-
Something wrong with this record ?
Vzácné mykotické komplikace po transplantaci jater
[Rare mycotic complications following liver transplant]
Husová L., Kocmanová I., Žampachová V., Pařízková R., Mejzlík V., Kuman M., Štěpánková S., Němec P.
Language Czech Country Czech Republic
Document type Case Reports
Digital library NLK
Issue
Volume
Source
NLK
ROAD: Directory of Open Access Scholarly Resources
from 2005
- MeSH
- Brain Abscess MeSH
- Anti-Bacterial Agents MeSH
- Antifungal Agents MeSH
- Biopsy MeSH
- Chromoblastomycosis MeSH
- Cryptococcus neoformans pathogenicity MeSH
- Diagnostic Techniques and Procedures MeSH
- Adult MeSH
- Brain Edema MeSH
- Fibrosis MeSH
- Glucocorticoids MeSH
- Hepatitis MeSH
- Immunosuppression Therapy MeSH
- Incidence MeSH
- Central Nervous System Infections physiopathology MeSH
- Drug Therapy, Combination MeSH
- Cryptococcosis MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Microbiology MeSH
- Mitosporic Fungi MeSH
- Brain physiopathology MeSH
- Mycoses * etiology mortality therapy MeSH
- Paresis MeSH
- Autopsy MeSH
- Lung Diseases, Fungal MeSH
- Postoperative Complications * MeSH
- Signs and Symptoms MeSH
- Recurrence MeSH
- Risk Factors MeSH
- Death MeSH
- Liver Transplantation * MeSH
- Treatment Outcome MeSH
- Fatty Liver MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
Od 2. 2. 1983 do 31. 12. 2011 bylo v transplantačním centru v Brně provedeno celkem 420 transplantací jater. Neobvyklé a závažné mykotické infekce, nezpůsobené kandidami či aspergily, jsme pozorovali celkem u pěti pacientů. Po jednom případě šlo o infekci Cladophialophora bantiana a Fonsecaea compacta. Ve třech případech byla infekce vyvolána Cryptococcus neoformans. Tři pacienti na uvedenou infekci zemřeli (3/5 = 60 %). Autoři popisují případ 44letého muže s mozkovými a plicními abscesy způsobenými černou plísní (Cladophialophora bantiana). I přes veškerou terapii antimykotickou a operační došlo k progresi infekce a následné smrti pacienta. U druhé nemocné, 54leté ženy, došlo ke vzniku recidivujících kožních infiltrátů, které byly histologicky, mikroskopicky a kultivačně vyšetřeny s průkazem Fonsecaea compacta. Ložiska byla pro recidivu opakovaně chirurgicky odstraněna, ale až zavedení antimykotické terapie vedlo k jejich definitivnímu vymizení. Pacientka je sedm let bez známek infekce. Autoři dále popisují případ 56letého muže s kožním hematogenním rozsevem mykotické infekce způsobené Cryptococcus neoformans. V tomto případě chirurgické odstranění kožních ložisek a dlouhodobá antimykotická terapie vedly k regresi infekce a stabilizaci pacienta. Ve čtvrtém případě autoři popisují případ 56letého muže po ortotopické transplantaci jater s časnou encefalitidou, bilaterální brochopneumonií, které vedly ke smrti pacienta 40. den po transplantaci. Etiologie infekce (Cryptococcus neoformans) byla prokázána post mortem mikroskopickým vyšetřením. Pátý nemocný byl 31letý muž s primární biliární cirhózou, pro kterou byla provedena transplantace jater s rekonstrukcí žlučových cest s Roux kličkou. Operace i časný pooperační průběh byly bez komplikací. Od 12. dne došlo ke ztrátě vědomí, v provedené lumbální punkci byl prokázán Cryptococcus neoformans a pacient přes zavedenou terapii za tři měsíce zemřel pod obrazem mozkového edému.
A total of 420 liver transplants were carried out at the transplant centre in Brno between 2 February 1983 and 31 December 2011. We observed an unusual and serious mycotic infection, which was not caused by candida or aspergillus, in a total of five patients. We found one case each of Cladophialophora bantiana and Fonsecaea compacta infection. In three cases the infection was caused by Cryptococcus neoformans. Three patients (3/5 = 60%) died of the aforementioned infection. The authors describe the case of a 44-year old man with abscesses of the lungs and brain, caused by black fungus (Cladophialophora bantiana). Despite the application of the full spectrum of antimycotic therapy and surgical procedures, the infection continued to progress, resulting in the death of the patient. The second patient, a 54-year old woman, had developed recidivising skin infiltrations, which were examined from a histological, microscopic and cultivatory point of view, with the presence of Fonsecaea compacta demonstrated. While repeated surgical interventions were required to remove deposits following recidivism, only the introduction of antimycotic therapy led to its complete disappearance. The patient has shown no signs of infection for seven years. The authors further describe the case of a 56-year old man with a haematogenic spread of mycotic infection of the skin caused by Cryptococcus neoformans. In this case, the surgical removal of skin deposits and long-term antimycotic therapy led to the regression of the infection and stabilisation of the patient. In the fourth case study, the authors describe the case of a 56-year old man after orthotopic liver transplantation and with early onset encephalitis, bilateral bronchial pneumonia, which led to the death of the patient on the 40th day following transplant. The etiology of the infection (Cryptococcus neoformans) was demonstrated following post mortem microscopic examination. The fifth patient was a 31-year old man with primary biliary cirrhosis, on whom a liver transplant was performed, accompanied by the reconstruction of the biliary tracts using a Roux loop. The operation and early post-operative period passed without complications. From the 12th day following surgery the patient suffered loss of consciousness and Cryptococcus neoformans was found in the lumbar puncture. Despite the introduction of therapy, the patient died of brain oedema within three months. Key words: mycotic infections – liver transplantation The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE „uniform requirements“ for biomedical papers. Submitted: 18. 7. 2012 Accepted: 24. 9. 2012
1 patologicko anatomický ústav LF MU a FN u sv Anny v Brně
Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie Brno
Rare mycotic complications following liver transplant
- 000
- 00000naa a2200000 a 4500
- 001
- bmc13003006
- 003
- CZ-PrNML
- 005
- 20160311133901.0
- 007
- ta
- 008
- 130122s2012 xr of f 000 0|cze||
- 009
- AR
- 040 __
- $a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2
- 041 0_
- $a cze $b eng
- 044 __
- $a xr
- 100 1_
- $a Husová, Libuše $7 xx0018126 $u Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie Brno
- 245 10
- $a Vzácné mykotické komplikace po transplantaci jater / $c Husová L., Kocmanová I., Žampachová V., Pařízková R., Mejzlík V., Kuman M., Štěpánková S., Němec P.
- 246 31
- $a Rare mycotic complications following liver transplant
- 520 3_
- $a Od 2. 2. 1983 do 31. 12. 2011 bylo v transplantačním centru v Brně provedeno celkem 420 transplantací jater. Neobvyklé a závažné mykotické infekce, nezpůsobené kandidami či aspergily, jsme pozorovali celkem u pěti pacientů. Po jednom případě šlo o infekci Cladophialophora bantiana a Fonsecaea compacta. Ve třech případech byla infekce vyvolána Cryptococcus neoformans. Tři pacienti na uvedenou infekci zemřeli (3/5 = 60 %). Autoři popisují případ 44letého muže s mozkovými a plicními abscesy způsobenými černou plísní (Cladophialophora bantiana). I přes veškerou terapii antimykotickou a operační došlo k progresi infekce a následné smrti pacienta. U druhé nemocné, 54leté ženy, došlo ke vzniku recidivujících kožních infiltrátů, které byly histologicky, mikroskopicky a kultivačně vyšetřeny s průkazem Fonsecaea compacta. Ložiska byla pro recidivu opakovaně chirurgicky odstraněna, ale až zavedení antimykotické terapie vedlo k jejich definitivnímu vymizení. Pacientka je sedm let bez známek infekce. Autoři dále popisují případ 56letého muže s kožním hematogenním rozsevem mykotické infekce způsobené Cryptococcus neoformans. V tomto případě chirurgické odstranění kožních ložisek a dlouhodobá antimykotická terapie vedly k regresi infekce a stabilizaci pacienta. Ve čtvrtém případě autoři popisují případ 56letého muže po ortotopické transplantaci jater s časnou encefalitidou, bilaterální brochopneumonií, které vedly ke smrti pacienta 40. den po transplantaci. Etiologie infekce (Cryptococcus neoformans) byla prokázána post mortem mikroskopickým vyšetřením. Pátý nemocný byl 31letý muž s primární biliární cirhózou, pro kterou byla provedena transplantace jater s rekonstrukcí žlučových cest s Roux kličkou. Operace i časný pooperační průběh byly bez komplikací. Od 12. dne došlo ke ztrátě vědomí, v provedené lumbální punkci byl prokázán Cryptococcus neoformans a pacient přes zavedenou terapii za tři měsíce zemřel pod obrazem mozkového edému.
- 520 9_
- $a A total of 420 liver transplants were carried out at the transplant centre in Brno between 2 February 1983 and 31 December 2011. We observed an unusual and serious mycotic infection, which was not caused by candida or aspergillus, in a total of five patients. We found one case each of Cladophialophora bantiana and Fonsecaea compacta infection. In three cases the infection was caused by Cryptococcus neoformans. Three patients (3/5 = 60%) died of the aforementioned infection. The authors describe the case of a 44-year old man with abscesses of the lungs and brain, caused by black fungus (Cladophialophora bantiana). Despite the application of the full spectrum of antimycotic therapy and surgical procedures, the infection continued to progress, resulting in the death of the patient. The second patient, a 54-year old woman, had developed recidivising skin infiltrations, which were examined from a histological, microscopic and cultivatory point of view, with the presence of Fonsecaea compacta demonstrated. While repeated surgical interventions were required to remove deposits following recidivism, only the introduction of antimycotic therapy led to its complete disappearance. The patient has shown no signs of infection for seven years. The authors further describe the case of a 56-year old man with a haematogenic spread of mycotic infection of the skin caused by Cryptococcus neoformans. In this case, the surgical removal of skin deposits and long-term antimycotic therapy led to the regression of the infection and stabilisation of the patient. In the fourth case study, the authors describe the case of a 56-year old man after orthotopic liver transplantation and with early onset encephalitis, bilateral bronchial pneumonia, which led to the death of the patient on the 40th day following transplant. The etiology of the infection (Cryptococcus neoformans) was demonstrated following post mortem microscopic examination. The fifth patient was a 31-year old man with primary biliary cirrhosis, on whom a liver transplant was performed, accompanied by the reconstruction of the biliary tracts using a Roux loop. The operation and early post-operative period passed without complications. From the 12th day following surgery the patient suffered loss of consciousness and Cryptococcus neoformans was found in the lumbar puncture. Despite the introduction of therapy, the patient died of brain oedema within three months. Key words: mycotic infections – liver transplantation The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE „uniform requirements“ for biomedical papers. Submitted: 18. 7. 2012 Accepted: 24. 9. 2012
- 650 _2
- $a lidé $7 D006801
- 650 12
- $a transplantace jater $7 D016031
- 650 12
- $a pooperační komplikace $7 D011183
- 650 _2
- $a dospělí $7 D000328
- 650 _2
- $a lidé středního věku $7 D008875
- 650 _2
- $a mužské pohlaví $7 D008297
- 650 _2
- $a ženské pohlaví $7 D005260
- 650 _2
- $a výsledek terapie $7 D016896
- 650 _2
- $a smrt $7 D003643
- 650 12
- $a mykózy $x etiologie $x mortalita $x terapie $7 D009181
- 650 _2
- $a rizikové faktory $7 D012307
- 650 _2
- $a incidence $7 D015994
- 650 _2
- $a plicní mykózy $7 D008172
- 650 _2
- $a antifungální látky $7 D000935
- 650 _2
- $a Cryptococcus neoformans $x patogenita $7 D003455
- 650 _2
- $a infekce centrálního nervového systému $x patofyziologie $7 D002494
- 650 _2
- $a mozek $x patofyziologie $7 D001921
- 650 _2
- $a edém mozku $7 D001929
- 650 _2
- $a mitosporické houby $7 D003904
- 650 _2
- $a příznaky a symptomy $7 D012816
- 650 _2
- $a kombinovaná farmakoterapie $7 D004359
- 650 _2
- $a chromoblastomykóza $7 D002862
- 650 _2
- $a kryptokokóza $7 D003453
- 650 _2
- $a ztučnělá játra $7 D005234
- 650 _2
- $a imunosupresivní léčba $7 D007165
- 650 _2
- $a antibakteriální látky $7 D000900
- 650 _2
- $a biopsie $7 D001706
- 650 _2
- $a glukokortikoidy $7 D005938
- 650 _2
- $a hepatitida $7 D006505
- 650 _2
- $a recidiva $7 D012008
- 650 _2
- $a fibróza $7 D005355
- 650 _2
- $a pitva $7 D001344
- 650 _2
- $a absces mozku $7 D001922
- 650 _2
- $a mikrobiologie $7 D008829
- 650 _2
- $a biopsie $7 D001706
- 650 _2
- $a diagnostické techniky a postupy $7 D019937
- 650 _2
- $a paréza $7 D010291
- 655 _2
- $a kazuistiky $7 D002363
- 700 1_
- $a Kocmanová, Iva $7 xx0147294 $u Oddělení klinické mikrobiologie, FN Brno
- 700 1_
- $a Žampachová, Víta $7 xx0088518 $u I. patologicko-anatomický ústav LF MU a FN u sv. Anny v Brně
- 700 1_
- $a Pařízková, Radana $7 xx0091055 $u Klinika infekčních chorob, LF MU a FN Brno
- 700 1_
- $a Mejzlík, Vladimír, $d 1967- $7 xx0175747 $u Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie Brno
- 700 1_
- $a Kuman, Milan. $7 xx0176002 $u Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie Brno
- 700 1_
- $a Štěpánková, Soňa, $d 1964- $7 xx0106210 $u Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie Brno
- 700 1_
- $a Němec, Petr, $d 1954- $7 xx0033694 $u Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie Brno
- 773 0_
- $w MED00173896 $t Gastroenterologie a hepatologie $x 1804-7874 $g Roč. 66, č. 6 (2012), s. 482-488
- 856 41
- $u https://www.prolekare.cz/casopisy/ceska-slovenska-gastro/2012-6/vzacne-mykoticke-komplikace-po-transplantaci-jater-39525 $y plný text volně dostupný
- 910 __
- $y 3 $a ABA008 $b B 222 $c 279 $z 0
- 990 __
- $a 20130122 $b ABA008
- 991 __
- $a 20160311133918 $b ABA008
- 999 __
- $a ok $b bmc $g 966898 $s 801194
- BAS __
- $a 3
- BAS __
- $a PreBMC
- BMC __
- $a 2012 $b 66 $c 6 $d 482-488 $i 1804-7874 $m Gastroenterologie a hepatologie $x MED00173896 $y 87361
- LZP __
- $c NLK183 $d 20130204 $b NLK138 $a Meditorial-20130122