Práce zabývající se fatálními formami týrání, zanedbávání či zneužívání dětí jsou dosud prakticky okrajovou problematikou. Cílem předložené práce je na základě analýzy primárních textů identifikovat rizikové faktory syndromu CAN s fatálními důsledky. Byly prohledávány vyhledávače Ebsco a WOS. U textů dostupných v plnotextu byla dvoufázově zhodnocena relevance vyhledaných studií nezávisle dvěma posuzovateli. Po aplikaci všech vylučovacích kritérií bylo do analýzy zahrnuto 10 zdrojů. Studie shodně potvrzují, že nejčastějším pachatelem jsou rodiče dítěte, přičemž rukou otce zmírají děti častěji následkem fatálního týrání a rukou matky následkem fatálního zanedbávání. Matky nesou odpovědnost za smrt dětí mladších, otcové naopak dětí starších. Z hlediska sociodemografických charakteristik lze identifikovat dle studií tyto základní rizikové faktory: nízký socioekonomický statut, matka samoživitelka, dítě v kojeneckém věku a matka v mladším věku. Do přímé souvislosti se smrtí dítěte byly dávány převážně případy fyzického traumatu. Z analyzovaných studií lze odvodit hypotézu, že mechanismus i vztah pachatele k oběti souvisí se stářím napadeného dítěte. Velmi diskutabilním zjištěním je fakt, že studie se shodují na tom, že fatální důsledky špatného zacházení nejsou zodpovědnými orgány identifikovány jako rizikové včas.

To date studies exploring fatal forms of maltreatment, neglect or abuse of children have only been treated as peripheral issues. The aim of the presented study is to identify CAN syndrome risk factors with fatal consequences based on the analysis of primary texts. The Ebsco and Web of Science databases formed the sources for the search. Full-text versions of studies were reviewed for relevance at two stages of the research by two independent assessors. Finally, after the application of all the criteria for exclusion, 10 studies were included in the analysis. The studies consistently confirm that the most frequent perpetrators of maltreatment, neglect or abuse of children are the parents. Fathers tend to cause the death of their children more often by fatal abuse, whereas mothers tend to be guilty of fatal neglect. Mothers are liable for the death of younger children, and fathers are more frequently responsible for the death of older children. In terms of social-demographic profile, the studies analyzed led us to identify the following basic risk factors: low social-economic status, the mother being the sole breadwinner, and infant children with a younger mother. A direct correlation was drawn mainly between a child’s death and cases of physical trauma. A hypothesis can be extrapolated from the analyzed studies that the age of the abused children affects both the mechanism and the relationship between the perpetrators and their victims. The fact that the conclusions of studies agree that fatal consequences of maltreatment are not being duly identified as risky early enough by the relevant authorities is a very debatable finding.

Fakulta zdravotníctva a sociálnej práce Trnavská univerzita Trnava

Katedra křesťanské sociální práce Cyrilometodějská teologická fakulta Univerzita Palackého Olomouc

Klinika pediatrie Fakultná nemocnica v Trnave

Fatal consequences of CAN syndrome - scoping review