Akútne panvové infekcie predstavujú naliehavé stavy v gynekológii, ktoré vyžadujú okamžitú a adekvátnu antibiotickú liečbu. Infekcie majú spravidla polymikrobiálny charakter a zvolený antibiotický režim musí zohľadňovať najčastejšie aeróbne aj anaeróbne patogény. Okrem antimikrobiálneho spektra pri výbere vhodnej liečby zohráva úlohu aj farmakokinetický a bezpečnostný profil lieku. Ertapeném je nový karbapeném určený na liečbu akútnych vnútrobrušných a gynekologických infekcií, komunitnej pneumónie a komplikovaných infekcií kože a mäkkých tkanív. Vďaka svojmu spektru účinku a výborným farmakokinetickým vlastnostiam je eratpeném podávaný raz denne v monoterapii vhodnou liečbou akútnych panvových infekcií.
Acute pelvic infections present urgent conditions in gynaecology and require immediate and appropriate antibiotic therapy. Infections are usually polymicrobial and chosen antibiotic regimen must therefore provide coverage against common aerobic and anaerobic bacteria. Moreover, pharmacokinetic properties and safety profile are important in the selection of optimal therapy. Ertapenem is a new carbapenem approved for complicated intraabdominal infections, acute pelvic infections, community-acquired pneumonia and complicated skin and soft tissue infections. Ertapenem is a broad-spectrum antibiotic with favourable pharmacokinetic profile. Once a day administrated ertapenem in monotherapy is effective for treatment of acute pelvic infection.
V dôsledku radikálnych diagnostických a terapeutických postupov incidencia invazívnych mykóz dramaticky vzrástla. Amfotericín B má široké spektrum účinku, jeho použitie je však limitované pre extenzívnu toxicitu. Túto sa podarilo znížiť zabudovaním molekuly AmB do lipidových štruktúr, čim vznikli nové, tzv lipozómové (lipidové) formy so zlepšeným farmakologickým a toxickým profilom. Z azolových antimykotík má flukonazol najmenšie riziko liekových interakcií, jeho použitie je obmedzené na kandidové a kryptokokové infekcie. Rozšírené spektrum účinku o Candida krusei a Aspergilus spp. má itrakonazol, pre jeho nevýhodné farmakokinetické vlastnosti ho však nemožno použiť v liečbe životohrozujúcich infekcií. Nové antimykotiká vorikonazol, posakonazol a kaspofungín rozšírli možnosti liečby invazívnych mykóz, sú však finančne nákladné a klinické skúsenosti sú limitované.
The frequency of invasive fungal infections has increased dramatically because of an expanding population at risk. Treatment options for invasive mycoses have been primarily amphotericin B, fluconazole and itraconazole. Amphotericin B has wide antifungal activity but its toxicity is limiting factor for the treatment. To circumvert adverse effect, three lipid-formulated products were marked by encapsulating amphoterin B within lipid structures. Fluconazol has more favourable interaction and adverse-effect profil but acts only to Candida spp, Cryptococcus neoformans and some endemic fungi. Extensive spectrum of activity has itraconazol, but its pharmacokinetics and drug-drug interaction limit its using in lifethreating infections. The recent approval of voriconazole, posaconazole and caspofungin has expanded the number of existing antifungal drugs available, however these drugs are expensive and clinical experiences are limited
97 s. ; 30 cm