Kazuistika ukazuje na hrozbu hypoglykemie u 76leté aktivní diabetičky 2. typu, léčené metforminem a gliklazidem, u které byla navyšována medikace perorálními antidiabetiky pro zhoršení kompenzace diabetu. Cílem bylo dosáhnout co nejlepší kompenzace diabetu. Místo zlepšení však docházelo k četnějším hypoglykemiím a tím také zhoršení kvality života pacientky. Pacientka žila velmi aktivním životem, příležitostně pracovala jako vychovatelka ve školní družině, hlídala svá tři vnoučata. Pro časté ná- valy nervozity a třesu se však obávala další budoucnosti. Většina z nás diabetologů si je tohoto rizika vědoma, proto léčbu vede individuálně s přihlédnutím na životní styl nemocného. Velké zlepšení přineslo vysazení sulfonylurey z léčby a nasazení dlouhodobě působícího inzulínového analoga glargin (Abasaglar).

This case report demonstrates a risk of hypoglycemia in a 76 years old active patient with the type 2 diabetes mellitus treated with metformin and gliclazide, in whom the medication with oral antidiabetic agents was enhanced due to a worsened compensation of diabetes. The aim was to achieve the best possible compensation of diabetes. Instead of the improved condition the patient suffered from more frequent hypoglycemic episodes and consequently worsened quality of life. The patient led an active lifestyle, she occasionally worked as an educator in a school club, she took care about her three grandchildren. Due to frequent attacks of anxiety and tremor she was worried about her future. Many of us, diabetologists, are aware of such risks therefore we manage the treatment individually considering patients’ lifestyles. A withdrawal of sulphonylurea and the initiation of a treatment with a long-acting insulin analogue glargine (Abasaglar) resulted in a big improvement.

Ordinace pro choroby srdce s r o Chomutov

Threat of hypoglycemia was driven away after the initiation of the treatment with a recombinant insulin glargine – Abasaglar

Literatura

000      

00000naa a2200000 a 4500

001      

bmc17017945

003      

CZ-PrNML

005      

20171102153842.0

007      

ta

008      

170526s2017 xr f 000 0|cze||

009      

AR

040    __

$a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze

041    0_

$a cze $b eng

044    __

$a xr

100    1_

$a Staněk, Libor $7 _AN091685 $u Ordinace pro choroby srdce s.r.o., Chomutov

245    10

$a Strašák hypoglykemie zahnán po nasazení rekombinantního inzulínu glargin – Abasaglar / $c Libor Staněk, Martina Marková

246    31

$a Threat of hypoglycemia was driven away after the initiation of the treatment with a recombinant insulin glargine – Abasaglar

504    __

$a Literatura

520    3_

$a Kazuistika ukazuje na hrozbu hypoglykemie u 76leté aktivní diabetičky 2. typu, léčené metforminem a gliklazidem, u které byla navyšována medikace perorálními antidiabetiky pro zhoršení kompenzace diabetu. Cílem bylo dosáhnout co nejlepší kompenzace diabetu. Místo zlepšení však docházelo k četnějším hypoglykemiím a tím také zhoršení kvality života pacientky. Pacientka žila velmi aktivním životem, příležitostně pracovala jako vychovatelka ve školní družině, hlídala svá tři vnoučata. Pro časté ná- valy nervozity a třesu se však obávala další budoucnosti. Většina z nás diabetologů si je tohoto rizika vědoma, proto léčbu vede individuálně s přihlédnutím na životní styl nemocného. Velké zlepšení přineslo vysazení sulfonylurey z léčby a nasazení dlouhodobě působícího inzulínového analoga glargin (Abasaglar).

520    9_

$a This case report demonstrates a risk of hypoglycemia in a 76 years old active patient with the type 2 diabetes mellitus treated with metformin and gliclazide, in whom the medication with oral antidiabetic agents was enhanced due to a worsened compensation of diabetes. The aim was to achieve the best possible compensation of diabetes. Instead of the improved condition the patient suffered from more frequent hypoglycemic episodes and consequently worsened quality of life. The patient led an active lifestyle, she occasionally worked as an educator in a school club, she took care about her three grandchildren. Due to frequent attacks of anxiety and tremor she was worried about her future. Many of us, diabetologists, are aware of such risks therefore we manage the treatment individually considering patients’ lifestyles. A withdrawal of sulphonylurea and the initiation of a treatment with a long-acting insulin analogue glargine (Abasaglar) resulted in a big improvement.

650    12

$a diabetes mellitus 2. typu $x farmakoterapie $7 D003924

650    _2

$a komplikace diabetu $7 D048909

650    12

$a hypoglykemie $x prevence a kontrola $7 D007003

650    _2

$a metformin $x aplikace a dávkování $x škodlivé účinky $x terapeutické užití $7 D008687

650    _2

$a gliklazid $x aplikace a dávkování $x škodlivé účinky $x terapeutické užití $7 D005907

650    _2

$a inzulin glargin $x analogy a deriváty $x terapeutické užití $7 D000069036

650    _2

$a ženské pohlaví $7 D005260

650    _2

$a senioři $7 D000368

650    _2

$a injekční stříkačky $x trendy $x využití $7 D013594

650    _2

$a lidé $7 D006801

653    00

$a Abasaglar - rekombinantní insulinum glarginum 100U/ml

655    _2

$a kazuistiky $7 D002363

700    1_

$a Marková, Martina $7 _AN091686 $u Ordinace pro choroby srdce s.r.o., Chomutov

773    0_

$t Kazuistiky v diabetologii $x 1214-231X $g Roč. 15, č. 1 (2017), s. 25-27 $w MED00012993

856    41

$u https://www.geum.org/files/shop-archiv-casopisu/pdf/63.pdf $y domovská stránka časopisu

910    __

$a ABA008 $b B 2314 $c 149 a $y 4 $z 0

990    __

$a 20170525075801 $b ABA008

991    __

$a 20171102153934 $b ABA008

999    __

$a ok $b bmc $g 1207192 $s 978792

BAS    __

$a 3

BMC    __

$a 2017 $b 15 $c 1 $d 25-27 $i 1214-231X $m Kazuistiky v diabetologii $n Kazuistiky diabetol. $x MED00012993

LZP    __

$c NLK184 $d 20171102 $a NLK 2017-28/vt