• MeSH
• endoskopie klasifikace   využití   MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• miniinvazivní chirurgické výkony MeSH
• Publikační typ
• zprávy MeSH

Úvod: Medzi ohraničené pankreatické tekutinové kolekcie patria pseudocysty a ohraničené pankreatické nekrózy (WOPN – walled-off pancreatic necrosis). Vznikajú ako komplikácie akútnej alebo chronickej pankreatitídy. Endoskopická transmurálna drenáž (ETD) je v súčasnosti metódou voľby v ich liečbe. Metodika: Vykonali sme retrospektívnu analýzu prospektívne zbieraných dát od pacientov, ktorí absolvovali ETD pseudocysty pankreasu alebo WOPN v jednom terciárnom gastroenterologickom centre počas intervalu 6 rokov. Zhodnotili sme technický úspech, krátkodobý a dlhodobý klinický úspech ETD ohraničených pankreatických tekutinových kolekcií. Porovnali sme efektivitu ETD vykonanej duodenoskopom (CTD) a echoendoskopom (EUD), pričom výber techniky spočíval v individuálnom rozhodnutí endoskopistu. Výsledky: V súbore 54 pacientov so symptomatickou pseudocystou alebo WOPN bol technický úspech ETD 94,4 % a nelíšil sa medzi EUD (100 %) a CTD (88,6 %) pri cielenej selekcii techniky (p = 0,104). Komplikácie sa vyskytli celkovo u 31,5 % pacientov, bez rozdielu medzi CTD a EUD (38,5 vs. 25 %; p = 0,382). Klinický efekt pretrvával 3 mesiace po inzercii drénov u 92,5 % pacientov s iniciálne technicky úspešnou drenážou a 6 mesiacov po extrakci drénov u 88,6 % pacientov s klinickým úspechom 3 mesiace po inzercii drénov, pričom sa nelíšil medzi EUD a CTD (3 mesiace po inzercii drénov: 90,5 vs. 94,8 %; p = 1,0; 6 mesiacov po extrakcii drénov: 100 vs. 77,8 %; p = 0,104). Z 51 pacientov s iniciálnou technicky úspešnou ETD pretrvával terapeutický efekt 6 mesiacov po extrakcii drénov u 62,7 % pacientov. Záver: Technický úspech, krátkodobý a dlhodobý klinický úspech ETD ohraničených pankreatických tekutinových kolekcií v súbore 54 pacientov bol 94,4, 92,5 a 88,6 %. Endosonografia má významnú úlohu v tejto terapii v prítomnosti žalúdočných varixov alebo neprítomnosti vyklenutia steny žalúdka. Pri cielenej selekcii techniky však nie je rozdiel v technickom a klinickom úspechu medzi EUD a CTD.

Introduction: Walled-off pancreatic fluid collections, that are categorized as pancreatic pseudocysts and walled-off pancreatic necrosis (WOPN), arise as complications of acute or chronic pancreatitis. Endoscopic transmural drainage (ETD) is the current method of choice for the treatment of symptomatic walled-off pancreatic fluid collections. Methods: A retrospective analysis of prospectively collected data from patients who underwent an ETD at a tertiary referral gastroenterological center during a 6-year interval was performed. The technical, short-and long-term clinical success of ETD of walled-off pancreatic fluid collections was evaluated. The effectiveness of ETD performed with two types of endoscopes, with a duodenoscope (CTD – conventional transmural drainage) and with an echoendoscope (EUD – endoscopic ultrasound-guided drainage), was also compared. The choice of technique was at the discretion of the endoscopist performing the procedure. Results: In a cohort of 54 patients with a symptomatic pseudocyst or WOPN, the overall technical success rate of ETD was 94.4%, and this did not differ between EUD (100%) and CTD (88.6%) when the appropriate technique was selected (p = 0.104). Complications occurred in 31.5% of the patients, with no difference found between CTD and EUD (38.5 vs. 25%; p = 0.382). Clinical success persisted 3 months after stent insertion in 92.5% of patients with initial technical success of ETD and 6 months after stent extraction in 88.6% of the patients with clinical success 3 months after stent insertion. No difference was observed between EUD and CTD (3 months after stent insertion: 90.5 vs. 94.8%; p = 1.0; 6 months after stent extraction: 100 vs. 77.8%; p = 0.104). Of 51 patients with initial technical success, the therapeutic effect 6 months after stent extraction was 62.7%. Conclusion: In a cohort of 54 patients, the technical success, short-term and long-term clinical success of ETD of walled-off pancreatic fluid collections was 94.4, 92.5 and 88.6%, respectively. Endoscopic ultrasound plays an important role in this therapy when gastric varices or a non-bulging fluid collection is involved. Furthermore, no difference was observed between EUD and CTD in terms of technical and clinical success when the appropriate technique was selected.

• Klíčová slova
• endoskopická drenáž,
• MeSH
• akutní nekrotizující pankreatitida * terapie   MeSH
• dospělí MeSH
• drenáž metody   MeSH
• endoskopie využití   MeSH
• endosonografie metody   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pankreatická pseudocysta terapie   MeSH
• pankreatitida * terapie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH

Autoři vyhodnotili výsledky exstirpace koloidní cysty endoskopickým přístupem. Soubor tvořilo 11 po sobě jdoucích pacientů operovaných pomocí rigidního endoskopu s dosažením radikální resekce a nutností pouze jedné konverze na otevřený mikrochirurgický transkortikální přístup. Indikace operačního přístupu byla vždy prováděna individuálně na podkladě předoperačního zobrazení a zkušeností autorů se snahou o minimalizaci pooperační morbidity. Vyšší věk a asociace hydrocefalu se zdají být významnějšími rizikovými faktory pro pooperační psychické změny než samotný operační přístup. Autoři se zamýšlejí nad limity a technickými možnostmi endoskopického přístupu léčby s důrazem na individuální předoperační rozvahu dle MR zobrazení, charakteru obsahu cysty a dalších aspektů.

The authors assessed the results of colloid cyst extirpation by an endoscopic approach. The sample consisted of eleven consecutive patients with a rigid endoscope surgery achieving radical resection and requiring one conversion to open microsurgical transcortical access only. The surgical approach was always indicated individually based on preoperative imaging and experience of the authors and with an effort to minimize postoperative morbidity. Increasing age and concurrent hydrocephalus seem to be more important risk factors for postoperative psychological changes than the actual surgical approach. The authors reflect on the limits and technical potential of endoscopic treatment approach and emphasize the need for individualized approach based on preoperative MRI imaging, the content of the cysts and other aspects.

• Klíčová slova
• endoskopická exstirpace,
• MeSH
• dospělí MeSH
• endoskopie * metody   využití   MeSH
• hydrocefalus MeSH
• koloidní cysty * diagnóza   chirurgie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie využití   MeSH
• neurochirurgické výkony * metody   MeSH
• neurozobrazování metody   využití   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie využití   MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Problematika aspirace cizích těles zabírá významnou část spektra diagnóz v dětské otorinolaryngologii. Vždy se jedná o akutní až život ohrožující situace, a to bezprostředně, nebo pro následky možných komplikací. Záleží též na objemu a typu aspirovaného materiálu, přítomnosti bakterií a na celkovém stavu a imunologické kompetenci dítěte před aspirační příhodou. Nejčastější jsou aspirace u dětí do 3 let věku, ale nejsou výjimkou ani ostatní věkové kategorie. Při podezření na tento stav musí být dítě důkladně vyšetřeno a aspirace prokázána a následně cizí těleso odstraněno, eventuálně aspirace vyloučena. Na tomto vyšetřovacím schématu spolupracujeme s dětskými lékaři, rentgenology a anesteziology.

The problem of aspiration of foreign bodies occupies a significant part of the spectrum of diagnoses in pediatric otorhinolaryngology. It is always an acute or life-threatening situation, either immediately or as a result of possible complications. It also depends on the volume and type of an aspirated material, the presence of bacteria, and the overall condition and immune competence of the child before aspiration. The most common aspirations are those in children up to 3 years of age, but other age categories are not the exception. If this condition is suspected, the child must be thoroughly examined and the aspiration proven and then removed or otherwise an aspiration has to be excluded. We cooperate with pediatricians, radiologists and anesthetists in the approach to foreign bodies aspiration.

• MeSH
• aspirace do dýchacích cest * diagnóza   chirurgie   MeSH
• cizí tělesa MeSH
• dítě MeSH
• endoskopie * metody   využití   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• otorinolaryngologické chirurgické výkony MeSH
• předškolní dítě MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• diagnostické techniky urologické trendy   využití   MeSH
• endoskopie metody   využití   MeSH
• hyperplazie prostaty diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• nádory prostaty diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• nemoci prostaty * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• pozorné vyčkávání metody   organizace a řízení   využití   MeSH
• prostatektomie metody   využití   MeSH
• prostatický specifický antigen izolace a purifikace   MeSH
• prostatitida diagnóza   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• urologické chirurgické výkony * metody   trendy   využití   MeSH
• urologie * metody   organizace a řízení   trendy   MeSH
• věkové faktory MeSH
• životní styl MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• rozhovory MeSH

• MeSH
• alergeny izolace a purifikace   klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• bronchiální astma * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• chronická nemoc MeSH
• diagnostické techniky a postupy využití   MeSH
• endoskopie metody   trendy   využití   MeSH
• genetické jevy fyziologie   genetika   imunologie   MeSH
• HIV infekce komplikace   terapie   MeSH
• hormony kůry nadledvin terapeutické užití   MeSH
• klinický obraz nemoci MeSH
• lidé MeSH
• multirezistentní tuberkulóza komplikace   terapie   MeSH
• Mycobacterium tuberculosis * izolace a purifikace   patogenita   účinky léků   MeSH
• pneumologie * metody   organizace a řízení   trendy   MeSH
• psychický stres komplikace   prevence a kontrola   psychologie   MeSH
• streptomycin imunologie   terapeutické užití   MeSH
• životní styl MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• rozhovory MeSH

• MeSH
• endoskopie metody   trendy   využití   MeSH
• kontinuální vzdělávání lékařů metody   trendy   MeSH
• lidé MeSH
• lymfadenektomie metody   využití   MeSH
• metastázy nádorů * terapie   MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• nádory hlavy a krku * chirurgie   terapie   MeSH
• otorinolaryngologické chirurgické výkony * metody   trendy   využití   MeSH
• paliativní péče metody   využití   MeSH
• roboticky asistované výkony metody   využití   MeSH
• rozsev nádorových buněk MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• tracheotomie metody   využití   MeSH
• ultrasonografie metody   využití   MeSH
• zákroky plastické chirurgie metody   trendy   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Obstrukční spánková apnoe (OSA) je charakterizovaná opakovanými epizodami částečného nebo úplného uzávěru horních dýchacích cest během spánku. Diagnostickým, ale i léčebným problémem je určení místa (lokalizace), kde dochází k obstrukci horních dýchacích cest. V posledních letech se do popředí dostává tzv. spánková endoskopie (drug-induced sleep endoscopy – DISE). Spánková endoskopie je jednoduše proveditelná, bezpečná vyšetřovací metoda, pomocí níž lze objektivizovat místo/a obstrukce horních dýchacích cest (HDC) během uměle navozeného spánku. Velkým přínosem DISE je právě individuální analýza HDC u každého pacienta, což umožňuje specifickou a cílenou léčbu dle lokalizace a stupně obstrukce HDC, a tímto vyšší úspěšnost léčby pacientů s chrápáním a OSA.

Obstructive sleep apnea (OSA) is characterized by repetitive pauses in breathing during sleep, despite the effort to breathe and is caused by obstruction of the upper respiratory tract. Diagnostic and therapeutic challenge is to determine the location, which leads to obstruction of the upper airway. DISE has been used commonly in recent years in the Europe. DISE is the safe, well-performed method that facilitates the localization of snoring and obstruction via a flexible nasopharyngoscopy during pharmacologically induced sleep. A great benefit of this method is the individual analysis the upper airway and targeted therapy according to the location and degree of obstruction of the upper airway and thus higher treatment success in patients with snoring and OSA.

• MeSH
• dýchací soustava anatomie a histologie   MeSH
• endoskopie * kontraindikace   metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci dýchací soustavy patologie   MeSH
• obstrukce dýchacích cest diagnóza   MeSH
• propofol aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• spánek fyziologie   MeSH
• syndromy spánkové apnoe * diagnóza   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Historii medicínských oborů a ošetřovatelství lze otevřít z pohledu dějin veřejného zdravotnictví, dějin léčebných a ošetřovatelských metod, dějin právní regulace konkrétních medicínských a ošetřovatelských právních institutů a také z hlediska vzdělávání. Tato práce si dala za cíl prezentovat ucelený souhrn historie vzdělávání perioperačních sester v urologii.

History of nursing and medical fields can be opened from the perspective of the history of public health, medical history and methods of nursing, history of legal regulation of specific medical and nursing legal institutions and in terms of education. This study set out to provide a comprehensive summary of the history of education of perioperative nurses in urology.

• Klíčová slova
• Vzdělávání perioperačních sester v modulech,
• MeSH
• dějiny lékařství MeSH
• endoskopie metody   trendy   využití   MeSH
• kontinuální vzdělávání zdravotních sester MeSH
• lidé MeSH
• nefrologické ošetřovatelství * dějiny   organizace a řízení   výchova   MeSH
• operační sály metody   pracovní síly   využití   MeSH
• ošetřovatelství na operačním sále * MeSH
• perioperační péče metody   výchova   MeSH
• sestry specialistky výchova   využití   MeSH
• urologie * dějiny   pracovní síly   výchova   MeSH
• zákonodárství ošetřovatelské MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• antibakteriální látky škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• autoimunitní nemoci * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• biologická terapie metody   škodlivé účinky   využití   MeSH
• celiakie diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Crohnova nemoc * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• diabetes mellitus 1. typu diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• endoskopie metody   využití   MeSH
• environmentální zdraví MeSH
• imunosupresivní léčba metody   využití   MeSH
• infertilita komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• monoklonální protilátky terapeutické užití   toxicita   účinky léků   MeSH
• potraviny a nápoje škodlivé účinky   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• roztroušená skleróza diagnóza   komplikace   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• ulcerózní kolitida * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• životní styl MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• rozhovory MeSH