Chronická lymfocytární leukémie je jednou z nejčastějších lymfoidních malignit a charakterizuje ji velmi heterogenní klinický průběh. U některých pacientů onemocnění rychle progreduje, zatímco jiní přežívají desítky let bez nutnosti léčby. Základem určení prognózy u chronické lymfocytární leukémie zůstávají jednoduché klinické stážovací systémy (Rai, Binet). Nicméně klinický průběh i v rámci jednoho stadia se může významně lišit. V posledních letech bylo již dosaženo značného pokroku v identifikaci nových prognostických znaků, které umožňují předpovídat progresi onemocnění a poskytují i další vhled do biologie choroby. Nové vysoce účinné chemoimunoterapeutické režimy podstatně zvýšily četnost léčebných odpovědí i naději na dlouhodobé remise. Tento článek shrnuje diagnostická kritéria, prognostické znaky, léčebné možnosti i časté komplikace u chronické lymfocytární leukémie.
Chronic lymphocytic leukaemia (CLL) is one of the most common lymphoid malignancies and it is characterized by a highly heterogeneous clinical progress. Some patients experience rapid progression of the disease and others live for decades without requiring treatment. Simple clinical staging systems (Rai, Binet) remain the basis for assessing prognosis in cases of CLL. However, clinical progress within a single stage can differ dramatically. During the past years, considerable progress has been achieved in defining new prognostic markers that may predict the tendency for disease progression and provide insight into the biology of the disease. New, highly efficient chemoimmunotherapy regimens have substantially increased response rates with the potential of long-term remissions. This review summarizes criteria for diagnosis, prognostic markers, treatment options, and common complications of CLL.
- MeSH
- antitumorózní látky alkylující terapeutické užití MeSH
- chlorambucil aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- chronická lymfatická leukemie * epidemiologie farmakoterapie genetika imunologie patofyziologie MeSH
- cyklofosfamid terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- myší monoklonální protilátky terapeutické užití MeSH
- oportunní infekce epidemiologie chemicky indukované MeSH
- prognóza MeSH
- protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- reziduální nádor diagnóza epidemiologie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- staging nádorů metody normy MeSH
- vidarabin analogy a deriváty terapeutické užití MeSH
- vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH