefitu u srovnatelných onkologicky nemocným pacientů, není větších rozdílů mezi klasickou a laparoskopickou operativou. A to jak z hlediska rizika peroperační diseminace onemocnění, tak z hlediska doby přežívání. Další etapou miniivazivního přístupu je rozvoj N.O.T.E.S., tedy chirurgie užívající jako přístupové cesty přirozených tělních otvorů (ústa, anus). Je umožněna vývojem speciálních, operačních, endoskopů, které jsou zaváděny do různých etáží GIT a po té, co krátkou gastro resp. kolotomií proniknou do dutiny břišní, jsou schopny provést příslušný výkon (apendektomii, cholecystektomii). Soudobé trendy perioperační péče jsou charakterizovány omezením předoperační přípravy (ústup od restrikce tekutin před anestezií, omezení vyprazdňování GIT), postupným ústupem od drenáží, a to jak intraabdominálních (břišní drény), tak intragatrických (nazogastrické sondy) a snižováním intravenózně podávaných opiátů, které jsou nahrazovány svodnou epidurální anestezií.

Advances in minimal invasive treatment of gastrointestinal diseases

Pokroky v minimálně invazivní léčbě chorob trávicího traktu = Advances in minimal invasive treatment of gastrointestinal diseases /

Advances in minimal invasive treatment of gastrointestinal diseases /

Bibliography, etc.

Lit. 24

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc08003201
003      
CZ-PrNML
005      
20140120120146.0
008      
080305s2007 xr u cze||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $b cze $c ABA008 $d ABA008 $e AACR2
041    0_
$a cze $a eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Kala, Zdeněk, $d 1960- $4 aut $7 xx0003702
245    10
$a Pokroky v minimálně invazivní léčbě chorob trávicího traktu = $b Advances in minimal invasive treatment of gastrointestinal diseases / $c Zdeněk Kala
246    11
$a Advances in minimal invasive treatment of gastrointestinal diseases
314    __
$a Chirurgická klinika FN, Brno-Bohunice, CZ
504    __
$a Lit. 24
520    3_
$a Trendem poslední doby je snaha o minimálně invazivní přístup k chirurgické léčbě, a to prakticky ve všech oborech chirurgie včetně chirurgie digestivní. Průlomem v oblasti chirurgické léčby onemocnění GIT byla laparoskopie, která se v určitých indikacích postupně etablovala jako metoda standardní. Ruku v ruce s technickým pokrokem se zdokonalovaly i optické systémy a laparoskopické nástroje. Současným technickým vrcholem laparoskopické operativy jsou na dálku ovládané robotické systémy, odstraňující některé nevýhody „klasické", laparoskopické operativy. Se zlepšujícím se technickým vybavení jednotlivých pracovišť a vzrůstající zručností chirurgů se spektrum laparoskopicky prováděných výkonů rozšířilo i na digestivní onkochirurgii. Benefit této metody spočívá zejména v minimální traumatizaci orgánu, které nejsou předmětem chirurgického zákroku, rychlejším pooperačním zotavení pacientů a zkrácení doby hospitalizace. Co se týče benefitu u srovnatelných onkologicky nemocným pacientů, není větších rozdílů mezi klasickou a laparoskopickou operativou. A to jak z hlediska rizika peroperační diseminace onemocnění, tak z hlediska doby přežívání. Další etapou miniivazivního přístupu je rozvoj N.O.T.E.S., tedy chirurgie užívající jako přístupové cesty přirozených tělních otvorů (ústa, anus). Je umožněna vývojem speciálních, operačních, endoskopů, které jsou zaváděny do různých etáží GIT a po té, co krátkou gastro resp. kolotomií proniknou do dutiny břišní, jsou schopny provést příslušný výkon (apendektomii, cholecystektomii). Soudobé trendy perioperační péče jsou charakterizovány omezením předoperační přípravy (ústup od restrikce tekutin před anestezií, omezení vyprazdňování GIT), postupným ústupem od drenáží, a to jak intraabdominálních (břišní drény), tak intragatrických (nazogastrické sondy) a snižováním intravenózně podávaných opiátů, které jsou nahrazovány svodnou epidurální anestezií.
650    _2
$a lidé $7 D006801
650    _2
$a miniinvazivní chirurgické výkony $x metody $x trendy $x využití $7 D019060
650    _2
$a nemoci trávicího systému $x chirurgie $x terapie $7 D004066
650    _2
$a laparoskopie $x metody $x trendy $x využití $7 D010535
650    _2
$a kolorektální nádory $x chirurgie $x terapie $7 D015179
650    _2
$a kvalita života $7 D011788
650    _2
$a laparotomie $x metody $x trendy $x využití $7 D007813
650    _2
$a robotika $x metody $x trendy $x využití $7 D012371
650    _2
$a perioperační péče $x metody $7 D019990
650    _2
$a mikrochirurgie $x metody $x trendy $x využití $7 D008866
650    _2
$a týmová péče o pacienty $x využití $7 D010348
650    _2
$a endoskopie $x metody $x trendy $x využití $7 D004724
773    0_
$w MED00012036 $t Česká a slovenská gastroenterologie a hepatologie $g Roč. 61, č. 3 (2007), s. 117-121 $x 1213-323X
910    __
$a ABA008 $b B 222 $c 279 $y 0 $z 0
990    __
$a 20080307 $b ABA008
991    __
$a 20140120120852 $b ABA008
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2007 $b Roč. 61 $c č. 3 $d s. 117-121 $i 1213-323X $m Česká a slovenská gastroenterologie a hepatologie $x MED00012036
LZP    __
$b přidání abstraktu

Find record

Citation metrics

Archiving options