Sonografia je v gynekológii najčastejšie používaná zobrazovacia metóda. Stále však možno pozorovať ďalšie zlepšovanie v hodnotení sonografických štruktúr a v reprodukovateľnosti sonografických nálezov, ako aj v sonografických tréningových metódach. Ďalší rozvoj tejto diagnostickej metódy a pokračujúce zvyšovanie jej diagnostickej presnosti asi v budúcnosti nahradí aj zložitejšie a nákladnejšie vyšetrovacie metódy.
Ultrasound is the most frequently used imaging method in gynaecology. But still further improvement in the assessment of ultrasound structures are observed, as well as in ultrasound training methods. Following development of this diagnostic method and continual increase of its diagnostic accuracy will probably replace more complicated and more expensive examination methods in the future.
Informácie o postupe hlavičky plodu pôrodnými cestami sú dôležité pre vedenie pôrodu. V niektorých prípadoch je však palpačné vyšetrenie nepresné. Dnes už možno zobraziť postup hlavičky plodu aj pomocou 2D či 3D translabiálnej alebo transperineálnej sonografie. Meranie “uhla progresie” a niektorých ďalších ultrasonografických parametrov umožňuje hodnotiť postup hlavičky v pôrodnývh cestách. Detekcia zmien v cirkulácii plodu počas pôrodu pomocou dopplerovskej sonografie nie je presná. Ojedinelé práce ukazujú, že aj MRI má potenciál na zobrazenie postupu hlavičky počas pôrodu. Ukazuje sa, že sonografické stanovenie postupu hlavičky je vhodnou metódou pri stanovovaní prognózy pôrodu.
Information on passing of the fetal head in the birth canal is important for birth management. In some cases the digital examination is inaccurate. Nowadays it is possible to image the head descent also by 2D or 3D translabial or transperineal sonography. The measurement of „the angle of progression“ and some other ultrasonographic parameters enable the head progression evaluation in the birth canal. Detection of changes in the fetal circulation during the labour by Doppler sonography is inaccurate. Single works show that MRI has also its potential in the imagining of the head progression during the labour. It appears that sonographic detection of the head progression is a suitable method for determining of labour prognosis.
Prehľadová práca uvádza niektoré novšie poznatky z oblasti ultrazvukového vyšetrenia v prvom trimestri tehotnosti. Zameriava sa na tehotnosť neznámej lokalizácie, znak bagelu a blobu pri ektopickej tehotnosti, tehotnosť neistej životaschopnosti, inováciu biometrie pri CRL, mozgové vačky, prvotrimestrové zobrazenie srdca, prechodné pelvické prejasnenie, poloautomatické a 3D meranie nuchálnej traslucencie, prídavnú pravú subklaviálnu artériu, uhol iliackých kostí, vzdialenosť úponov mitrálnej a trikuspidálnej chlopne, ako aj včasnú predikciu makrozómie a hypotrofie plodu a preeklampsie. Použitie high-resolution ultrazvukových prístrojov erudovaným sonografistom umožňuje kvalitnú prvotrimestrovú sonodiagnostiku. Dôraz sa kladie na diagnostiku patológie a odhaľovanie rizika neskoršej tehotenskej patológie už v prvom trimestri.
This survey study presents conclusions of recent studies in the field of ultrasound examination in the first trimester. It is focused on pregnancy of unknown location, bagel sign and blob sign in ectopic pregnancy, pregnancy of uncertain viability, innovation of biometry by CRL, brain mantle, first-trimester cardiac scan, evanescent pelvic translucency, semiautomated and 3D measurement of nuchal translucency, aberrant right subclavian artery, iliac crest angle, mitral valve-tricuspid valve distance, early prediction of foetal macrosomia, foetal hypotrophy and preeclampsia. Application of high-resolution ultrasound equipment by experienced examiners allows us to perform high-quality first-trimester sonography. The emphasis is put on pathology diagnostics and detecting of risk of later pregnancy pathology already in the first trimester.
Práca sa zaoberá možnosťami využitia sonografie pri predčasnom odtoku plodovej vody. Samotná sonografia nie je schopná potvrdiť odtok plodovej vody. Vyšetrenie môže len prispieť k potvrdeniu tejto diagnózy, ale je dôležité v manažmente predtermínového predčasného odtoku plodovej vody. Potvrdenie gestačného veku, predpoveď hmotnosti plodu, určenie jeho polohy, detekcia možných malformácií, určenie stavu plodu pomocou dopplerovskej flowmetrie a stanovenie množstva plodovej vody, to všetko pomáha perinatológom pri rozhodnutí o ďalšom postupe.
The study presents possibilities of using ultrasound examination in premature rupture of membranes. Ultrasound on its own is not able to confirm outflow of amniotic fluid. Examination only contributes to confirmation of the diagnosis and it is important in management of preterm premature outflow of amniotic fluid. Confirmation of gestation age, prediction of weight of the fetus, determination of its position, detection of possible malformations, determination of the condition of the fetus using Doppler flowmetry and establishing amount of amniotic fluid can help perinatologists decide about further procedure.
Moderná diagnostika patológií maternice si vyžaduje využitie jednoducho aplikovateľných, ale presných zobrazovacích metód s minimálnou invazívnosťou. Takouto metódou je v súčasnosti ultrasonografia. Možno ňou posúdiť morfológiu, tvar a veľkosť jednotlivých maternicových štruktúr. Dopplerovskou sonografiou možno zisťovať zmeny rýchlosti krvných prietokov v uterinnyých cievach. V článku sú zhrnuté možnosti využitia ultrazvuku v diagnostike patológií maternice.
Modern diagnosis of uterine pathology needs visualisation methods with simple application, but exactly depiction and minimal invasion. Ultasonography is such a method at this time. The evaluation of morphology, shape and dimensions of uterine structures is possible. Doppler sonography is able to detect blood flow velocity changes in uterine vessels. In this article, summary of application of ultrasonography in uterine pathology diagnosis is presented.
Hodnotenie ultrasonografických nálezov v tehotenstve je obmedzené. Limitujúcimi faktormi sú úroveň prístroja, skúsenosť sonografistu, vyšetrovací postup, charakteristika štruktúr, zobrazovacie podmienky. Práca sa zaoberá hodnotou sonografickej diagnostiky pri patológii tehotnosti v prvom trimestri a postupmi pri vyhľadávaní vývojových chýb plodu. Uvádza sa kombinovaná metóda biometrie plodu a merania prietokov krvi pri detekcii hypotrofie plodu. Pochopenie a akceptovanie limitujúcich faktorov zvyšuje efektivitu prenatálnej sonodiagnostiky.
Evaluation of sonographic findings during pregnancy is limited. Equipment modality, skill of sonographer, examination procedure, characteristic of structures and visualisation conditions are factors of contributions. Validity of sonographic diagnosis in the first trimester pathology and guidelines for detection of foetal anomalies are discussed. Combined method of foetal biometry and Doppler flowmetry in detection of intrauterine growth restriction is mentioned. Understanding and acceptation of limiting factors increases the efficiency of prenatal sonography.
- MeSH
- gynekologie MeSH
- lidé MeSH
- porodnictví MeSH
- ultrazvuk MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kongresy MeSH
