Studie se zaměřuje na trendy v počtu pádů geriatrických pacientů ve Fakultní nemocnici Olomouc v období let 2014–2023 s důrazem na rizikové faktory, jako jsou farmakoterapie a kognitivní deficit. Pády představují závažný problém, který může vést k vážným zraněním a snížení kvality života. V rámci výzkumu bylo zaznamenáno celkem 801 pádů, což odpovídá průměru 10,35 pádu na 100 hospitalizovaných pacientů. Průměrný věk pacientů se zaznamenaným pádem byl 81,4 let. Nejčastěji užívanou skupinou léků mezi těmito pacienty byla antihypertenziva, což odráží vysokou prevalenci hypertenze u starší populace. Výsledky ukazují na významný nárůst pádů po přesunu geriatrického oddělení do nových prostor. Studie poukazuje na důležitost sledování rizikových faktorů pádu u geriatrických pacientů a snahu o jejich předcházení.

The study focuses on trends in the number of falls in geriatric patients at the University Hospital Olomouc in the period 2014-2023, with an emphasis on risk factors such as drug therapy and cognitive deficit. Falls are a serious problem that can lead to serious injuries and reduced quality of life. A total of 801 falls were recorded in the study, corresponding to an average of 10.35 falls per 100 inpatients. The average age of patients with a recorded fall was 81.4 years. The most commonly used medication group among these patients was antihypertensives, reflecting the high prevalence of hypertension in the elderly population. The results show a significant increase in falls after the geriatric ward was moved to the new building. The study highlights the importance of monitoring risk factors for falls in geriatric patients and trying to prevent them.

• MeSH
• antihypertenziva škodlivé účinky   MeSH
• farmakoterapie statistika a číselné údaje   MeSH
• hospitalizovaní pacienti statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé MeSH
• nežádoucí účinky léčiv komplikace   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• senioři MeSH
• úrazy pádem * statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• klinická studie MeSH

Intoxikace blokátory kalciových kanálů nejsou i přes jejich široké využití časté, ale jsou závažné a mají vysokou smrtnost. Při každé intoxikaci by se mělo pátrat po příčině, aby se zabránilo jejímu opakování. To je mimořádně významné u požití léků v suicidálním úmyslu. Projevem otravy bývá nejčastěji hypotenze, často doprovázená i hyperglykemií. Ovlivnění srdeční frekvence závisí na konkrétní léčivé látce a požité dávce. V léčbě se k pacientovi přistupuje individuálně podle závažnosti intoxikace, klinického stavu a komorbidit – od observace a střevní dekontaminace, přes specifickou terapii – podávání kalcia a inzulinu až po přístupy vyhrazené pro nejzávažnější stavy, jako je podpora vazopresory a připojení na ECMO.

Calcium channel blocker intoxications are not common despite their widespread use, but are often severe and have a high mortality. In any intoxication, the cause should be investigated to prevent recurrence. This is particularly relevant for suicidal intent. Hypotension is the most common manifestation of poisoning, often accompanied by hyperglycaemia. The effect on heart rate depends on the specific drug and the dose ingested. The treatment is individually tailored according to the severity of intoxication, clinical condition and comorbidities - from observation and intestinal decontamination, through specific therapy - calcium and insulin administration to approaches reserved for the most serious conditions such as vasopressors administration and ECMO theraphy.

• MeSH
• blokátory kalciových kanálů * otrava   MeSH
• lidé MeSH
• otrava diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

V kazuistice je popsán případ otravy lerkanidipinem, který patří mezi často předepisované léky ze skupiny blokátorů vápníkových kanálů. Prezentovaná práce popisuje případ 31letého muže, který v sebevražedném pokusu užil 90-100 tablet lerkanidipinu, což odpovídá 900-1 000 mg účinné látky. Jde o zatím nejvyšší dávku, jaká byla v literatuře popsána. V rámci léčby byl pacientovi proveden výplach žaludku, podáváno aktivní uhlí a na podporu vyloučení Fortrans (makrogol). Následně byl za sledování hladin ionizovaného vápníku podáván CaCl2. Po třech dnech hospitalizace na JIP byl pacient přeložen na psychiatrické oddělení, ze kterého byl po necelém týdnu propuštěn do domácí péče.

The case report describes a case of poisoning with lercanidipine, a widely prescribed drug from the group of calcium channel blockers. It follows the case of a 31-year-old man who took 90-100 tablets, equivalent to 900-1000 mg, in a suicide attempt. This is the highest administered dose known yet. The patient was given a gastric lavage, administered activated charcoal and Fortrans (macrogol) to speed up drug elimination. Subsequently, CaCl2 was administered while ionized calcium levels were monitored. After 3 days in the ICU, the patient could be transferred to the psychiatric ward and discharged to home care after less than a week.

• Klíčová slova
• lerkanidipin,
• MeSH
• blokátory kalciových kanálů terapeutické užití   toxicita   MeSH
• chromatografie kapalinová MeSH
• dihydropyridiny * krev   otrava   terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• dřevěné a živočišné uhlí aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• pokus o sebevraždu MeSH
• předávkování léky na předpis * MeSH
• žaludeční výplach MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH