Úvod: Heterotopická žaludeční sliznice proximálního jícnu, inlet patch (IP), představuje ostrůvek sliznice nacházející se distálně od horního jícnového svěrače. Její buňky mohou být schopny produkovat kyseliny a trávicí enzymy. Metodika: Prospektivní studie v období let 2020 a 2021 sleduje pacienty souborů A nebo B, kteří podstoupili gastroskopické vyšetření nebo vyšetření přímou ezofagoskopií v celkové anestezii. V souboru C jsme ORL videoendoskopickým vyšetřením hodnotili vliv IP na sliznici hrtanu. Výsledky: Prevalence IP byla stanovena na 4,87 %. Zachyceno bylo 40 IP z 821 provedených vyšetření. V souboru C nebylo zjištěno výraznější postižení sliznice hrtanu u pacientů s IP. Závěr: Prevalence IP v novojičínském regionu byla 4,87 %. V našem souboru nebylo zjištěno vyšší postižení sliznic hrtanu u pacientů s IP. Na IP je nutné pomýšlet u pacientů s laryngofaryngeálním refluxem bez efektu konzervativní terapie jako možnou příčinu obtíží. V léčbě extraezofageálního refluxu, špatně ovlivnitelného konzervativní terapií je vhodné doplnit gastrofibroskopické vyšetření se zaměřením na průkaz IP a jeho biopsii.

Introduction: Heterotopic gastric mucosa of the proximal esophagus (IP – inlet patch) is an islet of gastric mucosa close to the upper esophageal sfincter. Its cells may be able to produce acids and digestive enzymes. Methodology: Prospective study from 2020–2021 follows patients of groups A and B who underwent gastroduodenal endoscopic procedure or direct esophagoscopy in general anesthesia. In group C, patients with confirmed inlet patch underwent ENT videoendoscopic procedure to asses any laryngeal mucosa damage. Results: The prevalence of IP in our group was determined to be 4.87%. We diagnosed 40 IPs out of 821 examinations performed. Group C does not show any signs of laryngeal mucosal damage in patients with inlet patch. Conclusion: The prevalence of IP in the Nový Jičín region was 4.87%. In our study group, we didn’t find any significant laryngeal mucosal damage in patients with IP. t is necessary to think about IP in patients with laryngopharyngeal reflux without the effect of conservative therapy as a possible cause of difficulties. In the treatment of extraoesophageal reflux, which is difficult to influence with conservative therapy, it is advisable to supplement the gastrofibroscopic examination with a focus on the evidence of IP and its biopsy.

• MeSH
• choristom * diagnostické zobrazování   farmakoterapie   klasifikace   patologie   vrozené   MeSH
• diagnostické zobrazování metody   MeSH
• dospělí MeSH
• ezofágoskopie metody   MeSH
• ezofágus diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• laryngofaryngeální reflux diagnóza   etiologie   farmakoterapie   patologie   MeSH
• larynx diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• prospektivní studie MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• žaludeční sliznice * abnormality   patologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH

Granulomatóza s polyangiitidou (dříve známá pod pojmem Wegenerova granulomatóza) je chronické multisystémové onemocnění nejasné etiologie. Typicky postihuje věkovou kategorii mezi 40. a 60. rokem. V časném stadiu se onemocnění projevuje postižením ORL oblasti pod obrazem chronické rýmy, recidivující epistaxe a sinusitidy, doprovázené nespecifickými příznaky, jako jsou febrilie a anémie. Autoři popisují kazuistiku 32leté ženy ve třetím trimestru gravidity s progredující nosní obstrukcí, které byla nově diagnostikována granulomatóza s polyangiitidou, lokalizovaná v nosní dutině. Po úvodní terapii došlo ke vzniku tonicko-klonických křečí s hyposaturací, které vyústily v nutnost porodu akutní sekcí. Diskutována je diagnostika, symptomatologie, diferenciální diagnostika a léčba tohoto vzácného onemocnění v těhotenství.

Granulomatosis with polyangiitis, formerly known as Wegener´s disease, is a rare multisystemic disease of unknown cause. The peak incidence is observed at 40–60 years of age. In early stages, the disease manifests in ENT area as chronic rhinitis, recurrent epistaxis and sinusitis, followed by unspecific symptoms such as fever and anemia. The authors describe a case report of 32 years old pregnant woman in the third trimester with progressive bilateral nasal obstruction, which was later diagnosed as granulomatosis with polyangiitis localized solely in the nasal cavity. The initial treatment with glucocorticoids caused severe spasms with oxygen hyposaturation, this resulted in acute C-section. The authors discuss the diagnosis, symptoms, differential diagnosis and treatment of the disease that rarely manifests during pregnancy.

• MeSH
• dospělí MeSH
• granulomatóza s polyangiitidou * diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• komplikace těhotenství MeSH
• lidé MeSH
• nosní obstrukce * diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• těhotenství MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH