BACKGROUND: Cerebral air embolism (CAE) is an uncommon medical emergency with a potentially fatal course. We have retrospectively analyzed a set of patients treated with CAE at our comprehensive stroke center and a hyperbaric medicine center. An overview of the pathophysiology, causes, diagnosis, and treatment of CAE is provided. RESULTS: We retrospectively identified 11 patients with cerebral venous and arterial air emboli that highlight the diversity in etiologies, manifestations, and disease courses encountered clinically. Acute-onset stroke syndrome and a progressive impairment of consciousness were the two most common presentations in four patients each (36%). Two patients (18%) suffered from an acute-onset coma, and one (9%) was asymptomatic. Four patients (36%) were treated with hyperbaric oxygen therapy (HBTO), high-flow oxygen therapy without HBOT was started in two patients (18%), two patients (18%) were in critical care at the time of diagnosis and three (27%) received no additional treatment. CAE was fatal in five cases (46%), caused severe disability in two (18%), mild disability in three (27%), and a single patient had no lasting deficit (9%). CONCLUSION: Cerebral air embolism is a dangerous condition that necessitates high clinical vigilance. Due to its diverse presentation, the diagnosis can be missed or delayed in critically ill patients and result in long-lasting or fatal neurological complications. Preventative measures and a proper diagnostic and treatment approach reduce CAE's incidence and impact.
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Susac syndrome is a rare and enigmatic complex neurological disorder primarily affecting small blood vessels in the brain, retina, and inner ear. Diagnosing Susac syndrome may be extremely challenging not only due to its rarity, but also due to the variability of its clinical presentation. This paper describes two vastly different cases-one with mild symptoms and good response to therapy, the other with severe, complicated course, relapses and long-term sequelae despite multiple therapeutic interventions. Building upon the available guidelines, we highlight the utility of black blood MRI in this disease and provide a comprehensive review of available clinical experience in clinical presentation, diagnosis and therapy of this disease. Despite its rarity, the awareness of Susac syndrome may be of uttermost importance since it ultimately is a treatable condition. If diagnosed in a timely manner, early intervention can substantially improve the outcomes of our patients.
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Lékárna je zdravotnickým zařízením, do kterého pacienti přicházejí ještě před samotnou návštěvou lékaře, a to s mírnými akutními či chronickými obtížemi spojenými s kašlem. Role farmaceuta při poradenské činnosti v rámci samoléčby je klíčová, neboť bez správného zhodnocení stavu pacienta je obtížné zvolit správnou léčbu a režimová opatření. Na trhu je v současné době k dispozici široká paleta volně prodejných léčivých přípravků, o nichž by měl mít farmaceut i farmaceutický asistent přehled a ovládat jejich indikace, kontraindikace, dávkování a potenciální rizika. Cílem článku je uvést možnosti zhodnocení pacientova stavu a vytvořit aktuální přehled volně prodejných léčivých přípravků, jejich lékových forem a dávkovacích schémat, které lze pro symptomatologickou léčbu suchého dráždivého a produktivního kašle v lékárně zvolit.
A pharmacy is a medical facility to which patients come even before the doctor's visit, either with mild acute or chronic cough-related problems. The pharmacist's role in self-medication counseling is crucial, because without proper evaluation of the patient's condition, it is difficult to choose the right treatment and regimen measures. There is currently a wide variety of over-the-counter medicinal products available on the market and the pharmacist and pharmaceutical assistant should be aware of their indications, contraindications, dosage regiment and potential risks. The aim of the article is to present the possibilities of evaluating the patient's condition and to create an up-to-date overview of over-the-counter medicinal products, their dosage forms and dosage schemes, which can be chosen in the pharmacy for the symptomatic treatment of dry and productive cough.
Metronomická terapie je léčebnou metodou u vybraných onkologických onemocnění, využívající dlouhodobého podávání nízkých dávek léků s přímým či nepřímým protinádorovým účinkem. Mimo přímou cytotoxickou eradikaci nádorových buněk dokáže metronomická terapie velmi silně ovlivnit nádorové mikroprostředí, má i účinek imunomodulační a antiangiogenní. Její minimální toxický profil umožňuje nasazení u pacientů s těžkými orgánovými dysfunkcemi a má i přímý vliv na kvalitu života a společenské uplatnění onkologicky nemocných pacientů.
Metronomic therapy is a therapeutic method in selected oncological diseases, using long-term administration of low doses of drugs with direct or indirect antitumor effect. In addition, to direct cytotoxic eradication of tumor cells, metronomic therapy can very strongly affect the tumor microenvironment; it also has an immunomodulatory and antiangiogenic effect. Its minimal toxic profile allows for use in patients with severe organ dysfunctions and directly impacts the quality of life and social inclusion of oncological patients.
Článek se zabývá aspekty poskytování farmaceutické péče u pacientů s asthma bronchiale a chronickou obstrukční plicní nemocí, pro níž je pro farmaceuta klíčová znalost správné manipulace s inhalátorem a správná inhalační technika. Text sumarizuje registrované inhalátory na českém trhu s práškovou lékovou formou (inhalátory pevných částic), u každého inhalátoru shrnuje informace týkající se poučení pacienta o správném používání, představuje správný inhalační manévr a informace nutné k údržbě inhalátoru.
The following article deals with aspects of providing pharmaceutical care in patients with asthma bronchiale and chronic obstructive pulmonary disease, for which the pharmacist's knowledge of the correct manipulation technique of inhaler devices is significant. Furthermore it summarizes all inhalers available on the Czech market containing dry-powder dosage form (solid dosage form inhalers) and for each inhaler presents information relating to proper instructions for patient about correct use, correct inhaler technique and maintenance of the inhaler.
- Klíčová slova
- inhalátory pevných částic,
- MeSH
- adherence pacienta MeSH
- aplikace inhalační MeSH
- bronchiální astma * farmakoterapie MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc farmakoterapie MeSH
- inhalační nástavce MeSH
- lidé MeSH
- nebulizátory a vaporizátory * klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Článek se zabývá aspekty poskytování farmaceutické péče u dospělých pacientů s asthma bronchiale a chronickou obstrukční plicní nemocí, u níž je pro farmaceuta klíčová znalost správné manipulace s inhalátorem a správná inhalační technika. Text se věnuje problematice adherence pacientů k léčbě za pomoci inhalátorů a možnostem její podpory ze strany farmaceuta, uvádí specifická upozornění k používání léčivé látky v inhalační formě. Dále sumarizuje registrované inhalátory na českém trhu s tekutou lékovou formou (roztoky a suspenzní typy inhalátorů), u každého inhalátoru shrnuje informace týkající se poučení pacienta o správném používání, představuje správný inhalační manévr a informace nutné k údržbě inhalátoru.
The following article deals with aspects of providing pharmaceutical care in patients with asthma bronchiale and chronic obstructive pulmonary disease, for which the pharmacist's knowledge of the correct manipulation technique of inhaler devices is significant. Further, the article presents specific notices to the use of active substances in inhaler form and focuses on the adherence of patients to the treatment using inhalers and its options of support for the patient's treatment by a pharmacist. Furthermore it summarizes all inhalers available on the Czech market containing liquid dosage form (solution and suspension) and for each inhaler presents information relating to proper instructions for patient about correct use correct inhaler technique and maintanace of the inhaler.
- MeSH
- adherence pacienta MeSH
- bronchiální astma terapie MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc terapie MeSH
- dítě MeSH
- inhalační nástavce MeSH
- lidé MeSH
- nebulizátory a vaporizátory * MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Článek se zabývá aspekty poskytování farmaceutické péče u dospělých pacientů s asthma bronchiale a chronickou obstrukční plicní nemocí, u níž je pro farmaceuta klíčová znalost správné manipulace s inhalátorem a správná inhalační technika. Text se věnuje problematice adherence pacientů k léčbě za pomoci inhalátorů a možnostem její podpory ze strany farmaceuta, uvádí specifická upozornění k používání léčivé látky v inhalační formě. Dále sumarizuje registrované inhalátory na českém trhu s tekutou lékovou formou (roztoky a suspenzní typy inhalátorů), u každého inhalátoru shrnuje informace týkající se poučení pacienta o správném používání, představuje správný inhalační manévr a informace nutné k údržbě inhalátoru. Článek uvádí i přehled použití inhalačních přípravků podle věku pacientů, se zaměřením na specifika dětského věku.
The following article deals with aspects of providing pharmaceutical care in patients with asthma bronchiale and chronic obstructive pulmonary disease, for which the pharmacist's knowledge of the correct manipulation technique of inhaler devices is significant. Further, the article presents specific notices to the use of active substances in inhaler form and focuses on the adherence of patients to the treatment using inhalers and its options of support for the patient's treatment by a pharmacist. Furthermore it summarizes all inhalers available on the Czech market containing liquid dosage form (solution and suspension) and for each inhaler presents information relating to proper instructions for patient about correct use correct inhaler technique and maintanace of the inhaler. The article also presents an overview of the use of inhalers according to the age of patients, focusing on the specifics of childhood.
- MeSH
- adherence pacienta MeSH
- bronchiální astma terapie MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc terapie MeSH
- dítě MeSH
- inhalační nástavce MeSH
- lidé MeSH
- nebulizátory a vaporizátory * MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
