Úvod: Kryptogenní hepatocelulární karcinom je primární zhoubný nádor jater, který vzniká u pacientů bez známek jaterní cirhózy. Mezi jeho závažné projevy patří krvácení do dutiny břišní. Kazuistika: V naší kazuistice prezentujeme případ 73letého muže s poruchou vědomí a nálezem hemoperitonea na výpočetní tomografii (CT). Při urgentní operační revizi byl jako příčina hemoperitonea nalezen krvácející tumor jater. Byl proveden perihepatický packing. I přes veškerou intenzivní péči však pacient exitoval. Závěr: Krvácení z/do hepatocelulárního karcinomu (HCC) je závažným stavem s vysokou letalitou. U hemodynamicky nestabilních pacientů je metodou léčby laparotomie s ošetřením krvácení. Nejčastěji v rámci damage control surgery. U stabilních či stabilizovaných pacientů lze volit jiné možnosti léčby.

Introduction: Cryptogenic hepatocellular carcinoma (HCC) is a malignant liver tumor that develops in patients without liver cirrhosis. HCC bleeding in the abdominal cavity is a life threatening event. Case report: We present the case of a 73-year-old man with unconsciousness and hemoperitoneum on computed tomography (CT). The hemoperitoneum was caused by a bleeding liver tumor which was found during acute laparotomy. Perihepatic packing was performed. Despite all intensive care, the patient died. Conclusion: Bleeding from/to hepatocellular carcinoma is a severe event with high lethality. Laparotomy to stop the bleeding is the method of choice in hemodynamically unstable patients. Other treatment options can be used in stable patients.

Chirurgické oddělení Oblastní nemocnice Mladá Boleslav

Cryptogenic hepatocellular carcinoma as a cause of hemoperitoneum - a case report

References provided by Crossref.org