Mukormykózy jsou velmi závažné, agresivně probíhající houbové infekce vyskytující se ve vysokém procentu u pacientů s modifikovanou imunitní odpovědí. Jejich mortalita může dosahovat při generalizaci onemocnění až 96 %. Základem dosažení co nejlepšího klinického výsledku je časná diagnostika a razantní terapie (antimykotická, případně v kombinaci s chirurgickou). Prezentovaný klinický případ poukazuje na význam načasování zahájení terapie, přestože ani včasná adekvátní terapie nemusí být vždy spojena s přežitím.

Mucormycosis is a very serious, invasive fungal infection, occurring frequently in patients with a modified immune response. Mortality in cases of a generalized form of mucormycosis can reach 96 %. The principles of successful treatment of this disease are early diagnosis and aggressive antimycotic and/or surgical therapy. In this case report we point out the clinical importance of correct timing of therapy, even though even early and appropriate management does not always guarantee survival.

• MeSH
• amfotericin B aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• antifungální látky terapeutické užití   MeSH
• intravenózní podání metody   MeSH
• lidé MeSH
• mukormykóza * diagnóza   mortalita   terapie   MeSH
• polymerázová řetězová reakce metody   MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• senioři MeSH
• smrt MeSH
• transplantace orgánů MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Možnost rychlého a předvídatelného zrušení neuromuskulární blokády navozené rokuroniem či vekuroniem vede ke stále častějšímu použití sugammadexu v klinické praxi. Jeví se jako bezpečné a dobře tolerované léčivo, které je dostupné v zemích Evropské unie i mimo ni. Na našem pracovišti jsme zaznamenali případ závažné anafylaktické reakce po jeho podání, manifestující se těžkým kardiovaskulárním kolapsem. Vzniklá situace vyžadovala okamžité zahájení tekutinové a farmakologické resuscitace. Naší kazuistikou chceme připomenout, že i v zásadě bezpečné léčivo, jako je sugammadex, může způsobit život ohrožující komplikace.

The possibility of rapid and predictable reversal of neuromuscular blockade induced by rocuronium or vecuronium leads to more frequent use of sugammadex in clinical practice. Sugammadex seems to be a safe and well tolerated medicament, which is available throughout the European Union. We noted a case of serious anaphylactic reaction after the administration of sugammadex, manifested by cardiovascular collapse. The situation required immediate initiation of fluid and pharmacological resuscitation. With this case report we would like to illustrate that even a generally safe medicament such as sugammadex may cause serious life-threatening complications.

• MeSH
• anafylaxe * etiologie   terapie   MeSH
• gama-cyklodextriny * škodlivé účinky   MeSH
• hypotenze etnologie   terapie   MeSH
• kožní testy metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• nervosvalové látky škodlivé účinky   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv * terapie   MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• senioři MeSH
• sugammadex MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH