Stenóza tlustého střeva je komplikací, která může být vyvolána různými gastroenterologickými, systémovými nebo negastrointestinálními chorobami. Ve svém důsledku může stenóza střev rezultovat až v život ohrožující stav. Kvůli široké diferenciální diagnostice může činit určení příčiny tohoto patologického stavu nemalé obtíže, čehož je dokladem i pacient v naší kazuistice. V této kazuistice je popisován případ 34letého muže se závažnou stenózou kolon, která i přes veškerá provedená vyšetření zůstala „neobjasněna“.
Colon stenosis is a complication caused by a wide range of gastroenterological, systematic, and non-gastroenterological disorders. Ultimately, bowel stenosis can be a life-threating condition. Wide differential diagnosis may make determining the cause of this pathological condition very difficult. We present a case report describing the case of a 34-year-old male with serious stenosis of the colon, the cause of which remained unclear despite the numerous tests employed.
- MeSH
- chirurgie trávicího traktu MeSH
- Crohnova nemoc MeSH
- dospělí MeSH
- kolonoskopie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci střev * diagnóza etiologie chirurgie patofyziologie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- stenóza * diagnóza etiologie chirurgie patofyziologie MeSH
- trombóza MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
V našem sdělení popisujeme případ 40letého pacienta, který byl přijat na interní kliniku pro nově vzniklý ikterus. V průběhu vyšetřovacího procesu byla vyslovena suspekce na jaterní cirhózu. Provedenými vyšetřeními byly vyloučeny metabolické choroby i autoimunitní etiologie. Vzhledem k abúzu alkoholu a negativitě provedených vyšetření byla etiologie jaterní cirhózy uzavřena jako toxonutritivní. Indikace pacienta k transplantaci jater byla konzultována s Institutem klinické a experimentální medicíny. Pacient byl kontraindikován pro zvažovanou toxonutritivní etiologii. V dalším průběhu hospitalizace došlo k fulminantnímu jaternímu selhání. Pacient byl urgentně přeložen na metabolickou jednotku, kde během několika dnů v listopadu 2011 zemřel pod obrazem jaterního selhání s multiorgánovým poškozením. Při patologicko-anatomické pitvě byl odhalen multifokální hepatocelulární karcinom.
In this article, we describe a case of a 40-year-old man admitted to hospital with icterus. During the examination process, liver cirrhosis was suspected. Metabolic liver diseases and autoimmune hepatitis were excluded by examination. Because of alcohol abuse and negative results of the examinations, the etiology of liver cirrhosis was concluded as toxonutritive. After consultation with the Institute of Clinical and Experimental Medicine, liver transplantation was contraindicated due to assumed toxonutritive etiology of cirrhosis. During hospitalization, acute liver failure developed. The patient was urgently transferred to the intensive care unit, where a few days later he died of liver failure with multi-organ damage. The autopsy revealed multifocal hepatocellular carcinoma.
- MeSH
- alkoholismus MeSH
- biopsie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- hepatocelulární karcinom * diagnóza MeSH
- jaterní cirhóza * MeSH
- lidé MeSH
- pitva MeSH
- selhání jater etiologie mortalita MeSH
- transplantace jater kontraindikace MeSH
- výsledek terapie MeSH
- žloutenka MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
