Každá antikoagulační terapie je spojena s větším rizikem krvácení. Riziko krvácení stoupá s věkem a závisí na typu a intenzitě antikoagulační léčby. Léčba krvácení závisí na tíži krvácení, indikaci antikoagulační léčby a ostatních chorobách. Při těžkých až život ohrožujících krváceních máme k dispozici antidota, a to protamin u nefrakcionovaného heparinu a idarucizumab u dabigatranu. U nízkomolekulárního heparinu je účinek protaminu limitován, v případě xabanů je t. č. lékem volby koncentrát protrombinového komplexu. Ten je také spolu s vitaminem K přístupem volby u krvácení spojeného s warfarinem.

Every anticoagulation therapy is associated with an increased risk of bleeding. The risk of bleeding raises with the age and depends on the type and intensity of anticoagulation. Therapy of bleeding depends on a severity of bleeding, indication of anticoagulation therapy and the comorbidities. In major and life-threatening bleeding we have at the disposal the antidotes protamine for unfractionated heparin and idarucizumab for dabigatran. The effect of protamine is limited in low molecular weights heparin, in the case of xabans the concentrate of prothrombin complexes is therapy of choice. This concentrate and vitamin K are indicated in the bleeding associated with warfarin.

4 interní hematologická klinika LF UK a FN Hradec Králové

Therapy of bleeding in association with anticoagulation therapy

Literatura

000      

00000naa a2200000 a 4500

001      

bmc19047621

003      

CZ-PrNML

005      

20201202103712.0

007      

ta

008      

200205s2019 xr c f 000 0|cze||

009      

AR

040    __

$a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze

041    0_

$a cze $b eng

044    __

$a xr

100    1_

$a Dulíček, Petr, $d 1960- $7 nlk20030127854 $u IV. interní hematologická klinika, LF UK a FN, Hradec Králové

245    10

$a Postup při krvácení během antitrombotické léčby / $c Doc. MUDr. Petr Dulíček, Ph.D., MUDr. Eva Ivanová, MUDr. Mgr. Daniel Thibaud

246    31

$a Therapy of bleeding in association with anticoagulation therapy

504    __

$a Literatura

520    3_

$a Každá antikoagulační terapie je spojena s větším rizikem krvácení. Riziko krvácení stoupá s věkem a závisí na typu a intenzitě antikoagulační léčby. Léčba krvácení závisí na tíži krvácení, indikaci antikoagulační léčby a ostatních chorobách. Při těžkých až život ohrožujících krváceních máme k dispozici antidota, a to protamin u nefrakcionovaného heparinu a idarucizumab u dabigatranu. U nízkomolekulárního heparinu je účinek protaminu limitován, v případě xabanů je t. č. lékem volby koncentrát protrombinového komplexu. Ten je také spolu s vitaminem K přístupem volby u krvácení spojeného s warfarinem.

520    9_

$a Every anticoagulation therapy is associated with an increased risk of bleeding. The risk of bleeding raises with the age and depends on the type and intensity of anticoagulation. Therapy of bleeding depends on a severity of bleeding, indication of anticoagulation therapy and the comorbidities. In major and life-threatening bleeding we have at the disposal the antidotes protamine for unfractionated heparin and idarucizumab for dabigatran. The effect of protamine is limited in low molecular weights heparin, in the case of xabans the concentrate of prothrombin complexes is therapy of choice. This concentrate and vitamin K are indicated in the bleeding associated with warfarin.

650    _2

$a lidé $7 D006801

650    12

$a antikoagulancia $x škodlivé účinky $x terapeutické užití $7 D000925

650    12

$a krvácení $x farmakoterapie $x komplikace $x terapie $7 D006470

650    _2

$a výsledek terapie $7 D016896

650    _2

$a antidota $7 D000931

650    _2

$a směrnice pro lékařskou praxi jako téma $7 D017410

650    _2

$a protaminy $7 D011479

650    _2

$a warfarin $x antagonisté a inhibitory $7 D014859

650    _2

$a heparin nízkomolekulární $x antagonisté a inhibitory $7 D006495

650    _2

$a heparin $x aplikace a dávkování $7 D006493

650    _2

$a dabigatran $x antagonisté a inhibitory $7 D000069604

655    _2

$a přehledy $7 D016454

700    1_

$a Ivanová, Eva $7 xx0230444 $u IV. interní hematologická klinika, LF UK a FN, Hradec Králové

700    1_

$a Thibaud, Daniel $7 xx0242037 $u IV. interní hematologická klinika, LF UK a FN, Hradec Králové

773    0_

$t Farmakoterapeutická revue $x 2533-6878 $g Roč. 5, č. 6 (2019), s. 819-823 $w MED00192236

910    __

$a ABA008 $b B 2802 $c 207 c $y p $z 0

990    __

$a 20200205132940 $b ABA008

991    __

$a 20201128103711 $b ABA008

999    __

$a ok $b bmc $g 1491024 $s 1086341

BAS    __

$a 3

BMC    __

$a 2019 $b 4 $c 6 $d 819-823 $i 2533-6878 $m Farmakoterapeutická revue $x MED00192236

LZP    __

$c NLK197 $d 20201128 $a NLK 2020-05/dk